良性腦瘤治療方法有哪些?
發(fā)布時(shí)間:2020-10-16 13:53:09 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦瘤治療方法
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腦瘤是大眾對(duì)于顱內(nèi)腫瘤的俗稱。顱內(nèi)腫瘤是指發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,包括起源于神經(jīng)上皮組織、腦膜、生殖細(xì)胞、外周神經(jīng)等的原發(fā)性腫瘤以及自其他系統(tǒng)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移而來的繼發(fā)性腫瘤。發(fā)病率約為7-10/10萬,其中半數(shù)為惡性腫瘤,約占全部惡性腫瘤的1.5%,可發(fā)生于任何年齡,但以20~50歲多見。其他為良性腦瘤,具體如腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、胚胎殘余性腫瘤及血管瘤等。
良性腦瘤的特征包括哪些?相對(duì)比惡性腦瘤,良性腦瘤一般生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢,且一般是膨脹性生長(zhǎng),有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚;惡性腦瘤是呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),包膜不明顯,與周圍組織分界不清楚。良性腦瘤分化好與起源組織和細(xì)胞的形態(tài)相似,而惡性腦瘤分化不好與起源組織和細(xì)胞的形態(tài)差別大。良性腦瘤不轉(zhuǎn)移,切除后也很少?gòu)?fù)發(fā);惡性腦瘤常有轉(zhuǎn)移,即便切除也容易復(fù)發(fā)。良性腦瘤的危害主要是局部壓迫或阻塞作用,惡性腦瘤的危害除壓迫、阻塞外,還可損害鄰近組織和器官。
良性腦瘤治療方法有哪些?
1、手術(shù):手術(shù)是切除腫瘤的主要方法之一。良性腦瘤大多都可以通過手術(shù)治愈,對(duì)于手術(shù)不能完全清除的腫瘤,可輔助另一些技術(shù)達(dá)到延緩復(fù)發(fā)的效果。手術(shù)對(duì)于體積小或者局限性不大的腫瘤都是可以做到完全清除的,當(dāng)腫瘤不能被完全消滅時(shí),可以選擇放化療,進(jìn)一步控制腫瘤生長(zhǎng)。
2、放療:適用于轉(zhuǎn)移瘤或者原發(fā)瘤等的術(shù)后治療,例如生殖細(xì)胞腫瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤都適用于這個(gè)方法。手術(shù)并不能完全消除腫瘤,所以就需要通過術(shù)后放療減少腫瘤的復(fù)發(fā)。這項(xiàng)技術(shù)對(duì)于轉(zhuǎn)移瘤的治療很合適果,不僅可以減輕癥狀,還能延長(zhǎng)生存期時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療腫瘤比較困難,可以優(yōu)選放射進(jìn)行治療。
3、化療:對(duì)于清除不完全的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等,為了提高腫瘤的治療效果,延緩腫瘤的復(fù)發(fā),減輕癥狀,可以選擇用化學(xué)藥物進(jìn)行治療,就是人們俗稱的“化療”?;熯m用于復(fù)發(fā)頻繁的良性腫瘤,對(duì)于大腦內(nèi)部深層對(duì)放療無效的腫瘤,可以選擇化療進(jìn)行治療。化療后都有的副作用,患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,將風(fēng)險(xiǎn)降到較低。
良性腦瘤手術(shù)的重要性
根據(jù)美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)(NCCN)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤治療規(guī)范以及國(guó)際各國(guó)的治療規(guī)范和臨床實(shí)踐,手術(shù)仍然是膠質(zhì)瘤的優(yōu)選治療方案及一線治療方案。手術(shù)可以緩解臨床癥狀,延長(zhǎng)生存期,并獲得足夠腫瘤標(biāo)本用以明確病理學(xué)診斷和進(jìn)行分子遺傳學(xué)檢測(cè)。手術(shù)治療原則是較大范圍順利切除腫瘤,而常規(guī)神經(jīng)導(dǎo)航、功能神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)和術(shù)中MRI實(shí)時(shí)影像等新技術(shù)有助于實(shí)現(xiàn)較大范圍順利切除腫瘤。
對(duì)于大多數(shù)良性腦瘤而言,一次順利、無損傷的全切手術(shù)可達(dá)到較大水平的治愈率,也能在程度上避免后期放化療,及其放化療所帶來的副作用。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤而言,較大水平的腫瘤切除手術(shù)則是減少腫瘤復(fù)發(fā)、延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。
良性腦瘤(如低級(jí)別膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤等)患兒多數(shù)可通過手術(shù)治療而獲得理想的生存期,如果手術(shù)順利未殘留并發(fā)癥,可如同常人一樣生活。而惡性腦瘤患兒一般僅僅手術(shù)切除還是不夠的,還需要根據(jù)病人情況進(jìn)一步放化療。有些良性腦瘤因?yàn)槲恢脧?fù)雜,手術(shù)切除困難,且面臨癱瘓、部分神經(jīng)功能喪失等風(fēng)險(xiǎn)時(shí),如能找到國(guó)際范圍內(nèi)能勝任這一手術(shù)達(dá)到順利全切的神經(jīng)外科專家主刀手術(shù),孩子也將有較大的治愈希望。
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