得了星形細(xì)胞瘤能活多久?不同級(jí)別星形細(xì)胞瘤預(yù)后如何
發(fā)布時(shí)間:2023-07-13 17:50:24 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:得了星形細(xì)胞瘤能活多久?
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星形細(xì)胞瘤根據(jù)侵襲的嚴(yán)重程度分為四級(jí);星形細(xì)胞瘤I級(jí)通常不穿透或與周圍組織結(jié)合。盡管腫瘤以這種速度生長(zhǎng)很慢,但它們可能相對(duì)較大。較常見的星形細(xì)胞瘤是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,多見于兒童、青少年和年輕人。星形細(xì)胞瘤II級(jí),稱為彌漫性星形細(xì)胞,可以穿透并影響其他鄰近結(jié)構(gòu)。星形細(xì)胞瘤I級(jí)和II級(jí)稱為低級(jí)星形細(xì)胞瘤。星形細(xì)胞瘤III級(jí),稱為間變性或惡性星形細(xì)胞瘤,生長(zhǎng)迅速,難以治療。這些類型的腫瘤在30歲以上的人群中較為常見。IV級(jí)星形細(xì)胞瘤是較具侵襲性的瘤種,生長(zhǎng)迅速并侵入周圍組織。這種腫瘤被稱為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,較常見于50歲以上的男性。星形細(xì)胞瘤III級(jí)和IV級(jí)被稱為高級(jí)別星形細(xì)胞瘤。
化療、放療和手術(shù)是較常見的治療選擇。在良性腦瘤病例中,手術(shù)可能是成功的;有許多人接受了術(shù)后治療,并能夠恢復(fù)正常生活。
各種研究報(bào)道了高級(jí)和低級(jí)星形細(xì)胞瘤患者治療后的不同存活率。然而,缺乏對(duì)這些研究結(jié)果進(jìn)行綜合多方位分析的研究。因此,由于星形細(xì)胞瘤患者生存的重要性,以及缺乏關(guān)于此的一般統(tǒng)計(jì),本研究旨在確定高級(jí)和低級(jí)星形細(xì)胞瘤患者治療后的生存;這項(xiàng)研究是在系統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述和薈萃分析之后進(jìn)行的。
在一項(xiàng)研究中,II級(jí)和III級(jí)少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的平均生存期分別為11.6年和6.5年;在II級(jí)星形細(xì)胞瘤(彌漫性星形細(xì)胞瘤)中,這是5.6年,在10年毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤中是96%。
低級(jí)別星形細(xì)胞瘤患者的2年生存率為74.3%,5年生存率為74.4%。這項(xiàng)研究的結(jié)果表明,低級(jí)別星形細(xì)胞瘤患者的存活率很高,這可能是由于治療質(zhì)量和診斷方法。我們的研究發(fā)現(xiàn),這些患者的2年和5年生存率相似,表明這些患者在治療后的生存率接近正常。
手術(shù)治療的低級(jí)別星形細(xì)胞瘤患者中發(fā)現(xiàn)較高的平均存活率為71.4±8.8個(gè)月,并且當(dāng)患者接受放射治療時(shí),報(bào)道了低級(jí)別星形細(xì)胞瘤患者的較高2年和5年存活率。
如果有腦瘤,手術(shù)是移除腫瘤的好選擇。在某些情況下,腫瘤很小,可以從大腦周圍的組織中分離出來,可以通過手術(shù)完全切除。在其他情況下,腫瘤無法從周圍組織中移除,或者腫瘤位于大腦的敏感區(qū)域(口才區(qū)域),這使得手術(shù)成為一種危險(xiǎn)的選擇。在這種情況下,醫(yī)生將繼續(xù)手術(shù),直到切除過程不會(huì)危及患者的生命,不會(huì)導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。甚至切除部分腦瘤也能幫助減輕一個(gè)人的癥狀。此外,手術(shù)可以與放射療法和化學(xué)療法相結(jié)合。
腦腫瘤手術(shù)具有諸如感覺運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥、癲癇發(fā)作、感染和出血等風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)取決于腫瘤的位置。例如,視神經(jīng)附近的腫瘤手術(shù)可能會(huì)帶來失明的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的其他副作用包括增加現(xiàn)有癥狀、損害正常腦組織、腦組織腫脹和癲癇發(fā)作。可以控制大腦功能改變的影響,如肌肉無力、精神變化和大腦功能的任何下降。手術(shù)的副作用往往會(huì)隨著時(shí)間的推移而減少;然而,有時(shí)情況可能并非如此。
減少神經(jīng)外科手術(shù),是腦外科手術(shù)的并發(fā)癥,是近幾十年來新外科技術(shù)發(fā)展的主要目標(biāo)之一。不久前,腦部手術(shù)還伴隨著不可逆的并發(fā)癥,如肢體癱瘓或喪失語(yǔ)言能力。這些并發(fā)癥通常是由于手術(shù)團(tuán)隊(duì)缺乏對(duì)大腦口才領(lǐng)域的了解,如言語(yǔ)或大腦運(yùn)動(dòng)中樞、腫瘤引起的位移和/或缺乏精確的大腦成像設(shè)備。在過去的幾十年里,我們對(duì)糾正這些問題的認(rèn)識(shí)有所提高,是使用了成像技術(shù)。雖然像功能磁共振成像這樣的技術(shù)使我們能夠識(shí)別敏感和的大腦區(qū)域,如語(yǔ)言或四肢和面部運(yùn)動(dòng)的中心,但這些技術(shù)的準(zhǔn)確性不足以完全和有把握地從全部患者中移除腦腫瘤

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