腦膠質(zhì)瘤會遺傳給下一代嗎?膠質(zhì)瘤是什么原因?qū)е碌模?/h1>
發(fā)布時(shí)間:2020-12-30 10:15:09 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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腦膠質(zhì)瘤會遺傳嗎?這是許多腦膠質(zhì)瘤患者在就診時(shí)會提出的問題,膠質(zhì)瘤患者在進(jìn)行自身疾病的治療時(shí),也時(shí)常會擔(dān)心自己的疾病會不會遺傳,影響到下一代的健康,以及能不能提前預(yù)防。
腦膠質(zhì)瘤會遺傳給下一代嗎?哪些人容易得腦膠質(zhì)瘤?
腦膠質(zhì)瘤是一種原發(fā)性的腦腫瘤,從已有的研究結(jié)果來看,大多數(shù)腦膠質(zhì)瘤病例的發(fā)病原因既不是內(nèi)源性的也不是外源性的,可以說,腦膠質(zhì)瘤確切的發(fā)病原因尚不明晰。
到目前為止,膠質(zhì)瘤公認(rèn)的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素是電離輻射,而電離輻射只導(dǎo)致少數(shù)病例。遺傳因素會誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤發(fā)生的證據(jù)則是來自于,通過觀察,膠質(zhì)瘤患者親屬患腦膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加了大約2倍。
曾有研究人員使用全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)方法來識別新的膠質(zhì)瘤易感基因,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了5個(gè)膠質(zhì)瘤的危險(xiǎn)位點(diǎn),分別是5p15.33(TERT,OMIM 187270),8q24.21(CCDC26,OMIM 613040),9p21.3(CDKN2A,OMIM 600160和CDKN2B,OMIM 600431),20q13.33(RTEL1,OMIM 608833)和11q23.3(PHLDB1,OMIM 612834),隨著5個(gè)基因座變異等位基因數(shù)目的增加,發(fā)生膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)也將增加。
此外,膠質(zhì)瘤風(fēng)險(xiǎn)的增加被認(rèn)為與孟德爾癌癥易感綜合征、的神經(jīng)纖維瘤?。∟F1和NF2)、Li Fraumeni和Turcot有關(guān)。據(jù)報(bào)道CDKN2A的種系突變是星形細(xì)胞瘤-黑色素瘤綜合征的病因;少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤患者可能具有IDH突變+1p19q聯(lián)合缺失;p53 基因則常見于繼發(fā)性多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。然而,它們的外顯率尚待確定??偟膩碚f,這些綜合征是少見的,幾乎不能解釋膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳基因可能是誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,但不能說膠質(zhì)瘤會遺傳。
對遺傳基因進(jìn)行研究有必要嗎?
對腦膠質(zhì)瘤易感基因的鑒定有助于進(jìn)一步了解腫瘤的生物學(xué)機(jī)制,為治療干預(yù)提供潛在的靶點(diǎn),也可識別高危人群,從而在臨床治療中提供更好的干預(yù)。
已患有腦膠質(zhì)瘤的患者也經(jīng)常被建議進(jìn)行基因檢測,檢測的基因主要包括IDH、MGMT、1p19q、BRAF、TERT、EGFR等?;驒z測可以明確腫瘤的基因特征以及突變情況,有助于腦膠質(zhì)瘤的分型,也有助于在術(shù)后放化療時(shí)為患者定制個(gè)性化的治療方案,為更好地進(jìn)行靶向治療以及預(yù)后評估提供了重要依據(jù)。
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有家族膠質(zhì)瘤病史怎么辦?
遺傳基因可能是誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,但目前并沒有明確的證據(jù)表明膠質(zhì)瘤會遺傳給下一代。身體健康的普通人,即使家族有腦膠質(zhì)瘤病史也不必過于擔(dān)心自己會被遺傳,只需保持良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離可能帶來高電離輻射的環(huán)境,同時(shí)也可每年定期進(jìn)行體檢。但如若突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作、持續(xù)惡心嘔吐、視/聽覺下降、肢體麻木、語言障礙等癥狀,則該提高警惕,盡快到醫(yī)院通過腦部CT、核磁共振(MRI)等方式遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查。
已經(jīng)確診腦膠質(zhì)瘤該怎么辦?
而被確診為腦部膠質(zhì)瘤的患者,則應(yīng)把握治療時(shí)機(jī),求診于的神外醫(yī)生。INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)由國際各地的神經(jīng)外科協(xié)會主席級專家組成,這些專家成員均在腦膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)卓群,各有所長。其中來自加拿大的前國際神經(jīng)外科學(xué)院前主席James T. Rutka教授對膠質(zhì)瘤、纖維瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤具有多年的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長清醒開顱術(shù)及顯微手術(shù),每年有很多囿于疑難腦膠質(zhì)瘤治療的患者慕名求診于他,很多腦瘤患兒不愿接受開顱手術(shù),往往會選擇由激光間質(zhì)熱療(LITT)的國際先行者——Rutka教授為其微創(chuàng)消融腦瘤病變,也取得了良好的治療效果。國內(nèi)正受腦膠質(zhì)瘤困擾的患者可咨詢INC國際教授咨詢病情,聽取的咨詢意見,為后續(xù)合適治療奠定基礎(chǔ)。
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參考文獻(xiàn):doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-1080

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