松果體細胞瘤(WHo1級)松果體實質(zhì)的一種少見的、高度分化的WHOI級腫瘤,由統(tǒng)一的花環(huán)狀的松果體細胞瘤細胞和(或)具有神經(jīng)節(jié)分化的多形性細胞構(gòu)成通常會影響成年人(診斷時的平均年齡:43歲)。約占全部松果體實質(zhì)種瘤的20%。僅在松果體中發(fā)現(xiàn)。不會發(fā)生播散或浸潤5年生存率是86%-91%。

　　松果體中分化實體瘤(WHO或Ⅲ級)

　　一種具有不同程度的臨床和生物學(xué)行為的松果體腫瘤,惡性程度介于松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤之間,由單一形態(tài)的圓形細胞組成,看起來比松果體母細胞瘤分化程度更高,排列成片狀或小葉狀4要當(dāng)生物學(xué)行為的范圍從WHOⅡ級到Ⅲ級,但是尚未確定合格的組織學(xué)診斷時的平均年齡為41歲。低級別的病變表現(xiàn)出頻繁的局部復(fù)發(fā)和延遲復(fù)發(fā),較高級別的病變可能會產(chǎn)生顱腦脊髓轉(zhuǎn)移。Ki67指數(shù)也是多變的5年生存率是39%-74%

　　松果體母細胞瘤(WHoⅣ級種惡性(WHOⅣ級)

　　低分化胚胎性松果體腫瘤小而不成熟的神經(jīng)上皮細胞排列成片狀,這些細胞具有高核質(zhì)比,細核濃染,缺乏細胞質(zhì)。Ki67指數(shù)(章節(jié)34.7.2)高(>20°%)十二部分神經(jīng)系統(tǒng)和相關(guān)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤約占松果體腫瘤的35%診斷時病人的平均年齡(17.8歲)比惡性程度低的腫瘤病人的平均年臨床過程具有侵襲性。腦脊液轉(zhuǎn)移常見。報道的中位生存期(較近的研究為4.1~8.7年)和5年生存期(10%-81%)差異很大國不良的預(yù)后因素包括診斷時存在播散|通過腦脊液細胞學(xué)檢查和(或)脊髓MRI證實病人年齡小手術(shù)部分切除X射線放射治療(XRT)似乎是一種有用的手術(shù)輔助療法。

　　松果體區(qū)腫瘤，一般位于大腦中央位置，累及腦內(nèi)多根大血管，并且靠近腦干，伴有腦積水，手術(shù)難度及風(fēng)險均很大。該區(qū)域手術(shù)死亡率曾高達50%-70%，常規(guī)放療曾是這一區(qū)域腫瘤的標準治療方法。盡管目前顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展已使大多松果體區(qū)病變得到合適地治療，但開顱手術(shù)對腦組織、腦血管的牽拉損傷仍難以避免，手術(shù)全切除腫瘤仍是神經(jīng)外科醫(yī)生面臨的較大挑戰(zhàn)。何況齊女士的腫瘤較大且位置深在，還有著放化療和手術(shù)病史，這些都使腫瘤的的手術(shù)難度加大。

　　面臨如此的疑難病例，INC國際神經(jīng)外科顧問團的德國巴特朗菲教授卻能給出順利的全切手術(shù)方案，這與其每年400臺上的成功病例以及近30年的豐富經(jīng)驗緊密相關(guān)。平均切除率達到90%以上，且不懼腦干、丘腦、胼胝體等“手術(shù)禁區(qū)”部位，都能順利準確地剝離腫瘤，盡可能地不造成新的神經(jīng)功能損傷，這是巴特朗菲教授臨床多年的手術(shù)特點，這樣技術(shù)、技藝高超的神經(jīng)外科手術(shù)在國際范圍內(nèi)都屬教科書示范級別，使得中國患者尊稱其為“巴教授”。

• 所屬欄目：松果體腫瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“松果體腫瘤有哪些？松果體區(qū)腫瘤治療”請務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/songguotiliu/3039.html
• 更新時間：2024-12-23 17:13:01

• 上一篇：松果體腫瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎？INC國際神經(jīng)外科8歲松果體腫瘤實例
• 下一篇：松果體腫瘤有哪些？松果體腫瘤種類