腦干膠質(zhì)瘤能治好嗎？真的是絕癥？

發(fā)布時(shí)間：2022-09-19 21:53:06 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：腦干膠質(zhì)瘤能治好嗎

2018年3月18日,中國臺灣作家、評論家、歷史學(xué)家李敖先生不幸因病逝世,享年83歲。臺北榮總醫(yī)院代家屬發(fā)出說明稿表示,早在2015年7月,李敖因步態(tài)不穩(wěn)至醫(yī)院求診,被診斷為腦干腫瘤。李敖先

本文有683個(gè)文字，大小約為3KB，預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間2分鐘

　　2018年3月18日，中國臺灣作家、評論家、歷史學(xué)家李敖先生不幸因病逝世，享年83歲。臺北“榮總”醫(yī)院代家屬發(fā)出說明稿表示，早在2015年7月，李敖因步態(tài)不穩(wěn)至醫(yī)院求診，被診斷為腦干腫瘤。李敖先生已經(jīng)故去，但是，作為醫(yī)生想在這里簡單介紹腦干腫瘤。腦干膠質(zhì)瘤能治好嗎？真的是絕癥？

　　早期癥狀多樣且不易被發(fā)現(xiàn)

　　腦膠質(zhì)瘤早期常隱匿起病，根據(jù)腫瘤侵犯部位及大小的不同，臨床癥狀表現(xiàn)多樣。有些以情感異常和癡呆為主的精神癥狀;有些以頭痛、惡心嘔吐為主的顱內(nèi)高壓癥狀;有些以吞咽困難、面癱、眼瞼下垂等為主的神經(jīng)核團(tuán)及顱神經(jīng)體征;有些以偏癱、偏身感覺障礙及走路不穩(wěn)等為表現(xiàn);有些以肢體抽搐(癲癇)起病。

　　依據(jù)CT、磁共振、血管造影、PET等檢查，定位及定性診斷不太困難。目前其標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括:較大限度地順利切除腫瘤，隨后接受替莫唑胺(TMZ)同步放化療及后續(xù)輔助化療。

　　腦干膠質(zhì)瘤預(yù)后普遍差

　　對于低級別腫瘤手術(shù)后輔以放療，預(yù)后良好，是WHO 1級的毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤10年生存率達(dá)到90%以上，甚至部分患者得以治愈。惡性度較高的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，約占全部膠質(zhì)瘤的50%，其中位生存期僅15個(gè)月，2年生存率不足30%。腦干膠質(zhì)瘤預(yù)后普遍較差，其生存期明顯低于中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他部位腫瘤，特別是兒童型，有研究報(bào)道其中位生存期不足7個(gè)月。

　　據(jù)報(bào)道，2015年7月，李敖先生因步態(tài)不穩(wěn)至醫(yī)院求診，經(jīng)診斷為腦干腫瘤。之所以會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，很大一部分原因與腫瘤“侵襲”腦干，致使其運(yùn)動、感覺神經(jīng)受損有關(guān)。除了步態(tài)不穩(wěn)外，腦干腫瘤患者常見的癥狀還有頭暈、惡心嘔吐、復(fù)視、面癱、意識模糊等，但也有部分患者會在病情進(jìn)展后出現(xiàn)上述癥狀，這與腫瘤的發(fā)生部位、類型及惡性程度等密切相關(guān)。因此提醒，步態(tài)不穩(wěn)、復(fù)視、頭暈等是相對較為典型的腦腫瘤癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)去?？崎T診就診。

　　臨床上手術(shù)合適切除程度與術(shù)后生存期成正相關(guān)。目前借助術(shù)前多模態(tài)影像融合技術(shù)，以及術(shù)中熒光顯像技術(shù)、術(shù)中磁共振、電生理監(jiān)測、神經(jīng)內(nèi)鏡及神經(jīng)導(dǎo)航等新技術(shù)，可以在精確定位下實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，包括腦干內(nèi)局限生長的膠質(zhì)瘤，從而提高腫瘤的切除率，同時(shí)神經(jīng)功能得以合適保全。腦膠質(zhì)瘤術(shù)后常伴有偏癱、失語、癲癇、腦積水等神經(jīng)功能障礙，定期做磁共振隨訪尤為必要。

　　近年來，免疫治療、分子靶向治療正在膠質(zhì)瘤的治療中扮演著愈來愈重要的角色。總的來說，膠質(zhì)瘤在腦腫瘤中較為常見，多呈惡性，具有難治性、易局部播撒和復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，是彌散型腦干膠質(zhì)瘤，無論從臨床還是基礎(chǔ)都是神經(jīng)外科的一個(gè)挑戰(zhàn)。

所屬欄目：膠質(zhì)瘤
如想轉(zhuǎn)載“腦干膠質(zhì)瘤能治好嗎？真的是絕癥？”請務(wù)必注明來源和鏈接。
網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/jiaozhiliu/2080.html
更新時(shí)間：2022-09-20 13:54:58

膠質(zhì)瘤相關(guān)文章

局灶性膠質(zhì)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大？分別有哪些并發(fā)癥和后遺癥: 局灶性膠質(zhì)瘤因其相對局限的生長特性，手術(shù)切除是重要治療手段，但需結(jié)合病理分級與分子...; 更新時(shí)間：2025-05-29 15:39:33

