INC巴教授中國行紀實

　　2025年3月30日，INC巴特朗菲教授主刀、國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生團隊全力配合下，突破“生命禁區(qū)”，順利完成一臺高難度腦干延髓病變示范手術(shù)。

　　在已知的宇宙中，人類大腦是極其精密復(fù)雜的東西，時至今日，依然如同管中窺豹，僅可見一斑而已。很多人疑惑，做腦外科手術(shù)時，病人的大腦會像豆腐似的被切來切去嗎?

　　當!然!不!是!

　　人腦的質(zhì)地確實柔軟如豆腐，但手術(shù)過程絕非簡單“切割”這么粗暴!試想，要從一盆嫩豆腐中完整剝離一小塊而不破壞周圍——這已極具挑戰(zhàn)，而腦部手術(shù)的難度更勝于此。腦內(nèi)密布重要的神經(jīng)和血管，涉及人類生命活動的功能區(qū)，稍有不慎就可能造成不可逆的損傷。因此，神經(jīng)外科醫(yī)生必須在毫米級的精度下，既要精準切除腫瘤，又要保護好正常腦組織和神經(jīng)，這也成了神經(jīng)外科手術(shù)成敗的關(guān)鍵。這正是國際神外大咖追求的“藝術(shù)級”手術(shù)境界。

　　這是一位被腦干延髓腫瘤折磨十年之久的37歲女性，吃藥、觀察卻等來腫瘤增大……“我有很多類似的患者，我隨訪他們已經(jīng)超過 20 年，他們?nèi)匀贿^著正常的生活。我做過很多這種類型的手術(shù)，對這個區(qū)域和這種類型的腫瘤很熟悉。”當和巴教授面對面交流，得到自信詳細的評估后，最終決定手術(shù)。

　　高精尖設(shè)備沿大腦間隙，閃躲挪移于“生命禁區(qū)”腦干微寸之間。主刀正是來自德國的國際腦干手術(shù)大咖巴特朗菲教授。

　　“禁區(qū)的手術(shù)”并沒那么容易，腦干部位深陷于腦的正中，無論哪個方向進入都需要歷經(jīng)艱險才能到達，到達后因為部位深而顯露視野小、操作空間小，手術(shù)稍有不慎將會導(dǎo)致腦干損傷，所以手術(shù)存在著很大的風(fēng)險和挑戰(zhàn)度。

　　再加上，湯女士的腫瘤長在腦干延髓上，其內(nèi)含有心跳、呼吸、消化等基本生命中樞。解剖關(guān)系復(fù)雜、位置深、遍布重要神經(jīng)血管等，手術(shù)難度很高，術(shù)中操作稍有不慎患者就可能出現(xiàn)心跳呼吸異常。術(shù)后無法自主呼吸、長期昏迷或植物狀態(tài)，需長期住ICU，甚至導(dǎo)致死亡，造成無可挽救的局面。

　　“腫瘤和正常組織的顏色幾乎相同。那么我們怎么處理呢?我們使用毫米尺來測量。當然，我們知道腫瘤的位置及其解剖關(guān)系，通過毫米尺可以幫助確定腫瘤的邊界。”術(shù)前為湯女士制定了周密的手術(shù)治療方案。只有術(shù)前計劃好，術(shù)中按計劃，術(shù)后才能達成最好的效果!

　　為了確保在保護正常功能的同時盡可能地鏟除這一“惡瘤”，有著30多年腦干“手上功夫”的巴教授，操作的輕柔以及對組織的保護，堪比在豆腐上進行操作，輕一分不夠，重一分怕弄碎。以超凡的專注力與精湛技藝，逐毫逐厘地剝離腫瘤，手術(shù)順利完成。

