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INC巴教授2019年中國(guó)示范手術(shù)回訪|腦干腫瘤全切術(shù)后,迎來(lái)美好愛(ài)情和可愛(ài)的兒子

2019年,INC德國(guó)巴特朗菲教授曾在4月和6月兩次來(lái)華進(jìn)行疑難腦瘤示范手術(shù)指導(dǎo),多名國(guó)內(nèi)的腦海綿狀血管瘤、膠質(zhì)瘤、脊索瘤、垂體瘤、松果體區(qū)腫瘤患者接受了巴特朗菲教授為其實(shí)施的成功腫
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  2019年,INC德國(guó)巴特朗菲教授曾在4月和6月兩次來(lái)華進(jìn)行疑難腦瘤示范手術(shù)指導(dǎo),多名國(guó)內(nèi)的腦海綿狀血管瘤膠質(zhì)瘤、脊索瘤、垂體瘤、松果體區(qū)腫瘤患者接受了巴特朗菲教授為其實(shí)施的成功腫瘤全切術(shù),20出頭的不幸罹患腦干腫瘤的崢崢就是其中之一。如今過(guò)去三年,2022年巴教授再次開(kāi)啟中國(guó)疑難示范手術(shù)之際,INC工作人員也在近期回訪了手術(shù)過(guò)去三年的崢崢,目前的他恢復(fù)怎么樣了呢?
 
  “(術(shù)后)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有變化,結(jié)果怎么樣,醫(yī)生告訴我們很好,沒(méi)有什么變化。回來(lái)以后談了一個(gè)女朋友,給我們添了一個(gè)小孫子!”50多歲的崢崢爸爸開(kāi)心地說(shuō)到孩子的術(shù)后恢復(fù)情況,當(dāng)談到兒子為自己添了一個(gè)可愛(ài)的小孫子時(shí),更是笑得合不攏嘴……
 
  他是一名帥氣的大男生,
 
  20出頭的他,對(duì)于未來(lái)充滿期待,
 
  可是,老天總喜歡開(kāi)玩笑,
 
  一朝之間,腦干腫瘤病魔來(lái)襲,
 
  美好的校園生活就此中斷,
 
  花樣年華就這樣被凍結(jié)……
 
  治療回顧
 
  2019年初,正在學(xué)校學(xué)習(xí)的崢崢越發(fā)感覺(jué)自己的視力越來(lái)越差,黑板的字看不清,甚至連書(shū)本上的字也開(kāi)始看不清,這種情況已經(jīng)持續(xù)了1年。原本以為只是近視的他沒(méi)當(dāng)回事,但他的不適感非但沒(méi)有減輕,反而出現(xiàn)頭暈,甚至左側(cè)小腿發(fā)作性疼痛,不知道怎么辦的他這才跟父母打電話尋求幫助。崢崢的父母直接帶她去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查。在醫(yī)院做了CT之后,顯示腦積水。在醫(yī)生的建議下,在全麻下行側(cè)腦室-腹腔分流術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)后崢崢就出院了。原本以為這就沒(méi)事了崢崢,沒(méi)想到2個(gè)月后再次出現(xiàn)頭部脹痛,而且持續(xù)了半個(gè)月也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。再次就診,行MR發(fā)現(xiàn):“左側(cè)慢性硬腦膜下血腫。“崢崢再次進(jìn)行手術(shù),局麻下行左側(cè)慢性硬腦膜下血腫鉆孔引流術(shù)。好在手術(shù)順利,術(shù)后進(jìn)行了對(duì)癥治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。
 
  此時(shí)的崢崢父母還沒(méi)有意識(shí)到孩子可能面臨的更大挑戰(zhàn)。2個(gè)月后,再次復(fù)查MR示:四疊體區(qū)異常信號(hào)。四疊體是什么?孩子到底是什么病?孩子還能治的好嗎?已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)兩次手術(shù)的崢崢父母開(kāi)始害怕了,他們害怕失去孩子。為了孩子,兩個(gè)人在外打拼了大半輩子,孩子卻要遭受這樣的厄運(yùn)……
 
 
  ”我們也不太確定孩子是什么???而且,這個(gè)位置的病變手術(shù)難,建議先保守治療……“咨詢的醫(yī)生也沒(méi)有把握,這讓?shí)槏樃改赣悬c(diǎn)慌了。
 
  簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),四疊體即中腦頂蓋,腦干頂蓋包含上丘、下丘,是視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)反射中樞。腦干頂蓋部易發(fā)膠質(zhì)瘤,包括毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(較常見(jiàn))、星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤,其中毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤全切后,中位生存期可達(dá)40年。
 
  腦干頂蓋毗鄰多個(gè)重要腦組織,包括中腦導(dǎo)水管、松果體、小腦、丘腦等。
 
  腫瘤生長(zhǎng)壓迫腦組織或手術(shù)術(shù)中稍有不慎就會(huì)造成眼球運(yùn)動(dòng)障礙、斜視、復(fù)視,聽(tīng)力下降、走路不穩(wěn)等嚴(yán)重后果……
 
