松果體囊腫是什么??？松果體囊腫是一種非腫瘤性囊腫,實際上它是一種正常變異。其起源尚不清楚,相關(guān)文獻報道松果體囊腫可以為單囊或多囊,。MRI是松果體囊腫較重要的診斷手段。由于M RI為多參數(shù)成像,各組織的T1和T2值不同,經(jīng)過分析T1WI和T2WI的信號強度,能夠明確松果體囊腫的信號特征。松果體囊腫的典型表現(xiàn)為松果體區(qū)囊性病變,呈橢圓形或圓形,邊緣光滑、規(guī)整,囊壁薄、均勻完整,于各掃描序列同腦皮質(zhì)等信號,增強掃描部分囊壁環(huán)狀強化,部分不強化。其強化機制是由于囊壁中殘余的松果體實質(zhì)碎片引起或是囊腫鄰近血管結(jié)構(gòu)的強化所致。而囊內(nèi)容物于T1WI,T1FLAIR,T2WI和T2FLAIR同腦脊液信號相似。

　　松果體囊腫有哪些癥狀？松果體囊腫大多數(shù)無癥狀,僅少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀。其臨床癥狀有頭痛、復(fù)視、惡心嘔吐、視乳頭水腫、癲癇發(fā)作、上丘綜合征、共濟失調(diào)及輕度偏癱等,無特異性癥狀。系由于松果體囊腫較大(>10 mm)或增生過快引起導(dǎo)水管、Galen靜脈及上丘等受壓所致。

　　如何診斷松果體囊腫？

　　松果體區(qū)腫瘤有很多,而需與松果體囊腫鑒別的為蛛網(wǎng)膜囊腫、松果體瘤的液化囊變、三腦室后表皮樣囊腫、皮樣囊腫及單發(fā)囊蟲等。蛛網(wǎng)膜囊腫的信號特征與松果體囊腫相似,但蛛網(wǎng)膜囊腫無壁,且T2FLAIR序列呈低信號,與松果體囊腫不同;松果體瘤的液化囊變,其囊壁厚,且不規(guī)則,有壁結(jié)節(jié),增強掃描時囊壁及壁結(jié)節(jié)明顯強化,同松果體囊腫壁的強化不同;而三腦室后表皮樣囊腫、皮樣囊腫的信號特征與松果體囊腫不同,特別是T2FLAIR和DWI序列;單發(fā)囊蟲病有臨床感染史,MRI上可顯示囊壁內(nèi)頭節(jié),結(jié)合實驗室檢查鑒別不難。

　　松果體囊腫怎么治療？

　　松果體是人類腦中的重要器官之一，位于大腦的幾何中心點，因其形狀近似松果而得名。人類于半世紀前就發(fā)現(xiàn)了松果體的部分功能，近代醫(yī)學界更發(fā)現(xiàn)，它不但能分泌褪黑激素(serotonin derivative melatonin)，使人建立起生理時鐘以分別日夜，它亦是調(diào)控人體內(nèi)分泌平衡的重要器官。松果體囊腫會影像患者的激素分泌，特別是對于兒童患者，相關(guān)報告指出除了常見腦腫瘤癥狀外還會導(dǎo)致兒童發(fā)育早熟等問題。松果體囊腫作為松果體區(qū)腫瘤的一種，國際上的治療標準仍是主張先手術(shù)切除腫瘤，目的為明確腫瘤性質(zhì)，減小腫瘤體積。當然，具體還需要根據(jù)患者的具體情況而定。

　　INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團松果體區(qū)腫瘤案例一則：

　　松果體周圍遍布著重要的腦組織結(jié)構(gòu)及神經(jīng)血管組織，而且腦功能區(qū)繁多，對人體又很重要，不能被損傷，否則容易致殘或發(fā)生生命危險，所以手術(shù)難度很大，一直被視為“禁區(qū)”。想要在“禁區(qū)”動刀，難度可不小，不僅要確定切除率，還要避免對松果體及周圍組織造成損傷，就像在懸崖邊跳舞，不能有絲毫失誤。也正因此，這位8歲小患者的主治醫(yī)生大多只建議保守放化療。

　　為爭取更高的生存率，小患者父母后在INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團的聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)下，專程前往德國接受國際顱底腦干腫瘤手術(shù)教授巴特朗菲的手術(shù)切除。多虧了被這位中國患者譽為“巴教授”的高超手術(shù)技術(shù)，小患者的松果體區(qū)腫瘤得到了完整切除。目前，小女孩恢復(fù)良好，之前的癥狀沒有了，并沒有復(fù)發(fā)和其他手術(shù)并發(fā)癥。

　　對于松果體區(qū)患者來說，手術(shù)治療的入路一般包括幕下小腦上入路、枕下小腦幕入路、后縱裂經(jīng)胼胝體入路等，而較適合的手術(shù)治療方式主要依賴于腫瘤解剖學特點的不同。針對8歲小患者這個病例，巴特朗菲教授采取的是幕下小腦上入路結(jié)合幕上枕下乙狀竇旁經(jīng)小腦幕入路，較終腫瘤得以全切除，且盡力減少了組織的損傷，這對預(yù)防后期腫瘤的復(fù)發(fā)起到了較大作用。

　　作為INC旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團（WANG）成員以及國際神經(jīng)外科聯(lián)合會（WFNS）教育委員會主席，德國巴特朗菲教授早已突破松果體、胼胝體、腦干、延髓等大腦“手術(shù)禁區(qū)”，擅長在這些復(fù)雜部位實施高切除率的腫瘤切除術(shù)，且能盡可能地保護腫瘤周圍正常的腦組織、神經(jīng)血管，使患者得到較大水平地恢復(fù)

• 所屬欄目：松果體腫瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“松果體囊腫是什么??？松果體囊腫怎么治療？”請務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/songguotiliu/1765.html
• 更新時間：2024-12-23 17:07:55

• 上一篇：松果體細胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？如何治療？INC巴特朗菲教授治療案例交流
• 下一篇：松果體區(qū)腫瘤手術(shù)后能治愈嗎？INC德國巴特朗菲教授松果體區(qū)腫瘤案例交流