腦膜瘤怎么治療好？腦膜瘤手術(shù)后多久能恢復(fù)到正常人生活？
發(fā)布時(shí)間：2022-02-15 17:14:45 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：腦膜瘤怎么治療
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腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，通常來自硬膜成纖維細(xì)胞和軟腦膜細(xì)胞，但大部分來自于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也可以發(fā)生在任何含有蛛網(wǎng)膜成分的地方，如腦室內(nèi)腦膜瘤來源于腦室內(nèi)的脈絡(luò)從組織。
雖然大部分腦膜瘤屬于
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腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，通常來自硬膜成纖維細(xì)胞和軟腦膜細(xì)胞，但大部分來自于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也可以發(fā)生在任何含有蛛網(wǎng)膜成分的地方，如腦室內(nèi)腦膜瘤來源于腦室內(nèi)的脈絡(luò)從組織。
雖然大部分腦膜瘤屬于良性，但是由于當(dāng)腦膜瘤生長(zhǎng)到足夠大以后，就會(huì)壓迫到相關(guān)的腦組織，從而導(dǎo)致功能障礙，例如視力下降、頭痛、臉部麻木、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。而如果設(shè)計(jì)到腦干等重要部位，甚至?xí)＜吧樌?，所以及時(shí)的治療重要。
腦膜瘤怎么治療？
1、手術(shù)治療
(1)手術(shù)方法分類分為直接手術(shù)切除腫瘤和姑息性手術(shù)，手術(shù)治療原則為盡可能地完整切除腫瘤，同時(shí)保護(hù)周圍腦組織結(jié)構(gòu)與功能的完整。
(2)在手術(shù)治療上又分為顯微外科手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，兩者較大的區(qū)別便是顯微外科手術(shù)需要開顱，而神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)不需要開顱，屬于微創(chuàng)手術(shù)。多年臨床統(tǒng)計(jì)證實(shí)，年輕的患者恢復(fù)情況要好于年老的患者，如典型的腦膜瘤全切除后，5年復(fù)發(fā)概率為20%，10年復(fù)發(fā)的概率為25%。
2、放射治療
(1)完善的放射治療計(jì)劃需由神經(jīng)外科、神經(jīng)影像、放射腫瘤治療和放射物理等多學(xué)科合作完成。
(2)顱內(nèi)腫瘤放射治療的應(yīng)用范圍包括腫瘤切除術(shù)后防止腫瘤復(fù)發(fā)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散及未完全切除的腫瘤，但對(duì)3歲以下兒童禁忌，對(duì)不宜放療的3-6歲兒童可通過化療控制病情來推遲放療。
3、化學(xué)治療：目前化學(xué)治療概念的外延已擴(kuò)展到細(xì)胞毒性制劑、抗血管生成藥物、促細(xì)胞分化類藥物、抗侵襲藥物和細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)劑等?；熞嗽谛g(shù)后盡早開始，多采用術(shù)后放療前先行化療或二者并用。高脂溶性、小分子量、非離子化、作用時(shí)間短、能通過血-腦脊液屏障且對(duì)正常腦組織毒性小的藥物適用于顱內(nèi)腫瘤的治療。
雖然中外腫瘤治療的三大手段(外科手術(shù)、放療和化學(xué)治療)表面上看著差不多，但是本質(zhì)上是各不相同的，藥物研發(fā)生產(chǎn)體現(xiàn)的是工業(yè)化商業(yè)化的水平，這點(diǎn)我國(guó)確實(shí)落后于西方發(fā)達(dá)國(guó)家，是在新藥引進(jìn)又很慢的情況下，但新藥審批較近有所改觀。但是腦腫瘤的外科治療和放療，并排工業(yè)化的產(chǎn)物，基本的原則較近幾十年都沒什么大的變化，這兩種治療的水平要看具體醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的水平。
腦膜瘤手術(shù)后多久能恢復(fù)到正常生活？
一組腦膜瘤調(diào)查結(jié)果表明，腦膜瘤術(shù)后平均生存期為9年。后顱窩和鞍節(jié)腦膜瘤的手術(shù)生存為6年。不同的報(bào)告顯示，腦膜瘤的術(shù)后10年生存率為43%~78%。手術(shù)后死亡原因主要是未能全切腫瘤、術(shù)前病人狀態(tài)不好、腫瘤變性或伴顱骨增厚。影響腦膜瘤預(yù)后的因素也是多方面的，如腫瘤大小、部位、腫瘤組織學(xué)特點(diǎn)，手術(shù)切除程度等。而病人多久恢復(fù)到正常生活，同樣也和手術(shù)切除程度、腫瘤大小、腫瘤部位等有關(guān)系，想要較大水平得恢復(fù)正常生活，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生重要。
在顯微外科手術(shù)上，德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)外科研究所(INI)神經(jīng)外科教授巴特朗菲教授，和加拿大多倫多兒童醫(yī)院神經(jīng)外科教授James T.Rutka教授技術(shù)高超，可以從多入路切除腦膜瘤，并且平均切除率都在90%以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際平均水平。
在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)上，法國(guó)Lariboisiere醫(yī)院神經(jīng)外科教授Sebastien Froelich教授的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)出色，不僅平均切除率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際平均水平，而其發(fā)明內(nèi)鏡手術(shù)“筷子”手法，還解決了神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)需要兩人配合的弊端讓手術(shù)更加高效、順利。
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