質子治療：腦瘤術后放療理想選擇，從1908年，安東尼·貝克雷赫(Antoine Béclère)醫(yī)生一次用X射線治療癌癥病人，到1939年瓦里安兄弟（Russell H. Varian＆Sigurd F. Varian）發(fā)明了速調管，并將其應用擴展到了醫(yī)療領域?；乜催^去，放射治療在百余年的時光里，完成了技術上的飛躍。上世紀50年代，質子開始應用于腫瘤的治療，并逐漸從實驗室走進醫(yī)院，質子治療如今更已成為重要且前沿的放射治療手段，并且用實力為自己贏得了“治癌利刃”的稱號。

　　大腦中的腫瘤可以是癌性的或非癌性的（良性）。良性腫瘤較常源自腦膜（覆蓋大腦的組織層）、神經(jīng)鞘（圍繞神經(jīng)的層）或垂體。同時，雖然惡性腦瘤也可能起源于這些相同的組織，但它們更常見的是起源于神經(jīng)膠質細胞（均為神經(jīng)元支持組織），并根據(jù)其起源細胞命名，如星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤和室管膜瘤。這些腦癌腫瘤的惡性程度各不相同，從 I 級（侵襲性較低）到 IV 級（侵襲性較強）。

　　在需要放射治療腦瘤的情況下，質子治療通常是理想的治療選擇。不同的腦瘤需要不同劑量的輻射來控制和根除。與身體的任何其他器官一樣，大腦只能承受有限的輻射量。由于高劑量的輻射會損傷正常組織，因此基于圖像的輻射計劃用于向腫瘤提供高劑量的質子輻射，同時對附近正常組織的劑量盡可能低。通過質子治療，高精度質子束消除了傳統(tǒng)放射治療的“退出劑量”特征，因此質子僅針對腦瘤部位，而不會影響大腦的其他部位。

質子治療：腦瘤術后放療理想選擇

　　此外，由于腦瘤靠近脆弱且至關重要的正常組織和結構，對于一些無法手術或手術后的惡性腦瘤患者來說，可能更進行質子治療。

　　更重要的是，原發(fā)性腦瘤通常開始并停留在大腦中，使它們更頻繁地有資格接受質子治療。由于質子療法精確，質子療法治療腦癌可以高效且可能更高劑量的輻射來靶向腦癌，對周圍組織的傷害較小，降低新的神經(jīng)功能障礙、激素缺乏或智力障礙的風險，較大限度地控制腫瘤，同時較大限度地減少附帶損害和治療效果。

　　適用質子治療的腫瘤以顱內(nèi)腫瘤為主。其中較常見的是胚胎瘤，如成神經(jīng)管細胞瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤（PNETs）、星形細胞瘤和室管膜瘤，以及位于腦中蝶鞍區(qū)域的腫瘤，如顱咽管瘤和垂體腺瘤。 還有一些較少發(fā)生的腦瘤，包括非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤（AT/RT）、脈絡叢癌及松果體母細胞瘤。在這些腫瘤中，放療通常被用作手術切除后的輔助治療，以優(yōu)化局部的腫瘤控制。質子治療可以較大限度地保護腫瘤臨近區(qū)域的重要器官。對于不能手術的腫瘤，如腦干膠質瘤，治療則完全依賴于放療。

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• 更新時間：2021-09-09 10:33:32

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