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膠質(zhì)瘤是什么???有哪些癥狀?

膠質(zhì)瘤作為腦瘤中惡性腫瘤占比較高的疾病,致殘、致死率較高,治療也較為復(fù)雜、手術(shù)難大,并且不同膠質(zhì)瘤分級(jí)治療方式有差別,INC專家建議對(duì)于膠質(zhì)瘤治療,早發(fā)現(xiàn)早治療重要,越早發(fā)現(xiàn)并且進(jìn)行及時(shí)手術(shù)切除干凈的話
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  膠質(zhì)瘤是什么???膠質(zhì)瘤是由神經(jīng)膠質(zhì)干細(xì)胞或祖細(xì)胞產(chǎn)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。腦組織里分成兩種細(xì)胞,一種是神經(jīng)細(xì)胞,一種就是膠質(zhì)細(xì)胞,膠質(zhì)細(xì)胞廣泛存在于神經(jīng)系統(tǒng)中。膠質(zhì)瘤占全部腦腫瘤(原發(fā)性腦腫瘤)的26%,占全部惡性腦腫瘤的81%,國外資料數(shù)據(jù)顯示每10萬人中約有6.6人患有膠質(zhì)瘤,每10萬14歲以下的人中有2.94人患此病。
 
  膠質(zhì)瘤任何年齡階段都可能發(fā)生,但是隨著年齡的增長,患腦瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。膠質(zhì)瘤較常見于45歲至65歲的成年人,但是它們發(fā)生的平均年齡因神經(jīng)膠質(zhì)瘤的亞型而有很大差異。例如,一半的毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤發(fā)生在12歲以下的兒童,而一半的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)生在65歲以上的人。同樣,生存率很大水平上取決于膠質(zhì)瘤的亞型,14歲以下兒童毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤5年后的存活率為96.9%,而40歲以上患有膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的成年人的存活率為4.3%。
 
 
  膠質(zhì)瘤有哪些類型?
 
  膠質(zhì)瘤的分類很復(fù)雜,部分基于腫瘤的微觀外觀(組織學(xué)分類),部分基于與腫瘤發(fā)展相關(guān)的基因變化(突變)。分化是膠質(zhì)瘤組織學(xué)分類的一個(gè)重要概念,是指細(xì)胞的“特化”。例如,大腦中的一些細(xì)胞可以表現(xiàn)出神經(jīng)元或神經(jīng)膠質(zhì)的分化,而胚胎干細(xì)胞是未分化的。膠質(zhì)瘤的組織學(xué)分類取決于腫瘤細(xì)胞與不同亞型膠質(zhì)細(xì)胞(如星形膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞)的微觀相似性、腫瘤的生長模式和行為以及腫瘤內(nèi)細(xì)胞的分化程度(分級(jí))。
 
  膠質(zhì)瘤可以有四種不同的分化程度。1級(jí)膠質(zhì)瘤分化程度較高,惡性程度較低,4級(jí)腫瘤分化程度較低,惡性程度較高。1級(jí)和2級(jí)膠質(zhì)瘤常被稱為低級(jí)別膠質(zhì)瘤,而3級(jí)和4級(jí)被稱為惡性膠質(zhì)瘤。進(jìn)一步的分類是可能的,這取決于在受影響的細(xì)胞中發(fā)生的基因改變。
 
  膠質(zhì)瘤癥狀有哪些?
 
  膠質(zhì)瘤相關(guān)的癥狀在全部類型中都是相似的,但可能因個(gè)體和腫瘤位置癥狀有所區(qū)別。主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作(局部性或全身性)、語言障礙(失語癥)、部分身體虛弱(偏癱)、部分身體感覺改變和頭痛是常見的。其他可能的癥狀包括步態(tài)障礙、疲勞、頭暈、視覺變化、嘔吐和排尿變化。還可能出現(xiàn)心理癥狀,如認(rèn)知障礙、性格變化、抑郁、焦慮和記憶障礙。大多數(shù)癥狀是腫瘤及其周圍液體(瘤周水腫)對(duì)大腦壓迫作用的結(jié)果。惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤(3級(jí)和4級(jí))還與深靜脈(是腿部)中的血塊形成有關(guān)(深靜脈血栓形成),其可移動(dòng)并遷移以閉塞肺部的動(dòng)脈(肺栓塞)。
 
  【膠質(zhì)瘤拓展閱讀】腦部膠質(zhì)瘤早期有什么癥狀?腦膠質(zhì)瘤中的“隱形殺手”
 
  膠質(zhì)瘤有哪些方案可以治療?
 
  神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療取決于膠質(zhì)瘤等級(jí),膠質(zhì)瘤治療主要分為這幾種方案:①手術(shù)切除;②放射治療;③靶向藥物治療;
 
  手術(shù)切除通常是治療大多數(shù)類型膠質(zhì)瘤的一步,也是膠質(zhì)瘤較常見的初始治療,需要開顱手術(shù)(打開頭骨)。如果腫瘤靠近大腦的重要區(qū)域,有時(shí)會(huì)進(jìn)行術(shù)中磁共振成像或術(shù)中腦標(biāo)測(cè)。例如,在清醒的大腦手術(shù)中,患者可能會(huì)被要求執(zhí)行一項(xiàng)任務(wù),目標(biāo)是確??刂圃摴δ艿拇竽X區(qū)域不受損害。
 
  【INC神經(jīng)外科治療案例】腦膠質(zhì)瘤系列·百張照片講述INC德國巴教授與中國患者的故事(一)
 
  放射治療主要對(duì)于某些類型的膠質(zhì)瘤或手術(shù)不順利的部位,在手術(shù)后進(jìn)行。三種類型的放射療法用于治療神經(jīng)膠質(zhì)瘤:外束放射療法、立體定向放射外科、內(nèi)照射。對(duì)于一些手術(shù)和放療后的高級(jí)別膠質(zhì)瘤,化療,包括晶圓和靶向治療。使用質(zhì)子——原子的正部分——而不是x光作為輻射源。這種技術(shù)被稱為適形質(zhì)子束療法,僅在質(zhì)子束到達(dá)腫瘤時(shí)才進(jìn)行放射,對(duì)周圍組織造成的損傷比x光小。
 
  目前,針對(duì)惡性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子靶向藥物還處在臨床前研究中。但是目前研究已證實(shí),原癌基因(EGF和PDGF及其受體)和腫瘤抑癌基因與惡性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),另外,常見的1p、10p、10q、19q和22q雜合性缺失也影響惡性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的基因表現(xiàn)型。這些已有的研究成功為惡性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子靶向治療提供了研究的靶點(diǎn),其遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步觀察。
 
  膠質(zhì)瘤作為腦瘤中惡性腫瘤占比較高的疾病,致殘、致死率較高,治療也較為復(fù)雜、手術(shù)難大,并且不同膠質(zhì)瘤分級(jí)治療方式有差別,INC專家建議對(duì)于膠質(zhì)瘤治療,早發(fā)現(xiàn)早治療重要,越早發(fā)現(xiàn)并且進(jìn)行及時(shí)手術(shù)切除干凈的話,治療效果通常較為明顯,且不易復(fù)發(fā)。
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