神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種源自大腦神經(jīng)膠質(zhì)(結(jié)締/支持)細(xì)胞的腫瘤。由于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞存在于整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以發(fā)生在大腦或脊髓的不同部位。顧名思義，丘腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種神經(jīng)膠質(zhì)腫瘤，其特征是主要生長(zhǎng)中心位于丘腦內(nèi)或靠近丘腦。這些腫瘤少見(jiàn)，僅占兒童和年輕人腦瘤的一小部分。

丘腦膠質(zhì)瘤怎么治療

　　丘腦位于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-皮質(zhì)通路這一通路的中間環(huán)節(jié)，也是上行激活系統(tǒng)和下行易化通路的共同通道，在維持意識(shí)和覺(jué)醒中具有關(guān)鍵地位。丘腦中央正中核（central medial thalamus,CMT）是高級(jí)丘腦核團(tuán)中的一員，也是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-皮質(zhì)軸的重要組成，近年來(lái)多項(xiàng)研究證實(shí)CMT在參與睡眠和麻醉誘導(dǎo)的意識(shí)消失、覺(jué)醒過(guò)程中有重要作用。

　　一般來(lái)說(shuō)，膠質(zhì)瘤治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后根據(jù)病情輔以放化療，丘腦膠質(zhì)瘤也不例外。一線(xiàn)治療手段仍是先手術(shù)切除腫瘤，手術(shù)過(guò)程中切記注重對(duì)術(shù)中神經(jīng)功能的保護(hù)，這將保障更好的術(shù)后生活質(zhì)量，同時(shí)也將提高放化療的療效。歐洲、美國(guó)、日本等的膠質(zhì)瘤治療規(guī)范中也指出，手術(shù)可很快解除占位效應(yīng)，明確病理，另一方面，也能提高放化療的效果。手術(shù)切除率的高低將決定著術(shù)后的生活質(zhì)量甚至是生存期。

　　歷史上，丘腦膠質(zhì)瘤已被非手術(shù)治療。在過(guò)去的20年中，神經(jīng)麻醉、神經(jīng)影像學(xué)、外科手術(shù)輔助，術(shù)中成像和神經(jīng)生理學(xué)監(jiān)測(cè)已使丘腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤的切除手術(shù)更加順利。

　　丘腦膠質(zhì)瘤生存期有多久？

　　相關(guān)文獻(xiàn)曾對(duì)111例丘腦膠質(zhì)瘤手術(shù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，其中低、高級(jí)別腫瘤患者的中位生存期分別為40個(gè)月和12個(gè)月。低度腫瘤患者1年和3年生存率分別為94.7%±3.6%和57.7%±8.1%，高于高級(jí)別腫瘤1年和3年生存率(43.2%±7.5%和6.8%±3.8%);P<0.001)。與僅行部分切除或活檢的患者相比，行全切除或次全切除患者的中位生存期更長(zhǎng)(分別為28個(gè)月和12個(gè)月)。接受全/次全切除的高級(jí)別腫瘤患者的中位生存期比僅接受部分切除或活檢及輔助治療的患者長(zhǎng)5.5個(gè)月(分別為14.5個(gè)月和9個(gè)月)。所以手術(shù)切除率是重要的，像在INC國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)的國(guó)際神經(jīng)外科專(zhuān)家巴特朗菲教授、William T.Couldwell教授、Sebastien Froelich教授、James T.Rutka教授等而高超的手術(shù)下，相信患者會(huì)得到更好的治療，更長(zhǎng)的生存期。

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)是由國(guó)際各發(fā)達(dá)國(guó)家教授聯(lián)合組成的教授集團(tuán)，成員教授大多為國(guó)際神經(jīng)外科各的奠基者、開(kāi)拓者，他們?cè)诟髯灶I(lǐng)域?qū)?guó)際神經(jīng)外科做出過(guò)較大貢獻(xiàn)，且其手術(shù)技術(shù)和能力在神經(jīng)外科界有著難以替代的地位。以上提及的巴特朗菲教授、William T.Couldwell教授、Sebastien Froelich教授、James T.Rutka教授等都是顧問(wèn)團(tuán)的成員之一。INC專(zhuān)注國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)技術(shù)交流的同時(shí)，也可為各類(lèi)包括丘腦膠質(zhì)瘤在內(nèi)的腦腫瘤、腦血管病變、癲癇、帕金森等疾病患者提供更高質(zhì)量的手術(shù)、前沿的放化療及國(guó)際治療協(xié)調(diào)等。撥打400-029-0925或關(guān)注“INC國(guó)際神經(jīng)科學(xué)”微信公眾號(hào)了解INC國(guó)際教授遠(yuǎn)程咨詢(xún)及國(guó)際治療詳情。

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