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島葉膠質(zhì)瘤好不好治療?該如何治療?

島葉膠質(zhì)瘤好不好治療?該如何治療?島葉膠質(zhì)瘤屬于深部腫瘤,屬于功能區(qū)腫瘤,周圍富有血管,深部基底節(jié)邊界判定、切除范圍的界定等等,這些都是島葉膠質(zhì)瘤手術(shù)具有挑戰(zhàn)的根本原因,給
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  島葉膠質(zhì)瘤好不好治療?該如何治療?島葉膠質(zhì)瘤屬于深部腫瘤,屬于功能區(qū)腫瘤,周圍富有血管,深部基底節(jié)邊界判定、切除范圍的界定等等,這些都是島葉膠質(zhì)瘤手術(shù)具有挑戰(zhàn)的根本原因,給順利切除腫瘤帶來困難;同時島葉膠質(zhì)瘤又屬于邊緣系統(tǒng)的膠質(zhì)瘤,一般生長緩慢,大多因為癲癇或者體檢發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)時大多都沒有什么神經(jīng)功能的缺失。既往研究表明,島葉膠質(zhì)瘤若能切除比較滿意,預(yù)后相當(dāng)良好。

島葉膠質(zhì)瘤

  目前針對島葉膠質(zhì)瘤的治療方法主要包括手術(shù)切除、放療和化療等。而對于島葉膠質(zhì)瘤的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來確定,例如腫瘤的類型、等級、大小、位置、侵襲性以及患者的年齡和身體狀況等。

  手術(shù)切除是治療島葉膠質(zhì)瘤的常見方法,通過手術(shù)可以盡可能地去除腫瘤組織,減輕癥狀并延長患者的生存時間。對于一些較小、局限性的島葉膠質(zhì)瘤,手術(shù)切除可能是一個合適的治療選擇。

  目前經(jīng)典的島葉膠質(zhì)瘤手術(shù)的入路包括經(jīng)側(cè)裂或者經(jīng)島蓋皮層入路。目前經(jīng)皮層入路更多被使用。目前兩種入路選擇的爭議不斷,一直是島葉膠質(zhì)瘤手術(shù)的熱點問題。

  1、經(jīng)側(cè)裂入路:分開側(cè)裂來暴露島葉腫瘤

  優(yōu)點:保護島蓋皮層,是病變在優(yōu)勢半球時更加明顯。

  缺點:側(cè)裂末端很難分開,嘗嘗需要犧牲靜脈,腦壓板持續(xù)牽拉島蓋皮層帶來潛在風(fēng)險。

  2、經(jīng)島蓋皮層入路:切除相對無功能區(qū)島蓋皮層來暴露島葉腫瘤

  優(yōu)點:不用分開側(cè)裂,血管騷擾較輕;島蓋有腫瘤時,優(yōu)先切除同時利于島葉暴露。

  缺點:優(yōu)勢半球時大多需要清醒開顱定位功能區(qū),需要犧牲島蓋皮層,II區(qū)必然有功能區(qū)島蓋皮層覆蓋導(dǎo)致該區(qū)域不能切除。

  島葉膠質(zhì)瘤切除深度的選擇同樣也很關(guān)鍵,低級別膠質(zhì)瘤可以根據(jù)腫瘤的顏色和質(zhì)地判斷邊界,當(dāng)切除腫瘤深部組織變成淺灰色魚肉樣時表示已經(jīng)到達基底節(jié)區(qū),此時不應(yīng)繼續(xù)向深部切除,以免突破屏狀核損傷內(nèi)側(cè)的內(nèi)囊等重要結(jié)構(gòu),引起嚴重并發(fā)癥;高級別膠質(zhì)瘤依靠腫瘤的顏色及質(zhì)地來判斷往往很困難,因為腫瘤可能已經(jīng)突破外囊邊界侵及基底節(jié)區(qū),并且內(nèi)部存在變形、鈣化等。

  同時,放療是一種利用高能射線殺死癌細胞的方法,可以用于治療島葉膠質(zhì)瘤。放療可以在手術(shù)后用來殺滅殘留的癌細胞,或者在手術(shù)前用來縮小腫瘤的體積。放療通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保劑量和療程的順利和合適性。

  而化療也是利用藥物來殺死或控制癌細胞的治療方法之一,它可以用于治療島葉膠質(zhì)瘤?;熆梢宰鳛槭中g(shù)和放療的輔助治療,幫助減小腫瘤的體積,并控制或延緩病情的進展?;煼桨竿ǔS舍t(yī)生根據(jù)患者的情況來確定,并根據(jù)療效和患者的耐受性進行調(diào)整。

  根據(jù)上述信息,島葉膠質(zhì)瘤好不好治療?該如何治療?是要取決于其腫瘤的類型、分級、大小以及擴散程度等因素。一般來說,對于局限在島葉皮質(zhì)內(nèi)的小腫瘤,可以通過手術(shù)切除來治療。然而,如果腫瘤已經(jīng)突破了環(huán)島溝并侵犯到相應(yīng)的島蓋新皮質(zhì),則可能需要進行更復(fù)雜的手術(shù),包括部分或全腦半球切除術(shù)等。此外,如果腫瘤已廣泛擴散至整個邊緣系統(tǒng)和旁邊緣系統(tǒng),那么治療可能會更加困難和復(fù)雜化;此時,需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素,以及治療的及時性和綜合性,制定個性化的治療方案。及早發(fā)現(xiàn)并進行綜合治療,可以提高治療效果,并好轉(zhuǎn)患者的生存質(zhì)量?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)密切配合醫(yī)生的指導(dǎo),定期進行復(fù)查和隨訪,以便及時調(diào)整治療方案和監(jiān)測病情。

  誠然,對于罹患腦部腫瘤,很多人一印象是惡性腫瘤,是不治之癥。但其實,腦瘤分為很多種,有良惡性之分,良性腫瘤一般手術(shù)切除后可與正常人無異,低級別的惡性腫瘤首先經(jīng)過順利手術(shù)全切也可獲得長期生存,術(shù)后輔助相關(guān)的放化療也可擁有較高的生活質(zhì)量。一旦發(fā)現(xiàn)身患腦部腫瘤,無論何時不應(yīng)放棄治療,新技術(shù)、新療法、新藥層出不窮,尋找國內(nèi)外較為適合自己的治療辦法,一直相信總有希望,或許也是對生命的尊重。

  以上就是“島葉膠質(zhì)瘤好不好治療?該如何治療?”的全部內(nèi)容,想要了解更多“腦部膠質(zhì)瘤”相關(guān)問題,請咨詢我們,INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團聚集10余位國際神經(jīng)外科專家,致力于中外神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流,為神經(jīng)外科疑難手術(shù)案例提供國際前沿遠程咨詢意見和手術(shù)方案。

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  • 更新時間:2023-10-31 17:50:20

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