腦海綿狀血管瘤會遺傳嗎?導(dǎo)致遺傳的因素有哪些?
發(fā)布時間:2023-01-11 09:25:20 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦海綿狀血管瘤會遺傳嗎
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腦海綿狀血管瘤會遺傳給下一代嗎?答案是肯定的,但不是的。
爆米花樣的腦海綿狀血管瘤
多發(fā)性腦海綿狀血管瘤
您可能有一個較大的腦海綿狀血管瘤,沒有其他家庭成員患有這種疾病。大多數(shù)被診斷患有這種疾病的人都屬于這一類。散發(fā)性海綿狀血管瘤的原因尚不清楚。然而,認(rèn)為當(dāng)單個細(xì)胞具有兩個特定突變或特定基因的兩個拷貝中的變化時,可以形成孤立的海綿狀血管瘤。當(dāng)細(xì)胞復(fù)制和分裂時,它繼續(xù)形成海綿狀血管瘤。
孤立性海綿狀血管瘤可能在出生時出現(xiàn),也可能在以后形成。如果您有散發(fā)性的海綿狀血管瘤,您的孩子可能比一般人群中的任何人都有更大的機率患病。
在某些情況下,患有多發(fā)性疾病的個體患有多個海綿狀血管瘤。隨著MRI技術(shù)的改進,還有更多的病例,其中小血管滲漏被解釋為新的海綿狀血管瘤的發(fā)展。如果您有多個海綿狀血管瘤并且似乎沒有患病史,那么富有經(jīng)驗的醫(yī)生可能結(jié)合基因檢測是確定是否具有遺傳因素。
家族性腦海綿狀血管瘤
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)成員、國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)教育委員會現(xiàn)任主席、德國漢諾威國際神經(jīng)科學(xué)研究所(INI)神經(jīng)外科教授和血管神經(jīng)外科主任Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授在論文《CCM1 gene deletion identified by MLPA in cerebral cavernous malformation》中提到:家族性腦海綿體畸形(CCMs)的發(fā)生率為1/2000,并可引起反復(fù)發(fā)作的頭痛、癲癇和出血性中風(fēng)?;谕怙@子掃描的方法已經(jīng)在約70%的家族性CCM中發(fā)現(xiàn)了CCM1、CCM2和CCM3三個基因的基因內(nèi)突變。到目前為止,只有兩個大的CCM2和一個大的CCM3被刪除。除了對全部三個CCM基因進行直接測序外,我們還采用了一種新開發(fā)的多重連接依賴探針擴增基因劑量測定法(MLPA),用于檢測基因組CCM1-3缺失/重復(fù)。直接測序并沒有發(fā)現(xiàn)指標(biāo)病例中出現(xiàn)的一種突變,該病例在5歲時出現(xiàn)多個CCMs,導(dǎo)致癱瘓和頭痛的全身性強直陣攣性發(fā)作。相比之下,MLPA分析檢測到先證者中涉及整個CCM1編碼區(qū)域的大量缺失,并進一步影響了這個德國CCM家族的成員。MLPA結(jié)果通過分析CCM1基因內(nèi)的單核苷酸多態(tài)性(SNPs)得到證實。因此,我們在這里一次報道CCM1基因的缺失。我們的結(jié)果證實了CCM1的功能缺失突變機制,并證明使用MLPA可以獲得更高的CCM突變檢出率,這對于高危親屬的評估檢測至關(guān)重要。
論文出處:Gaetzner,S.,Stahl,S.,Sürücü,O.,Schaafhausen,A.,Halliger-Keller,B.,Bertalanffy,H.,…Felbor,U.(2006).CCM1 gene deletion identified by MLPA in cerebral cavernous malformation.Neurosurgical Review,30(2),155–160.doi:10.1007/s10143-006-0057-1
家族性腦海綿狀血管瘤是一種遺傳性疾病,是一種常染色體顯性疾病。這意味著只有一位父母需患病才能傳染給后代。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,如果您患有家族性疾病并且您的孩子患有非疾病,您的孩子將有50%的機會患病。
如果您是家中一個患有多發(fā)性腦海綿狀血管瘤的患者,您可能是您家中一個患有家族性突變的患者。這會將您患病的風(fēng)險降低到50%。
家族性腦海綿狀血管瘤是由身體每個細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的基因突變引起的,而不是單個細(xì)胞中的突變(多發(fā)病例)。我們每個都有兩個任何基因的拷貝。當(dāng)一個基因發(fā)生變異,導(dǎo)致其不再正常運行時,另一個基因?qū)?zhí)行相同的功能。但是,需地工作以避免由原始突變引起的任何問題。由于天然存在的隨機基因突變-對于身體中的每個細(xì)胞來說幾乎都不是這種情況。
圖示:德國大腦海綿樣畸形(CCM)家系的系譜(黑圈=受累女性,黑方=受累男性)。b軸位t2加權(quán)磁共振成像(MRI)顯示,在顯微外科手術(shù)切除前,圖示病例有一個較大的右側(cè)顳部海綿狀畸形(白色箭頭)。c附加的無癥狀海綿體畸形(黑色箭頭)在兩個大腦半球通過梯度回聲MRI被診斷。男孩父親的軸向梯度回聲MRI顯示兩個無癥狀的小海綿樣畸形,左前額葉和頂葉(箭頭)。e一位阿姨(a組II-5)也在左側(cè)基底神經(jīng)節(jié)處發(fā)現(xiàn)無癥狀的海綿樣畸形(箭頭所指)。
在家族性腦海綿狀血管瘤的情況下,基因一個拷貝的突變導(dǎo)致其停止運作。在一些細(xì)胞中具有備用基因拷貝的間歇性但天然存在的問題(獲得性突變)導(dǎo)致海綿狀血管瘤的形成。無論何時備用基因失敗,都會發(fā)生海綿狀血管瘤。因此,如果您患有家族性腦海綿狀血管瘤,您可能會有多個畸形。據(jù)認(rèn)為,幾乎全部具有家族形式海綿狀血管瘤的人較終都會有多發(fā)性腦海綿狀血管瘤。

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