急!顱內(nèi)海綿狀血管瘤可能正在悄悄改變你的大腦……
發(fā)布時間:2025-03-03 16:55:13 | 閱讀:次| 關鍵詞:顱內(nèi)海綿狀血管瘤可能正在悄悄改變你的大腦
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“我們找到了救命的人!”——來自腦干中腦海綿狀血管瘤患者的父親
在一個春意漸濃的日子里,7歲的果果,迎來了她生命中的一場關鍵戰(zhàn)斗。這個年幼的果果和家人四處尋求醫(yī)療解決方案,但不斷遭到醫(yī)生的拒絕,因為手術(shù)風險極高。果果患有位于腦干偏右側(cè)的腫瘤,位置深且難以接近。
腫瘤影響了動眼神經(jīng)核,這是控制眼球運動的關鍵區(qū)域。受腫瘤影響,果果出現(xiàn)了嚴重的動眼神經(jīng)麻痹,導致她的一只眼睛無法正常開閉,并且瞳孔異常擴大。醫(yī)生們提示,手術(shù)中如果動眼神經(jīng)核受到進一步損傷,可能會導致果果的視力永久受損。
在3月27日,經(jīng)驗豐富的巴教授操作了這一高難度手術(shù)。在手術(shù)進行中,整個手術(shù)室的醫(yī)生都緊張地注視著每一步操作,因為考慮到果果體重輕和年紀小,要特別在控制出血方面需要格外小心。幾小時后,巴教授宣布手術(shù)成功,成功切除了帶來巨大風險的腦干-中腦海綿狀血管瘤。
果果送給巴教授的一束鮮花
海綿狀血管瘤又稱海綿狀血管畸形。因為在肉眼檢查時,CM(海綿狀血管瘤,Cavernous Hemangioma)表現(xiàn)為飽滿的成簇紫色顆粒,呈特征性的“桑葚樣”或“爆米花樣”外觀,所以叫做海綿狀血管瘤。
在顱內(nèi)海綿狀血管瘤的初期,會伴有頭痛、癲癇發(fā)作、視力、進行性神經(jīng)功能障礙或言語障礙等癥狀。在癥狀頻繁出現(xiàn)時,建議您及時到神經(jīng)外科就診,做相關檢查,如:MRI、CT檢查。
同時,顱內(nèi)海綿狀血管瘤的確切成因目前尚不完全清楚,但研究表明遺傳因素可能在其發(fā)展中扮演重要角色。特別是某些基因突變,如CCM1、CCM2和CCM3基因的突變,已被發(fā)現(xiàn)與家族性海綿狀血管瘤的發(fā)生密切相關。海綿狀血管瘤可以是遺傳性的,也可以是散發(fā)性的。遺傳性海綿狀血管瘤通常與上述基因突變有關,以常染色體顯性遺傳方式傳遞。如果家族中有海綿狀血管瘤病史,有可能會遺傳給后代。
INC巴特朗菲教授綜合過去300多例手術(shù)的經(jīng)驗,對腦干海綿狀血管瘤手術(shù)治療經(jīng)驗要點總結(jié)如下:
1、臨床癥狀嚴重提示有手術(shù)指征;
2、偶然發(fā)現(xiàn)的(靜態(tài)的,無臨床表現(xiàn),無出血)海綿狀血管瘤暫時不需要手術(shù)治療;
3、在進展惡化快的病人中,緊急手術(shù)切除腫瘤是有益的,相當于搶救性手術(shù);
4、有很多手術(shù)入路是可以選擇的,但最短到達腫瘤的手術(shù)路徑并不一定是最好的手術(shù)入路選擇;有的較長的入路在特定情況下對功能的保護是很好的。
5、根據(jù)巴教授手術(shù)的患者,90%以上的患者可以達到良好或極好的預后。
6、再發(fā)出血的患者應該再次手術(shù)。

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