顱咽管瘤要終身吃藥嗎？顱咽管瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的良性腦瘤，發(fā)生在腦下垂體(腦下垂體是位于大腦底部的一個(gè)小的內(nèi)分泌腺，它產(chǎn)生幾種重要的激素)和下丘腦(一個(gè)控制腦下垂體釋放激素的內(nèi)分泌器官)附近。這種腫瘤較常發(fā)生于5-10歲的兒童;然而，成年人有時(shí)也會(huì)受到影響。

　　雖然顱咽管瘤不是惡性的，但它們可能生長(zhǎng)并壓迫大腦的鄰近部分，引起的癥狀包括激素改變、視力改變、生長(zhǎng)緩慢、頭痛、惡心和嘔吐、失去平衡、聽(tīng)力喪失、情緒或行為改變。這些腫瘤的病因尚不清楚;然而，研究人員懷疑它們?cè)谌焉锱咛グl(fā)育的早期階段(胚胎發(fā)生)就開(kāi)始形成，并可能由化生(細(xì)胞的異常轉(zhuǎn)化)引起。

　　顱咽管瘤要終身吃藥嗎?對(duì)顱咽管瘤的治療各不相同，可能包括手術(shù)切除腫瘤、放療、化療、生物治療和/或激素治療，以替代因腫瘤或其治療而不再產(chǎn)生或分泌的各種激素。顱咽管瘤要終身吃藥嗎?藥物治療是顱咽管瘤的治療方法之一。INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)成員、國(guó)際神經(jīng)外科年輕一代教授Sebastien Froelich教授指出,一般藥物對(duì)腫瘤無(wú)直接作用,有垂體功能低下者可行藥物替代治療,如果患者要糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓,也可以用藥物進(jìn)行治療。但是藥物并不能完全治好顱咽管瘤，需要一直用藥物控制，可以說(shuō)是患者需要一直吃藥的。

　　成功手術(shù)切除，可擺脫藥物治療。顱咽管瘤的治療一直是有爭(zhēng)議的。但手術(shù)切除仍然是顱咽管瘤患者的較佳選擇，高切除率乃至全切的顱咽管瘤手術(shù)，可讓其不再?gòu)?fù)發(fā)。但顱咽管瘤手術(shù)切除難度高，因?yàn)樗鼈兺ǔＮ挥诙鄠€(gè)解剖結(jié)構(gòu)附近，在手術(shù)過(guò)程中可能受損。顱咽管瘤也有復(fù)發(fā)的傾向，即使它們看起來(lái)已經(jīng)完全切除了。因此，許多病人在一生中接受多次手術(shù)。手術(shù)的后果包括損傷接近的解剖結(jié)構(gòu)，是垂體和下丘腦。認(rèn)知、記憶和注意力缺陷也可能是手術(shù)的后果。特別是在腫瘤不能完全切除的病人中，放射治療通常是在外科治療之后進(jìn)行的。這種治療可能會(huì)損傷頸內(nèi)動(dòng)脈(輻射引起的血管病變)，導(dǎo)致腦血管并發(fā)癥，如血管壁擴(kuò)張和弱化(動(dòng)脈瘤)和煙霧病(頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄)，這會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥，如頭痛、中風(fēng)和癲癇。

　　顱咽管瘤要終身吃藥嗎?如果手術(shù)后有腫瘤殘留，通常采用放射治療來(lái)殺死任何殘留的腫瘤細(xì)胞。如果再有諸多并發(fā)癥，患者也是需要一直吃藥控制的。所以為了術(shù)后的生活質(zhì)量，成功的手術(shù)是重要的，所以選擇一個(gè)前沿的手術(shù)方法和手術(shù)技術(shù)高超的手術(shù)醫(yī)生是重要的。

　　目前顱咽管瘤常用的手術(shù)便是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)和顯微外科手術(shù)，都是神經(jīng)外科前沿的手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡是內(nèi)鏡神經(jīng)外科手術(shù)中進(jìn)行觀察和操作的工具，早在1806年，Philipp Bozzini就發(fā)明了內(nèi)鏡。同顯微鏡相比，神經(jīng)內(nèi)鏡視野更清晰，顯露范圍更廣泛，能夠近距離觀察病變。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)更是是神經(jīng)外科微創(chuàng)時(shí)代較具代表性的手術(shù)，歷來(lái)被稱作神經(jīng)外科醫(yī)生的一雙“慧眼”。

　　同顯微鏡相比，內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，視野更清晰，顯露范圍更廣泛，能夠近距離觀察病變，手術(shù)操作精確、細(xì)致，大大減輕了手術(shù)損傷，減少了并發(fā)癥，提高了手術(shù)療效?；颊咭矌缀醪粫?huì)因?yàn)槭中g(shù)而產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振等不適感和副作用。特別是對(duì)于兒童顱咽管瘤來(lái)講，準(zhǔn)確治療更加重要，避免治療損傷正常腦組織。

　　神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和其他新技術(shù)相結(jié)合，采用小切口，使一些神經(jīng)外科手術(shù)更準(zhǔn)確、更細(xì)致，結(jié)合目前國(guó)際神經(jīng)外科界年輕一代中至、較有天賦的教授 Sebastien Froelich教授內(nèi)鏡手術(shù)“筷子手法”，可以手術(shù)創(chuàng)傷進(jìn)一步減小。

筷子手法展示

　　另外，國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(WFNS)內(nèi)鏡委員會(huì)前主席、歐洲神經(jīng)內(nèi)鏡學(xué)會(huì)前主席Henry W.S. Schroeder教授也是擅長(zhǎng)顱咽管瘤神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)。Henry W.S. Schroeder教授是國(guó)際神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的高手，他擁有20余年的神經(jīng)外科疾病咨詢經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)其神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療的顱咽管瘤病例切除率高、治愈率高、復(fù)發(fā)率較低。

　　Sebastien Froelich教授和Henry W.S. Schroeder教授作為INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)成員，將不定期來(lái)華在INC中國(guó)上海代表處與國(guó)內(nèi)專家進(jìn)行探討神經(jīng)外科新病例、新技術(shù)、治療心得等。同時(shí)，國(guó)內(nèi)的腦腫瘤患者也有與Sebastien Froelich教授和Henry W.S. Schroeder教授面對(duì)面咨詢交流的機(jī)會(huì)。此外，國(guó)內(nèi)的顱咽管瘤、脊索瘤、膠質(zhì)瘤等患者也可不出國(guó)門通過(guò)INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)得到以上兩位教授的咨詢意見(jiàn)，獲取關(guān)于疾病的前沿治療方案。

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