腦海綿狀血管瘤的分型有哪些?腦海綿狀血管瘤有哪些治療方法?
發(fā)布時間:2022-02-16 17:09:33 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦海綿狀血管瘤的分型
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海綿狀血管瘤占全部腦血管畸形的5%~10%,在人群中的發(fā)生率為0.37%~0.5%;海綿狀血管瘤存在兩種形式:散發(fā)型和家族型。散發(fā)型是孤立個體,常為單個病灶;家族型則為多發(fā)病灶為特征,屬常染色體顯性遺傳。多發(fā)病灶和癲癇家族史
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海綿狀血管瘤占全部腦血管畸形的5%~10%,在人群中的發(fā)生率為0.37%~0.5%;海綿狀血管瘤存在兩種形式:散發(fā)型和家族型。散發(fā)型是孤立個體,常為單個病灶;家族型則為多發(fā)病灶為特征,屬常染色體顯性遺傳。多發(fā)病灶和癲癇家族史是家族型海綿狀血管瘤的病癥特征;仔細掃描可發(fā)現(xiàn)80%患者有三個或更多的病灶。

腦海綿狀血管瘤的分型有哪些?
術(shù)前MRI檢查結(jié)果將海綿狀血管瘤分為局限性非浸潤型,局限性浸潤型,彌漫性非浸潤型,彌漫性浸潤型四種類型,并采用不同的手術(shù)方式加以治療。局限性非浸潤型范圍局限,位于深淺筋膜之間,未侵及周圍組織,采用手術(shù)直接切除瘤體。局限性浸潤型范圍局限,但累及肌肉等深部組織,采用手術(shù)翻瓣聯(lián)合激光治療。彌漫性非浸潤型,多位于深淺筋膜之間,病變范圍彌漫,采用瘤體切除聯(lián)合激光治療的方式。彌漫性浸潤型廣泛累及肌腱、神經(jīng)、血管等周圍組織,呈彌漫性分布,采用分次手術(shù)切除瘤體。
根據(jù)顱內(nèi)海綿狀血管瘤的生長部位、臨床特點以及術(shù)后的病理結(jié)果將顱內(nèi)海綿狀血管瘤分為三個不同的亞型,這種分類方法分別從臨床和病理上對顱內(nèi)海綿狀血管瘤的特點加以分析,有助于加深對顱內(nèi)海綿狀血管瘤的了解,同時也為手術(shù)適應(yīng)證的選擇以及預(yù)后分析提供依據(jù)。
腦海綿狀血管瘤有哪些治療方法?
不同大小和位置的海綿狀血管瘤治療方法有異,通常根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)和腫瘤位置,腦海綿狀血管瘤有以下治療方法。
出血:需要考慮出血的頻率和數(shù)量。一些人海綿狀血管瘤出血緩慢,身體可以重新吸收血液。但是也有海綿狀血管瘤出血多,對周圍的腦組織造成危險的壓力和/或?qū)е旅黠@的出血的情況。如果海綿狀血管瘤已經(jīng)出血一次,很可能會再次出血,一般在一開始出血后的兩年內(nèi)。海綿狀血管瘤越多,出血的幾率就越大。
位置:有些地方比其他地方更危險。如果是腦干(大腦連接脊髓的地方)、大腦皮層(負責語言、運動和視覺能力的大腦外層)或脊髓上有海綿體瘤,手術(shù)的風險比其他地方的海綿體瘤更大。另一方面,這些區(qū)域的海綿狀血管瘤在出血時會比其他地方的海綿狀血管瘤造成更大的損害。在決定治療方案時,我們會仔細權(quán)衡風險與收益。
存在其他血管內(nèi)異常:高達40%的海綿狀血管瘤發(fā)生在靜脈畸形,這會增加手術(shù)治療的難度。
根據(jù)對上述因素的多方位評估,海綿狀學管理治療計劃包括:
觀察和等待:醫(yī)生首先會觀察患者的變化、近期出血情況或是否出現(xiàn)惡化的癥狀。
藥物:不能直接用藥物治療海綿狀血管瘤,但是藥物可以幫助緩解癲癇和頭痛等癥狀。
手術(shù):手術(shù)是完全治療海綿體瘤的方法,通常對較近出血的海綿狀血管瘤和正在生長或引起癲癇發(fā)作的海綿狀血管瘤進行手術(shù)。通過手術(shù)切除海綿體瘤,開顱手術(shù)一般是全身麻醉。盡可能減少對大腦的損害,使用的技術(shù)包括顯微外科手術(shù)和計算機圖像引導(dǎo)手術(shù)導(dǎo)航。
可以說,早發(fā)現(xiàn)早治療是應(yīng)對海綿狀血管瘤的較好手段,國內(nèi)尋求咨詢方案的腦部膠質(zhì)瘤患者可咨詢INC國際專家進行遠程或“面對面”咨詢咨詢,獲取更的手術(shù)切除方案、風險評估及術(shù)后治療建議。

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- 更新時間:2022-02-16 17:06:13