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　　在2009年的全球知名學(xué)術(shù)論壇Zurich.Minds上，巴教授作為醫(yī)學(xué)專家代表分享了自己手術(shù)哲學(xué)理念——神經(jīng)外科手術(shù)是一門“藝術(shù)”，需要“心、技、體合一”。喜愛中國文化的巴教授還舉了個和中國相關(guān)的例子，在沒有現(xiàn)代高超設(shè)備條件下，古代中國人竟可以創(chuàng)造出毫米級字體大小的《秋聲賦》書法作品。雖然手術(shù)不是做雕塑獲繪畫，但與這些藝術(shù)形式有異曲同工之妙。神經(jīng)外科醫(yī)生首先需要像工匠一樣，通過經(jīng)年累月地積累訓(xùn)練自己的技能。但同時，也要將自己的哲學(xué)、內(nèi)在精神態(tài)度融入手術(shù)中，這才能稱為藝術(shù)。

　　30多年，上千臺腦干成功手術(shù)案例，巴特朗菲教授歷經(jīng)千萬個小時用超精確的物理剝除詮釋了醫(yī)術(shù)為何為藝術(shù)。大部分經(jīng)由巴特朗菲教授手術(shù)的腦干腫瘤患者，術(shù)后少有新發(fā)肢體癱瘓、神經(jīng)損傷、長住ICU、長期臥床的患者。突破腦干“無人區(qū)”，不僅僅是醫(yī)術(shù)上的創(chuàng)新，它改變的還包括眾多病患一度難以挽回的絕望。

　　2歲，聰聰，腦干-腦橋海綿狀血管瘤，2019年巴教授中國示范手術(shù)，順利全切腫瘤，目前已經(jīng)在上小學(xué)。

　　3歲，浩浩，腦干膠質(zhì)瘤，體重只有16kg，對手術(shù)和出血的耐受力極差。巴教授主刀，于北京天壇醫(yī)院成功手術(shù)。

　　6歲，琦琦，腦干延髓，一直延伸至頸5節(jié)段脊髓，巴教授中國示范手術(shù)，腫瘤幾近全切。術(shù)后3年，琦琦可以像正常孩子一樣玩耍。

　　7歲女孩萌萌，腦干海綿狀血管瘤突發(fā)出血，120緊急轉(zhuǎn)運至蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，巴教授順利全切血管畸形。短短2天時間，從發(fā)病到成功手術(shù)……

　　11歲，貝貝，腦干海綿狀血管瘤出血，120急救送進ICU、病情危急，2024年巴教授為其成功示范手術(shù)，目前已回歸校園。

　　12歲，小宇，腦干海綿狀血管瘤伴出血，巴教授中國疑難示范手術(shù)，順利全切，回歸校園。

　　33歲，鄭女士，15cm腫瘤起源于腦干下部，累及延髓和顱頸交界區(qū)，且向下方延伸到整個頸部脊髓以及一直到第一胸椎水平，巴教授成功示范手術(shù)。

　　36歲賀先生，中腦頂蓋膠質(zhì)瘤，腫瘤一直增大，不僅堵塞了腦脊液的流通路徑，引發(fā)了梗阻性腦積水，還壓迫了小腦。巴教授幕上+幕下雙路并進，全切腦干腫瘤。

　　39歲杜先生，腦干(橋腦)海綿狀血管瘤2次出血，坐輪椅跨省1000公里求醫(yī)。巴教授成功手術(shù)后，目前已回歸正常工作和生活。

　　這樣的故事還有很多……

　　后記

　　作為人體極其精密的器官，大腦手術(shù)對安全性和精準度的要求近乎苛刻。對患者而言，手術(shù)室或許充滿未知與不安;但對神經(jīng)外科團隊來說，這里是用技術(shù)對抗病魔的戰(zhàn)場。每一臺手術(shù)，都是經(jīng)驗與勇氣的雙重考驗。

　　巴教授2025中國行期間，一個又一個成功案例正在誕生。腦干、基底節(jié)區(qū)、丘腦、視神經(jīng)、鞍區(qū)……INC巴教授與國內(nèi)神外專家攜手突破手術(shù)禁區(qū)——他們的目標始終如一，只為每一個置身絕境的生命能夠走得再遠一點。

• 所屬欄目：腦腫瘤
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• 更新時間：2025-03-31 17:34:41

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