腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤嗎？
發(fā)布時間：2023-02-13 21:07:50 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤是全部起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的腫瘤的總稱。神經(jīng)膠質(zhì)細胞在整個神經(jīng)系統(tǒng)中執(zhí)行多種功能，包括為神經(jīng)元提供支持。正如神經(jīng)膠質(zhì)細胞有多種類型一樣，神經(jīng)膠質(zhì)瘤也有多種類型。腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤嗎？自1993年以來，
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤是全部起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的腫瘤的總稱。神經(jīng)膠質(zhì)細胞在整個神經(jīng)系統(tǒng)中執(zhí)行多種功能，包括為神經(jīng)元提供支持。正如神經(jīng)膠質(zhì)細胞有多種類型一樣，神經(jīng)膠質(zhì)瘤也有多種類型。腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤嗎？自1993年以來，國際衛(wèi)生組織（WHO）提出的4級評分系統(tǒng)是被廣泛接受和使用的。它基于組織學特征：核非典型性，有絲分裂的存在和內(nèi)皮細胞的增殖。WHOⅠ級腦膠質(zhì)瘤是良性的，增殖速度較慢，其中包括小兒年齡中常見的毛細胞星形細胞瘤。WHO II級腦膠質(zhì)瘤的特征在于高度的細胞分化，并擴散到正常的腦實質(zhì)中，并且易于惡變。它們包括星形細胞瘤，少突膠質(zhì)細胞瘤和少突星形細胞瘤。WHO III級病變包括間變性星形細胞瘤，間變性少星形細胞瘤和間變性少突膠質(zhì)瘤。這些腫瘤顯示出更高的細胞密度以及非典型和有絲分裂細胞的顯著存在。WHO IV級腫瘤是惡性腫瘤的，也是較為常見的腦膠質(zhì)瘤，包括膠質(zhì)母細胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)為微血管增生和假性壞死性壞死。
膠質(zhì)瘤概述
神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部腦腫瘤的26.5%，主要發(fā)生在大腦的額葉、顳葉、頂葉和枕葉。
雖然影像學研究(包括CT掃描和磁共振成像)可以表征神經(jīng)膠質(zhì)瘤的大小、位置和擴散，但可能需要手術(shù)活檢來進一步分類某些神經(jīng)膠質(zhì)瘤亞型。每種神經(jīng)膠質(zhì)瘤亞型可能有不同的癥狀，并且發(fā)生率也不一樣——有些比其他的少見得多。因此，治療選擇和患者的結(jié)果也因神經(jīng)膠質(zhì)瘤亞型而異。
星形細胞瘤從稱為星形膠質(zhì)細胞的膠質(zhì)細胞生長而來。
少突膠質(zhì)細胞瘤從稱為少突膠質(zhì)細胞的神經(jīng)膠質(zhì)細胞生長而來
室管膜瘤從被稱為室管膜細胞的神經(jīng)膠質(zhì)細胞生長而來
少星形細胞瘤(也稱為混合膠質(zhì)瘤)包含星形膠質(zhì)細胞和少突膠質(zhì)細胞的混合物
混合性神經(jīng)元-神經(jīng)膠質(zhì)腫瘤包含神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的混合物。
星形細胞瘤
從星形膠質(zhì)細胞生長的腫瘤被稱為星形細胞瘤(包括膠質(zhì)母細胞瘤)。正常情況下，星形膠質(zhì)細胞在整個神經(jīng)系統(tǒng)中負責多種功能，包括為神經(jīng)元提供營養(yǎng)，維持血腦屏障，以及調(diào)節(jié)神經(jīng)傳遞(神經(jīng)元如何相互通信)。
星形細胞瘤可以根據(jù)其級別、位置、細胞在顯微鏡下的外觀(其組織學特征)以及其具有的特定突變(其遺傳特征)進一步分為更具體的亞型:
毛細胞星形細胞瘤(一級)
室管膜下巨細胞星形細胞瘤(一級)
彌漫性星形細胞瘤(二級)
多形性黃色星形細胞瘤(二至三級)
間變性星形細胞瘤(三級)
成膠質(zhì)細胞瘤(四級)
腦干膠質(zhì)瘤(一至四級)
彌漫性中線膠質(zhì)瘤(四級)
少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤
從少突膠質(zhì)細胞生長的腫瘤被稱為少突膠質(zhì)細胞瘤。正常情況下，少突膠質(zhì)細胞是包裹并支持大腦中神經(jīng)纖維的細胞。
少突膠質(zhì)細胞瘤是相對少見的腫瘤，主要發(fā)生在成人。根據(jù)腫瘤的位置，癥狀可能包括癲癇發(fā)作、頭痛、身體一側(cè)虛弱或言語問題。
室管膜瘤
從室管膜細胞生長的腫瘤被稱為室管膜瘤。除了充滿液體的脊髓中央管之外，室管膜細胞通常排列在腦中充滿液體的腔(稱為腦室)中。
腦室充滿了腦脊液(CSF)，這有助于緩沖大腦免受創(chuàng)傷。當室管膜瘤發(fā)展時，它們通常會干擾腦脊液在大腦中的流動，導致腦脊液積聚和壓力增加。這種情況也稱為腦積水，通常與頭痛(或嬰兒頭部迅速增大)有關(guān)，通常是一癥狀。
室管膜瘤是相對少見的腫瘤，主要發(fā)生在兒童。
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