膠質(zhì)母細(xì)胞瘤存活率有提升嗎?
發(fā)布時間:2020-09-28 14:15:47 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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根據(jù)發(fā)表在的研究結(jié)果,盡管膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的中位和短期生存率有所提高,但仍只有一小部分患者能存活5年。
“這是一項實用的研究,研究對象是多年來接受這種類型腦瘤治療的患者,”研究人員表示。“在那段時間里,我們一直在使用更多的化療,在腦腫瘤患者的護理方面也有其他進展,但這種疾病的長期生存率沒有改變。”
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是成人較常見的原發(fā)性腦癌,約占惡性腦瘤的75%。
在回顧性觀察隊列研究中,研究人員在國家癌癥數(shù)據(jù)庫中搜索了2004年至2009年間全部經(jīng)組織病理學(xué)證實的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病例。研究人員使用多變量邏輯回歸模型來描述與診斷后超過5年的生存率獨自相關(guān)的因素。
在符合納入研究條件的48,652名患者中,有2,249名(4.6%;95%可信區(qū)間,4.5-4.7)達(dá)到5年操作系統(tǒng)(中位數(shù),88個月對7個月≤5年操作系統(tǒng))。確診后1年生存率為38%,2年生存率為16%,3年生存率為9%,4年生存率為6%。
多變量分析發(fā)現(xiàn)幾個因素相關(guān)幾率較高的5年操作系統(tǒng),包括年輕的年齡中位數(shù)在診斷(5年操作系統(tǒng)隊列,52年與≤5年操作系統(tǒng)組,64年),女性(45.4%比42.7%),更少的醫(yī)學(xué)并存病(Charlson / Deyo得分為0,85.1%比72.3%),非白人種族(18.8%比12%),平均收入超過63000美元(40.5%比32.3%),左半球腫瘤(51%比47.4%)和治療與放射治療(82.4% vs . 68.1%;P < .05)。
在6年的研究期間,全部患者的中位生存期為8.1個月(95% CI, 8-8.2)。
研究人員表示:“1年生存率在那段時間有所提高,但5年生存率沒有提高。”“這些患者不參加臨床試驗;他們是在各種醫(yī)療中心接受治療的病人。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)挑戰(zhàn)
“膠母的一個問題是它一旦生長在腦干等高難度位置,手術(shù)全切對神經(jīng)外科醫(yī)生要求較高,”他說。“同理,血腦屏障導(dǎo)致化療進入大腦的途徑也是有限的;它很難進入大腦。眾所周知,腫瘤細(xì)胞滲透到我們所能看到的大腦之外,所以即使外科醫(yī)生可以切除全部東西,他們也不能看到全部需要切除的東西。”
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此外,研究人員說,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤腫瘤細(xì)胞很快對目前的化療和放射技術(shù)產(chǎn)生耐藥性。
“本質(zhì)上,規(guī)則是它們會隨著我們現(xiàn)有的治療方法而復(fù)發(fā)”。盡管中位生存期和短期生存期的好轉(zhuǎn)令人鼓舞,但它們表明在控制這種難以治療的癌癥方面只有適度的成功。
“一年存活率隨著時間的推移而提高并不奇怪,”他說今天的血液。“總的來說,這表明盡管我們正在進行改進,但它們確實是漸進的,它可能會拖延事情,而不是解決問題。”
新療法不斷發(fā)展
研究人員說,在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中進行的新研究可以好轉(zhuǎn)患者的前景。
“這不僅僅是更多的放療、更多的化療或更大的手術(shù),”他說。“是使用靶向療法以前從未用于人類。都還很早,但是像免疫療法這樣的東西代表了不同的癌癥治療領(lǐng)域,以及對系統(tǒng)治療的新的思考方式。"
研究人員正在探索針對癌癥的細(xì)胞療法和治療腦腫瘤的生物工程納米粒子。在這些方法中,研究人員在實驗室中創(chuàng)建了一種新病毒,可以將其輸送到患者的腫瘤中,以影響和改變其DNA。另外,正在對脊髓灰質(zhì)炎和麻疹病毒進行令人信服的研究,新研究正在使用一種病毒感染干細(xì)胞,修改它們的DNA,進而觸發(fā)干細(xì)胞攻擊癌癥。
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- 更新時間:2020-09-28 14:12:14
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