腦瘤的早期癥狀是頭痛嗎？盡管頭痛是腦瘤的常見癥狀，但多數(shù)頭痛還有其他原因。

　　根據(jù)國際衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)，2015年，18-65歲的成年人中，有50-75％的人表示至少有過一次頭痛。國際衛(wèi)生組織還指出，多達4％的成年人口患有慢性頭痛紊亂。

　　與這些龐大的數(shù)字相比，2016年醫(yī)生僅診斷出約33萬人患有腦或脊髓癌。

　　頭疼的并不表明是腦瘤。時不時地頭痛很少是醫(yī)療緊急情況。但是，腦瘤會導致嚴重且持續(xù)的頭痛。在本文中，我們討論了常規(guī)頭痛與腦瘤引起的頭痛之間的區(qū)別。我們還將介紹腦瘤的其他體征以及何時去看醫(yī)生。

　　頭痛是腦瘤的征兆嗎？

　　腦瘤患者可能會頭痛，失去協(xié)調能力和行走困難。據(jù)美國腦瘤協(xié)會稱，約有50％患有腦瘤的人會頭痛。但是，腦瘤引起的特定類型的頭痛與偏頭痛或緊張性頭痛不同。

　　腦瘤引起的頭痛具有以下特征：

　　•異常嚴重或持續(xù)，特別是在沒有嚴重或慢性頭痛病史的人中

　　•早上更痛苦或更緊張

　　•在深夜喚醒一個人

　　•隨著時間的推移惡化

　　•持續(xù)幾天或幾周

　　•當人咳嗽或改變姿勢時惡化

　　•與嘔吐同時發(fā)生

　　重要的是要記住，其他情況和因素也可能導致具有類似特征的頭痛。

　　例如，諸如磨牙癥（磨牙），睡眠呼吸暫停和失眠之類的睡眠障礙也可能導致早晨頭痛。

　　腦瘤的體征和癥狀

　　腦瘤頭痛引起劇烈疼痛，人們可能將其與偏頭痛或緊張型頭痛相混淆。

　　但是，腦瘤除引起頭痛外還引起其他癥狀，包括：

　　•疲勞

　　•虛弱

　　•食欲不振

　　•經(jīng)常惡心和嘔吐

　　•無法解釋的體重減輕

　　•失去協(xié)調

　　•行走困難

　　•視力，聽力或言語問題

　　•癲癇發(fā)作

　　•性格或情緒變化

　　•難以集中

　　腦瘤的發(fā)病原因

　　當健康細胞的DNA以允許細胞快速生長的方式發(fā)生改變或突變時，就會發(fā)生腫瘤。腦瘤是指可以在大腦不同區(qū)域發(fā)育的大量異常細胞。大多數(shù)腦瘤的形成沒有已知原因。但是，細胞DNA的某些變化會影響控制細胞生長和分裂的基因。一個人可以遺傳導致癌癥的基因改變。長期暴露于損害DNA的物質（例如煙和輻射）也會導致遺傳變化。腦瘤可能是良性（非癌性）或惡性（癌性）。兩種類型的腦瘤都可能增加顱骨內(nèi)部的壓力，從而引起頭痛，疲勞甚至昏迷。未經(jīng)治療，腦瘤會導致長期的腦損傷。

　　頭痛什么時候去看醫(yī)生

　　如果某人經(jīng)常頭痛或頭痛嚴重，影響到他們的日常生活，或者他們注意到頭痛的方式或強度有所變化，則應去看醫(yī)生。

　　遇到以下情況，人們應立即尋求醫(yī)療護理：

　　•突然劇烈的頭痛

　　•無法解釋的視力，聽力或言語問題

　　•身體一側的虛弱或麻木

　　•性格或行為的改變

　　•癲癇發(fā)作

　　醫(yī)生可以幫助診斷嚴重頭痛的根本原因。他們將檢查一個人的病史和當前癥狀。在某些情況下，醫(yī)生可能會對人的大腦進行CT或MRI掃描，并檢查他們的視力，聽力和平衡能力。如果醫(yī)生在大腦或脊髓中發(fā)現(xiàn)腫瘤，他們將收集組織樣本并將其發(fā)送到實驗室進行分析。在這里，實驗室技術人員將進行測試以確定腫瘤的類型和起源。醫(yī)生將使用此信息來較佳治療方案。

　　一旦確診腦瘤如何應對

　　按照國際公認的標準指南進行規(guī)范治療：目前，對于腦瘤是膠質瘤的治療，主要以美國NCCN（美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡）和歐洲EANO（歐洲神經(jīng)腫瘤協(xié)會）較新發(fā)布的治療指南較為可信，2019年3月，中國衛(wèi)健委首部《腦膠質瘤咨詢規(guī)范（2018年）》正式發(fā)布，也可成為患者可參考的標準。這些規(guī)范治療指南經(jīng)各種臨床實踐證實，是美國NCCN每年都有大量的臨床數(shù)據(jù)支撐以及相關研究更新，具臨床指導意義。

　　關于腦膠質瘤，美國NCCN、歐洲EANO、中國等國際公認的治療規(guī)范指南均指出，腦膠質瘤應以手術切除為主，結合放療、化療等綜合治療方法。顱內(nèi)腫瘤引起的物理占位效應，只有手術切除才是較直接、合適的解除手段，目前手術已經(jīng)越來越微創(chuàng)化，各種術中神經(jīng)導航/術中核磁/術中神經(jīng)電生理檢測技術發(fā)展，開顱手術在顯微手術時代準確性、順利性、合適性越來越高。

　　雖然腦瘤手術因在血管、神經(jīng)密布的大腦深處動刀錯綜復雜，一直以來是神經(jīng)外科的較大挑戰(zhàn)，但仍有不少神外專家仍敢于直面挑戰(zhàn)，擅于用柳葉刀在大腦內(nèi)準確摘除病變，且以順利及高切除率的腦瘤手術著稱。INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下國際神經(jīng)外科顧問團的法國Sebastien Froelich教授、加拿大James T.Rutka教授和德國巴特朗菲教授就是其中的代表。

　　INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團：腦瘤會增加顱骨內(nèi)部的壓力，從而導致炎癥和組織損傷。嚴重，持續(xù)的頭痛是腦瘤的常見癥狀。但是，大多數(shù)頭痛并不是腫瘤或癌癥的征兆。注意到頭痛的頻率或強度改變的人不妨咨詢醫(yī)生。注意其他癥狀，例如情緒，視力和體力，可以幫助醫(yī)生確定根本原因。

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• 更新時間：2021-07-07 15:52:05

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