延髓海綿狀血管瘤二次出血,手術(shù)全切后“起死回生”
發(fā)布時間:2021-08-05 16:52:57 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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“國內(nèi)找了好多家大醫(yī)院的專家,都叫我保守治療。本來都很灰心了,后來找到巴特朗菲教授才看到希望……對手術(shù)治療結(jié)果很滿意,現(xiàn)在已經(jīng)完全跟正常人一樣的生活,也介紹了好幾個病友找巴教授手術(shù)。建議廣大腦干海綿狀血管瘤患者,要盡早治療,越耽誤可能病情越危急。”
近期,INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團成員、國際神經(jīng)外科聯(lián)合會WFNS教育委員會主席Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授來華學術(shù)交流及疑難手術(shù)示范,一位2年前找到巴特朗菲教授手術(shù)全切治愈的腦干延髓海綿狀血管瘤患者宋先生接受INC采訪時這樣說道。
2年前的宋先生曾因兩次腦干海綿狀血管瘤出血昏迷不醒,當時已經(jīng)被國內(nèi)醫(yī)院宣告“死刑”,只有20多天可活。是INC巴特朗菲教授為他做了這個幾乎全部人認為完全不可能的手術(shù),腦干海綿狀血管瘤得到全切的他得以“起死回生”。如今的宋先生,每天跑步鍛煉,各種運動都愿意嘗試,相當于死過一次的他此時此刻倍感生命的珍貴,他覺得每一天都不能浪費!
接下來,一起跟著INC回顧他與腦干延髓海綿狀血管瘤的“生死對決”之路!
兩次腦干出血,被醫(yī)生宣告“死刑”
2年前,48歲的宋先生,突發(fā)頭痛,路也走不穩(wěn),雙手雙腳麻木長達12個多小時,眼睛看東西有重影。就醫(yī)診斷為:腦干橋腦下部及延髓區(qū)占位,腦海綿狀血管瘤伴出血。
這已經(jīng)不是宋先生一開始腦干出血了,由于病變在腦干橋腦部位,手術(shù)較難切除,風險太大,上次腦干出血后都是聽當?shù)蒯t(yī)生的話保守治療,住院20多天左右,暫時病情穩(wěn)定后就出院做康復治療了。
誰知道,一個多月后,更嚴重的癥狀又來了,頭暈無力,看東西模糊,走不了幾步就歪倒……醫(yī)生說這一次腦干出血量大,病情危急,不及時手術(shù)切除可能都撐不過1個月,但是,面對這么疑難的腦深部病變,誰也沒有把握、不敢輕易做這個手術(shù)。
橋腦、延髓內(nèi)手術(shù),為什么這么難?
腦海綿狀血管瘤的主要危害是反復出血,但是這種出血往往是小量、緩慢出血。所以如果出血發(fā)生在腦干、脊髓、丘腦底節(jié)等部位,就可能造成嚴重的后果,甚至危及生命,所以對這些部位的海綿狀血管瘤,一般傾向于治療。
宋先生的海綿狀血管瘤長在橋腦下部、延髓區(qū)域,這都屬于腦干部位,而腦干是生命中樞,主管呼吸、心跳、意識、運動、感覺等,加上本身腦干體積小,神經(jīng)核團集中,術(shù)中一旦有損傷,所造成的可能就是人體不同神經(jīng)功能的缺失,比如偏癱、失明、失語等,這些后果往往是不可逆的,也是令患者及其家屬難以接受的。
基于如此之高的手術(shù)風險,腦干部位一直被視為“手術(shù)禁區(qū)”,時至今日,國際范圍內(nèi)能夠勝任腦干區(qū)域腫瘤切除術(shù)的醫(yī)生并不多。
幸逢國際的腦干手術(shù)專家
不甘心就這樣被宣判“死刑”,宋先生及家人各種查閱資料、打聽國際范圍內(nèi)有沒有能做腦干手術(shù)的專家。較后得知INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下有一位做過上千臺腦干手術(shù)的國際顱底腫瘤手術(shù)教授——德國Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授,他的腦干海綿狀血管瘤手術(shù)量高達300多臺,腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)量高達800多臺,對各種疑難位置的腦瘤手術(shù)較為擅長,被國內(nèi)患者尊稱為“巴教授”。當時2019年6月,又恰逢這位巴教授將在國內(nèi)蘇州大學附屬一醫(yī)院進行疑難手術(shù)示范,于是一家人決定找巴教授手術(shù)。
本身手術(shù)就很難,加上宋先生已經(jīng)是二次腦干出血,病情更加復雜,手術(shù)的風險和難度又進一步增加。INC巴教授同國內(nèi)神經(jīng)外科專家就宋先生的病例進行了聯(lián)合咨詢,大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)生表示幾乎沒有手術(shù)機會,而巴教授力排眾議,認為需要采用不同入路進行手術(shù),以便從右側(cè)暴露腦干下部的病變。手術(shù)的目標是 100%去除血腫和血管畸形,風險是進一步的吞咽問題和呼吸問題,較壞的情況可能需要氣管切開,但這些風險可以預見也可以避免的,通過理療和康復治療,相信患者將會有一個好的恢復結(jié)果。
在如此危急時刻,這樣的咨詢結(jié)果讓宋先生一家看到了較后的生還希望。只要人還有救,就不能放棄較后一絲生機。
令人“嘆為觀止”的全切手術(shù)
認定了巴教授,接下來就是盡快進行手術(shù)了。確定了入院日期、手術(shù)日期,宋先生一家人焦急地等待這場決定“生死”手術(shù)時刻的到來。
2019年6月底,在蘇州大學附屬一醫(yī)院國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生的協(xié)同配合下,INC德國巴特朗菲教授為宋先生進行了手術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后二天患者就出了ICU,術(shù)前癥狀有所好轉(zhuǎn),無新發(fā)神經(jīng)功能損傷。術(shù)后12天,宋先生就轉(zhuǎn)去康復醫(yī)院進行后續(xù)的康復治療。經(jīng)過慢慢的恢復,術(shù)后3個月,宋先生基本上沒有了頭痛、走路不穩(wěn)、復視的情況。如今,過去了兩年,宋先生完全像一個正常人一樣生活。
突破腦干“禁區(qū)”,全切病變,完成如此高難度的手術(shù),堪稱國際教科書級別的經(jīng)典范例。“嘆為觀止!”這是國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生對INC巴教授技術(shù)的一致評價。“感謝巴教授為我撿回了一條命!”患者本人以及家人都萬分感激遇到了INC巴教授。
INC巴教授5次來華疑難手術(shù)示范
疫情之下,應國內(nèi)更多復雜位置腦瘤患者的咨詢需求,2021年4月底,INC巴特朗菲教授受江蘇省人民政府外事辦公室之邀五次來華學術(shù)交流及疑難手術(shù)示范。2021年5月7-9日,INC巴特朗菲教授在INC上海辦公室與20余名患者進行了面對面咨詢,眾多老患者前來專程表示感謝,平均切除率90%以上,大多腦瘤得以較大水平切除并得到較佳預后,部分腦海綿狀血管瘤患者甚至得到痊愈。他們都是通過巴教授手術(shù)而得以擊退病魔,找回久違的健康和快樂!
2021年5月10-12日,巴教授正在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院進行疑難手術(shù)示范,目前,已有4例復雜位置腦瘤病人接受完巴教授手術(shù),術(shù)后病人均恢復情況良好,無其他神經(jīng)功能損傷。后續(xù)更多疑難手術(shù)案例,歡迎繼續(xù)關(guān)注!

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- 更新時間:2021-12-14 17:06:09