腦干海綿狀血管瘤嚴(yán)重嗎?為什么腦干如此脆弱?
發(fā)布時間:2022-10-23 15:05:41 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦干海綿狀血管瘤嚴(yán)重嗎
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腦干病變 腦干海綿狀畸形是可以在腦橋、延髓或中腦區(qū)域發(fā)現(xiàn)的病變。腦干被稱為大腦的關(guān)鍵區(qū)域,因為許多重要功能都是由該區(qū)域的神經(jīng)控制的。 為什么這個地區(qū)如此脆弱? 腦干是一個充滿
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腦干病變
腦干海綿狀畸形是可以在腦橋、延髓或中腦區(qū)域發(fā)現(xiàn)的病變。腦干被稱為大腦的“關(guān)鍵”區(qū)域,因為許多重要功能都是由該區(qū)域的神經(jīng)控制的。

為什么這個地區(qū)如此脆弱?
腦干是一個充滿神經(jīng)纖維的小區(qū)域,神經(jīng)纖維控制身體的隨意和不隨意功能,包括調(diào)節(jié)心率、呼吸、睡眠和溫度。這一區(qū)域的損傷可能會比大腦內(nèi)的其他位置造成更嚴(yán)重的影響,并與更高的發(fā)病率和死亡率相關(guān)。
大約20%的海綿狀血管瘤位于腦干。
研究表明,腦干損傷更有可能出現(xiàn)初始出血,并且更有可能再次出血。2020年發(fā)表的一篇論文(Flemming等人)發(fā)現(xiàn),腦干位置是出血的一個強(qiáng)有力的評估因素。在這項研究中,腦干出血部位在出現(xiàn)出血的患者中較常見(58%)。
一項研究測量出每個人高達(dá)30%的再出血率。其他研究顯示不同的再出血率。
癥狀
腦干病變較常見的癥狀是局灶性神經(jīng)功能缺損,而不是位于大腦其他區(qū)域的病變的癲癇發(fā)作或頭痛。這些局灶性神經(jīng)缺損可能包括:
協(xié)調(diào)和運動障礙
言語和吞咽困難
面癱(通常在一側(cè))
視覺和聽覺問題
膈肌痙攣引起的打嗝
可能導(dǎo)致睡眠問題的呼吸困難,包括睡眠呼吸暫停
腦干海綿狀血管畸形的治療
目前對腦干病變管理的建議概述于臨床護(hù)理指南。這是一個很好的資源,可以與您的提供者交流,以便您可以做出關(guān)于您的護(hù)理的較佳決定。
觀望(保守管理)
這種方法較常被,是在沒有出血或無癥狀的病變中。保守治療包括常規(guī)的、定期的磁共振成像來監(jiān)測病變的變化。只要病變穩(wěn)定,沒有額外的出血癥狀或證據(jù),這通常是較謹(jǐn)慎的做法。
外科切除
手術(shù)切除應(yīng)根據(jù)具體情況考慮,權(quán)衡風(fēng)險和收益。手術(shù)應(yīng)由具有CCM和顱底外科知識的外科醫(yī)生進(jìn)行。如果病變有癥狀并且至少有一次出血,可以考慮手術(shù)切除。

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- 更新時間:2022-11-03 14:28:07