小腦幕腦膜瘤嚴(yán)重嗎？如何治療？
發(fā)布時(shí)間：2022-05-26 19:14:27 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：小腦幕腦膜瘤嚴(yán)重嗎
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小腦幕腦膜瘤嚴(yán)重嗎？小腦幕腦膜瘤患者選擇顯微鏡手術(shù)切除治療時(shí)，整體治療效果較好，還能合適提升功能狀態(tài)，且具備較高的順利性；另外依照腫瘤具體情況結(jié)合術(shù)者經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)手術(shù)入路是手
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小腦幕腦膜瘤嚴(yán)重嗎？小腦幕腦膜瘤在臨床較為少見，該病作為腫瘤基底部在小腦幕或小腦幕切跡附著的腦膜瘤，其發(fā)病率較低，因此以往臨床研究報(bào)告相對(duì)較少。這一疾病在發(fā)病早期時(shí)由于缺乏特異性表現(xiàn)，而且其空間結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在患病后容易對(duì)周圍組織造成影響。而在實(shí)施手術(shù)過程中，需要防止對(duì)腦組織和神經(jīng)功能的損傷，治療難度相對(duì)較大。
隨著當(dāng)前咨詢技術(shù)發(fā)展，該病的確診率也在逐年提高，相關(guān)患者的就醫(yī)人數(shù)也在逐年攀升，且隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，小腦幕腦膜瘤的治療效果也得到優(yōu)化。但是小腦幕腦膜瘤為良性腫瘤，生長速度緩慢，當(dāng)腫瘤對(duì)患者造成影響時(shí)，往往瘤體直徑已超過3 cm；而且由于腫瘤的位置較深，且周圍血運(yùn)和神經(jīng)分布較其復(fù)雜，實(shí)施手術(shù)時(shí)難度相對(duì)較大，所以合理的選擇入路方式則成為關(guān)鍵所在。本文基于此，研究小腦幕腦膜瘤患者的手術(shù)治療及入路選擇應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)分析如下。
制定手術(shù)方案及入路方式
對(duì)于瘤體組織處于外側(cè)幕切跡下方部位，從幕下小腦上和乙狀竇后入路；瘤體位于外側(cè)切跡上方或累及顱中窩者，選擇翼點(diǎn)入路或顳下入路，瘤體位于幕上下部位，可選擇幕上下聯(lián)合入路。
對(duì)于瘤體直徑≥3 cm 的患者，須切除邊暴露，并予以分塊切除，切除期間注意保護(hù)腦組織，盡較大水平將腫瘤切除；
瘤體直徑＜3 cm 者，完全切除病灶組織。
手術(shù)實(shí)施要點(diǎn)
手術(shù)之初合理選擇入路方式能夠確定腫瘤部分充分暴露，從而有利于更加完全的切除瘤體組織；而且因?yàn)槌浞直┞哆€會(huì)降低對(duì)腫瘤周圍組織和血管的損傷，順利性更高。施術(shù)期間能夠?qū)?chuàng)傷降至較低，手術(shù)結(jié)束后患者恢復(fù)更快，不利于誘發(fā)諸多并發(fā)癥。對(duì)于幕下型腫瘤在施術(shù)過程中，將深靜脈暴露能夠合適降低手術(shù)的損傷；乙狀竇后入路則對(duì)于面神經(jīng)損傷較為明顯，部分患者甚至在手術(shù)結(jié)束后出現(xiàn)面癱等癥狀；
針對(duì)幕上、幕下生長的腫瘤患者多采用幕上、幕下聯(lián)合入路，從實(shí)際應(yīng)用來看，切除效果較好，也能夠充分將腫瘤組織暴露，然而這項(xiàng)手術(shù)在操作時(shí)復(fù)雜，而且對(duì)患者的創(chuàng)傷較大，因此對(duì)于醫(yī)生的技能要求較高。而且由于小腦幕腦膜瘤結(jié)構(gòu)復(fù)雜的特征，這一區(qū)域血運(yùn)較其豐富，周圍存在諸多神經(jīng)組織，在實(shí)施手術(shù)時(shí)需對(duì)神經(jīng)進(jìn)行合理保護(hù)，防止對(duì)其造成損傷，在充分暴露中完全切斷瘤體基底部，以此來阻斷瘤體血供，并予以分塊切除，達(dá)到較佳的治療效果。
綜上所述，小腦幕腦膜瘤患者選擇顯微鏡手術(shù)切除治療時(shí)，整體治療效果較好，還能合適提升功能狀態(tài)，且具備較高的順利性；另外依照腫瘤具體情況結(jié)合術(shù)者經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)手術(shù)入路是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
綜上所述，小腦幕腦膜瘤患者選擇顯微鏡手術(shù)切除治療時(shí)，整體治療效果較好，還能合適提升功能狀態(tài)，且具備較高的順利性；另外依照腫瘤具體情況結(jié)合術(shù)者經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)手術(shù)入路是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
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