腦血管瘤分類有哪些?如何治療?
發(fā)布時間:2023-02-27 09:17:12 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦血管瘤分類有哪些
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腦血管瘤的分類有哪些?
1、腦動脈瘤:腦動脈瘤(也稱為顱內(nèi)動脈瘤)是大腦動脈壁中鼓脹、變?nèi)醯膮^(qū)域,會導(dǎo)致異常的擴(kuò)大、膨脹或起泡。因?yàn)樵谀X動脈瘤壁上有弱點(diǎn),所以存在腦動脈瘤破裂(破裂)的風(fēng)險。腦動脈瘤常見的類型稱為囊狀或漿果性動脈瘤,占90%。這種動脈瘤看起來像“漿果”,莖很窄??赡艽嬖诙鄠€動脈瘤。
2、腦海綿狀血管瘤:腦海綿狀血管瘤(CCM)是指大腦內(nèi)的血管畸形團(tuán),類似于“海綿狀”,可能出現(xiàn)在大腦中的任何位置,但常見于幕上區(qū)域。該區(qū)域包括額葉、頂葉、顳葉和枕葉以及丘腦、下丘腦和基底神經(jīng)節(jié)。患者可能出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作,癱瘓,聽力或視力下降以及腦部出血(腦出血)。嚴(yán)重的腦出血可導(dǎo)致死亡。腦海綿狀畸形的位置和數(shù)量決定了這種疾病的嚴(yán)重程度。這些畸形的大小和數(shù)量會隨著時間而改變。
3、腦動靜脈畸形:腦動靜脈畸形(AVM)是通常在出生前形成的大腦動靜脈之間的異常連接。當(dāng)大腦中的動脈直接連接到附近的靜脈而它們之間沒有正常的小血管(毛細(xì)血管)時,就會發(fā)生腦動靜脈畸形。腦動靜脈畸形在大腦中的大小和位置各不相同。由于壓力和血管損壞,會導(dǎo)致AVM破裂。這會使血液泄漏(出血)到大腦或周圍組織中,并減少流向大腦的血液。
4、煙霧病:煙霧病是一種少見的血管(血管)疾病,顱骨中的頸動脈被阻塞或變窄,從而減少了流向大腦的血液。然后,微小的血管在腦底打開,試圖為大腦提供血液。這種情況可能會導(dǎo)致中風(fēng)(短暫性腦缺血發(fā)作),中風(fēng)或大腦出血。它還會影響大腦的功能,并導(dǎo)致認(rèn)知和發(fā)育延遲或殘疾。
腦血管瘤的早期癥狀
1、出現(xiàn)頭痛:腫瘤直接壓迫刺激腦膜,血管及神經(jīng)受到刺激牽拉會引起頭痛。頭痛是大多數(shù)患者早期腦血管瘤的典型癥狀表現(xiàn),以后會隨腫瘤的發(fā)展而持續(xù)加重。
2、視覺障礙:由于顱內(nèi)壓增高發(fā)生視神經(jīng)乳頭水腫或腫瘤直接壓迫視神經(jīng),時間久了就可以導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而影響視力,造成視力減退甚至失明。
3、出現(xiàn)嘔吐:顱內(nèi)壓增加,刺激延髓嘔吐中樞,迷走神經(jīng)受到刺激牽拉引起頭痛,嚴(yán)重時會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,多呈噴射狀。
4、破裂出血:是常見的臨床表現(xiàn),動脈瘤破裂可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、腦內(nèi)出血或硬膜下出血等。
腦血管瘤的治療方法
1、開顱手術(shù):這是比較經(jīng)典的傳統(tǒng)手術(shù)方法,以上4類腦血管瘤均適用。腦動脈瘤一般是需要開顱后用一個小金屬夾夾閉,腦海綿狀血管瘤、腦動靜脈畸形、煙霧病等一般需要手術(shù)切除病變位置,一般全切后可達(dá)到治愈,當(dāng)然對于一些復(fù)雜位置的腦血管瘤,還將對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平提出更高要求。
2、介入治療:這為腦血管瘤疾病治療提出了一種微侵襲、順利合適的新方法,該項(xiàng)技術(shù)只需在大腿上開一個2mm的小切口,運(yùn)用微型導(dǎo)管沿著人體內(nèi)的血管到達(dá)病變部位,完成手術(shù)治療。開展范圍包括:顱內(nèi)動脈瘤,腦動靜脈畸形,頸內(nèi)動脈海綿竇瘺,硬腦膜動靜脈瘺,富血管腫瘤術(shù)前栓塞,頸內(nèi)動脈及椎動脈狹窄等。

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