  “不能等了,不能再這樣干等下去了”
 
  “孩子這么小,未來(lái)的路還很長(zhǎng)。醫(yī)生和我說(shuō),孩子只能等,等奇跡出現(xiàn)。但是奇跡特別渺茫,需為孩子找更好的醫(yī)生,萬(wàn)一孩子有希望……”崢崢的父母在聽(tīng)到醫(yī)生的回復(fù)后,開(kāi)始為孩子尋求更好的醫(yī)生和治療。“不管怎么樣,就算是砸鍋賣(mài)鐵,我也要把我的兒子治好!”
 
  崢崢父母開(kāi)始四處搜集能把兒子治好的信息,一則報(bào)道引起了他們的注意?!秶?guó)際醫(yī)生集團(tuán)推進(jìn)中外神經(jīng)外科交流,國(guó)內(nèi)復(fù)雜腦瘤患者多了新選擇》,“集團(tuán)近期組織國(guó)際專家來(lái)我國(guó)開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、技術(shù)探討,并開(kāi)展高難度手術(shù),為國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科疾病病患提供更多新的治療選擇。”“在我國(guó)神經(jīng)外科專家的協(xié)作下,國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)教育委員會(huì)主席巴特朗菲教授日前來(lái)到我國(guó)為4名疑難腦腫瘤患者實(shí)施了高難度的腫瘤切除術(shù)。”……仿佛看到了新的希望,崢崢父母開(kāi)始聯(lián)系INC,咨詢咨詢巴教授。
 
  “較有可能是低級(jí)別膠質(zhì)瘤,腫瘤可以通過(guò)顯微手術(shù)順利切除”
 
  巴教授遠(yuǎn)程咨詢回復(fù):
 
  “我研究了這名年輕患者2019年5月20日的醫(yī)療報(bào)告和磁共振圖像。它們顯示了中腦頂蓋內(nèi)的病變,較有可能是低級(jí)別的膠質(zhì)瘤。我已經(jīng)成功地對(duì)許多相似的腫瘤病人進(jìn)行了手術(shù),并發(fā)表了我的研究結(jié)果和臨床技術(shù)。如果患者希望閱讀這本描述成人患者腦干膠質(zhì)瘤的治療出版物,我可以發(fā)送我的書(shū)章節(jié)的PDF文件。”
 
  1手術(shù)切除率和并發(fā)癥:
 
  腫瘤可以通過(guò)顯微手術(shù)順利地切除。切除率在95%到99%之間。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很低;較初,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)向上的凝視性麻痹(所謂的帕里諾綜合征),較多持續(xù)2-3周,通常在8-10天后就會(huì)消失。
 
  2術(shù)后復(fù)發(fā)率:
 
  復(fù)發(fā)率取決于腫瘤的類型,但在這里我認(rèn)為它會(huì)低。只有當(dāng)神經(jīng)膠質(zhì)瘤是高級(jí)別的(這在核磁共振檢查之后排除了),病人可能需要化療,也許也需要放射治療。在低級(jí)別腫瘤中,兩者都不需要。
 
  3是否可以在蘇州手術(shù):
 
  是的,病人可以等到6月底,然后我可以在蘇州為他做手術(shù)。
 
  巴教授國(guó)內(nèi)示范手術(shù),成功全切腫瘤
 
  2019年6月,巴教授在蘇州為崢崢手術(shù),腫瘤順利全切,無(wú)任何神經(jīng)功能損傷,病理結(jié)果顯示:(四疊體區(qū))星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤(WHOⅡ級(jí))。
腦干腫瘤全切案例
腦干腫瘤全切
 
  免疫病理:瘤細(xì)胞GFAP(+),Ki-67(+,3%),P53(少量散在的+),EGFR(-),S100(+),Vimentin(部分+),Olig-2(+),IDH-1(-),NGMT(少量+),NeuN(-),ATRX(部分+),H3K27M(欠滿意),Syn(+).
 
  崢崢術(shù)后術(shù)后恢復(fù)良好,為了孩子更好的預(yù)后,崢崢2個(gè)月后開(kāi)始放療,放療計(jì)劃為52Gy/26次。
 
  術(shù)后3年,再次見(jiàn)到崢崢時(shí),此時(shí)的他不再是那個(gè)稚嫩的大男孩,已經(jīng)成為了丈夫、爸爸,新的角色,人生也重新開(kāi)啟。而成為爺爺奶奶的崢崢父母也萬(wàn)分感激,他們未曾想到,崢崢不僅順利全切了“人類禁區(qū)”腦干部位的膠質(zhì)瘤,手術(shù)完之后還擁有的美好的愛(ài)情和幸福的家庭。
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