橋腦膠質(zhì)瘤是癌癥嗎？生存期是多久？: 因持續(xù)2周復(fù)視、行走不穩(wěn)就診。外院CT初診為「腦干炎癥」，經(jīng)3.0T MRI增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)橋腦腹側(cè)彌...; 更新時(shí)間：2025-05-29 15:14:23

腦干膠質(zhì)瘤診療報(bào)告：癥狀解析與多模態(tài)治療策略: 這類腫瘤因位于腦干部位，毗鄰重要神經(jīng)核團(tuán)和傳導(dǎo)束，早期癥狀常與腦血管病混淆，誤診率...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:57:40

小腦膠質(zhì)瘤科普：癥狀、診療和預(yù)后: 在2024年中國神經(jīng)腫瘤學(xué)術(shù)年會上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，小腦膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的18%，年新發(fā)病例...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:33:12

星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤是什么?。渴裁窗Y狀？怎么治療？: 在2024年中國國家癌癥中心發(fā)布的《中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤流行病學(xué)報(bào)告》中，星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤占原...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:27:29

如何精準(zhǔn)診斷低級別膠質(zhì)瘤？怎么治療？: 起初被診斷為「原發(fā)性癲癇」，服用抗癲癇藥物半年無效。直到出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，頭顱 MRI...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:48:57

彌漫性膠質(zhì)瘤是什么？癥狀、診斷與個(gè)體化治療方案全解析: 在 2024 年國家癌癥中心的統(tǒng)計(jì)中，彌漫性膠質(zhì)瘤占原發(fā)性腦瘤的 35%，年新發(fā)病例達(dá) 4.8 萬例（...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:42:47

為什么會得神經(jīng)膠質(zhì)瘤？病因是什么？: 神經(jīng)膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤，這類細(xì)胞負(fù)責(zé)支持和保護(hù)神經(jīng)元，卻因基因突...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:04:59

什么是神經(jīng)膠質(zhì)瘤？有什么癥狀？如何診療？: 神經(jīng)膠質(zhì)瘤是起源于腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞（星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞）的原發(fā)性腦...; 更新時(shí)間：2025-05-28 17:40:20

多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是腦癌嗎？癥狀有哪些？病因是什么？: 多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（Glioblastoma Multiforme，GBM），又稱膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度...; 更新時(shí)間：2025-05-28 14:28:07

髓母細(xì)胞瘤能治嗎？較佳初始治療方案有哪些？: 髓母細(xì)胞瘤患者的較佳初始治療包括：緩解顱內(nèi)壓增高的一般措施，以及針對腫瘤的特異性療...; 更新時(shí)間：2021-12-22 17:22:03

什么是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤？少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的預(yù)后好嗎？: 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤是一種稱為腦膠質(zhì)瘤的腦腫瘤。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤之所以得名，是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞...; 更新時(shí)間：2020-04-09 22:08:42

膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？: 得了膠質(zhì)瘤未予切除、手術(shù)切除不完全均會導(dǎo)致不同程度的膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)，當(dāng)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了，哪...; 更新時(shí)間：2021-05-27 10:41:41

INC遠(yuǎn)程咨詢實(shí)錄：丘腦腫瘤只能伽瑪?shù)斗暖熁虻却X瘤進(jìn)展？: 丘腦腫瘤只能伽瑪?shù)斗暖熁虻却X瘤進(jìn)展？遠(yuǎn)程咨詢巴教授后他們?yōu)楹斡辛耸中g(shù)的勇氣？病史...; 更新時(shí)間：2022-11-08 14:48:17

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤要不要做手術(shù)？為什么有人建議視神經(jīng)膠質(zhì)瘤千萬別做手術(shù)？: 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是影響皮質(zhì)前視覺通路的低度惡性腫瘤，較常見于兒童和青少年，占兒童中樞神...; 更新時(shí)間：2022-08-17 17:27:59

膠質(zhì)瘤是什么原因?qū)е碌?？可以預(yù)防嗎？: 對于許多人來說，很難想象一個(gè)看似健康的人會患上腦癌。不幸的是，通常很難確定神經(jīng)膠質(zhì)...; 更新時(shí)間：2022-09-02 11:24:01

毛粘液樣星形細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎？: 毛粘液樣星形細(xì)胞瘤是一種幼童腫瘤，較常發(fā)生在頭5年的生活作為一個(gè)局限性腫瘤在視束和周...; 更新時(shí)間：2021-05-18 14:58:26

膠質(zhì)瘤3～4級能活多久？影響膠質(zhì)瘤生存期的因素你都知道嗎？: 膠質(zhì)瘤是較常見的腦惡性腫瘤，也稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤占全部腦腫瘤的30%,占全部惡性腦腫...; 更新時(shí)間：2022-07-18 16:02:37

腦干膠質(zhì)瘤不做手術(shù)能活多久？腦干膠質(zhì)瘤怎能治療提高生存期？: 腦干膠質(zhì)瘤不做手術(shù)能活多久？腦干膠質(zhì)瘤治療棘手，治療風(fēng)險(xiǎn)比較高，預(yù)后比較差的一類膠...; 更新時(shí)間：2022-05-02 16:24:49

腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤嗎？: 神經(jīng)膠質(zhì)瘤是全部起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤的總稱。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞在整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)中執(zhí)行多...; 更新時(shí)間：2023-02-13 21:05:49