腦瘤開顱手術(shù)后遺癥有哪些?
發(fā)布時(shí)間:2020-05-08 10:54:53 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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開顱手術(shù)應(yīng)用于各種煩腦部疾病和損傷的治療,是腦瘤治療的主要手段。從公元前的環(huán)鉆術(shù)開始,經(jīng)過長期不懈的研究改進(jìn),現(xiàn)在已達(dá)到相當(dāng)完善的地步,目前神經(jīng)外科醫(yī)生幾乎已經(jīng)可以達(dá)到任何部位的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)。這不僅是由于外科技術(shù)操作的提高,而且也是近年來外科手術(shù)器械、新的技術(shù)設(shè)備不斷改進(jìn),止血方法日益完善,顯微外科技術(shù)的推廣應(yīng)用,麻醉方法及術(shù)中各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測等綜合措施進(jìn)步的結(jié)果。然而腦瘤開顱手術(shù)因?yàn)楦鞣N因素仍存在一些并發(fā)癥,一臺無損的腦瘤開顱手術(shù)與主刀醫(yī)生的技術(shù)和相關(guān)團(tuán)隊(duì)及器械的配合分不開。腦瘤開顱手術(shù)后遺癥有哪些?
腦瘤開顱手術(shù)后遺癥有哪些?
1、開顱術(shù)后通常較早出現(xiàn)同時(shí)較嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血。常見的原因是術(shù)中止血不完全,也可因顱內(nèi)壓突然降低,搬動(dòng)病人不適當(dāng)?shù)仍蛩?。并發(fā)顱內(nèi)出血的病人,或術(shù)后遲遲不清醒,或淸醒后出現(xiàn)淡漠、嗜睡、頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作或再昏迷等。因此,術(shù)后無不同原因長時(shí)間不淸醒或意識好轉(zhuǎn)后又逐漸惡化,或出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀者,應(yīng)引起重視,要高度警惕顱內(nèi)出血的可能,一旦確診應(yīng)立即手術(shù)淸除血腫。手術(shù)越早,效果愈好;延誤處理,預(yù)后不佳。
2、腦水腫:任何腦部手術(shù),幾乎不可避免地均要發(fā)生腦水腫,但其程度和范圍有所不同。術(shù)中主刀醫(yī)生盡量減少損傷是主要的預(yù)防方法。
3、室息和呼吸功能障礙:顱內(nèi)或復(fù)雜手術(shù)后,由于神經(jīng)功能障礙,或腦水腫和顱內(nèi)壓嚴(yán)重增高,病人嘔吐,舌后墜,胃內(nèi)容物反流誤吸等原因,容易發(fā)生室息、呼吸道不通暢和肺部感染。
4、切口或顱內(nèi)感染:加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中注意無菌操作,是防止術(shù)后感染的主要措施。一旦出現(xiàn)術(shù)后感染要及時(shí)治療。
5、腦脊液漏:硬腦膜未縫合或縫合不嚴(yán),術(shù)口對合不良均易發(fā)生腦脊液漏。
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)提醒:由于神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn),腦瘤開顱手術(shù)有其自身的不同性。外科醫(yī)生需熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,生理功能特點(diǎn)。術(shù)前手術(shù)設(shè)計(jì)和術(shù)中操作應(yīng)盡可能地保護(hù)重要結(jié)構(gòu)不受損害,術(shù)中操作需謹(jǐn)慎,細(xì)致,盡可能地保護(hù)正常的神經(jīng)組織。國內(nèi)等腦腫瘤病患如面臨國內(nèi)治療困難、病情緊急需要盡快手術(shù)、位置復(fù)雜或面臨耳聾、失明、癱瘓等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的情況下,可選擇遠(yuǎn)程咨詢INC國際國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)的諸多教授,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高患者預(yù)后。

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