雖然大部分聽神經瘤都為良性腫瘤，但是如果仍由聽神經瘤生長放任不管的話，聽神經瘤生長過大填滿了“大腦中的儲備空間”，大腦橋板角，并壓迫小腦和腦干。這些區(qū)域具有協(xié)調運動（小腦），呼吸，心臟和循環(huán)以及保護反射和覺醒功能（腦干）的生命重要功能。如果聽神經瘤變得如此之大，以至于它阻塞了腦橋蛋白角的腦液（CSF）的流出，并在大腦中堵塞了腦液，則頭部的壓力會增加（腦積水閉塞）。那這時聽神經瘤發(fā)展就已經嚴重，其癥狀是：運動協(xié)調受損，嚴重行走困難且容易跌倒，頭部后部頭痛，頸部僵硬，嘔吐，視力障礙，認知障礙。腦干上的側向壓力較終會導致心臟和循環(huán)障礙，這可能會危及生命！

　　向顱底生長的聽神經瘤會干擾其他顱神經和血管的功能，這些神經和血管為大腦供電，并通過顱底的開口進入大腦。而不同的顱神經受損也會導致不同的癥狀，聽神經瘤壓迫神經常見的癥狀如下：

　　如果7顱神經（面部神經）受損，這會導致面部運動障礙，因為該神經負責面部肌肉等。這里指的是面癱或面癱。隨著嚴重的損傷，淚液的產生以及鼻子和上顎的分泌物受到影響。較終，舌頭三分之二的味覺也會受到影響。

　　如果5顱神經（神經三叉神經）受損，這會導致感覺問題或面部疼痛。我們在這里指的是三叉神經痛。三叉神經也負責下頜肌肉。這些癥狀發(fā)生的頻率較低，因為該顱神經遠離小腦橋蛋白角。

　　它與9顱神經（神經舌咽）和10顱神經（神經迷走神經）相似。這些神經的損傷導致吞咽困難，吞咽疼痛和舌頭后三分之一的味覺障礙，以及其他問題。

　　聽神經瘤大于多少厘米需手術？

　　如果聽神經瘤的平均直徑大于3厘米，并且已經擴散到顱窩并且壓迫腦不龍或/和腦干，則手術是必要的，否則至關重要的功能可能會受損。即使腫瘤還很小，但已經引起明顯的癥狀，長期性急性聽力損失或面癱需預防，手術是優(yōu)選。結合患者自身情況、醫(yī)療水平等綜合評估，如果達不到手術條件也可以選擇放射治療，但是放射治療就意味著腫瘤不能完全消除，腫瘤今后會復發(fā)，只有手術切除才能從根本上解決問題。

　　切除聽神經瘤的手術旨在從內顱中完全（盡可能多地）切除腫瘤。它是通過使用操作顯微鏡進行的。在過去幾年中，內窺鏡越來越多地被用作支撐，因為它可以更好地觀察工作區(qū)域，但也部分是排他性的。

　　無論如何，一個基本的標準是對手術區(qū)域的聽覺神經功能進行長期監(jiān)測，以避免在手術過程中損害神經。這種所謂的術中神經監(jiān)測是今天聽神經瘤治療的重要組成部分，也是成功手術的先決條件，以實現(xiàn)開始時概述的目的。

　　鑒于聽神經瘤壓迫并損害聽覺神經，并且通常開始在骨耳道中生長，手術切除在邏輯上取決于神經外科醫(yī)生和耳鼻喉外科醫(yī)生的技能。聽神經瘤手術既由他們單獨進行，也作為一個團隊工作。

　　INC國際神經外科醫(yī)生集團聽神經瘤手術教授

　　國際顱底腫瘤手術教授，國際神經外科聯(lián)合會（WFNS）教育委員會主席、德國INI國際神經學研究所血管神經外科主任巴特朗菲教授擅長聽神經瘤的治療。對于聽神經瘤的治療，巴特朗菲教授能嫻熟地進行三維可視化和準確化的顯微外科手術，結合神經導航、神經電生理檢測、DTI、術中核磁等多種前沿設備的輔助配合下，實施準確順利的腫瘤全切術，盡可能去除剝離腫瘤病變的同時，又能對聽神經功能、面神經功能乃至周邊神經功能區(qū)進行很好地保護，從而使得患者術后生存質量得以保障。在這方面，德國的巴特朗菲教授不僅能夠做到對3cm以下的聽神經瘤進行完整切除，且不損傷聽力，不造成面癱，對于具有較大挑戰(zhàn)性的3cm以上聽神經瘤，他也能做到完整切除，且盡可能地使聽力保留，大概率以上的概率不會面癱。當面臨國內治療效果不理想，聽神經瘤患者若想尋求順利順利的高質量手術，可請INC國際專家評估手術，國際專家咨詢咨詢熱線400-029-0925。

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• 更新時間：2022-04-11 17:22:35

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