毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(PA)占全部顱內(nèi)腫瘤的6%,是較大的(在一些研究中是二大)兒童常見(jiàn)的原發(fā)性腦腫瘤。超過(guò)40%[9的PA位于小腦，其次是幕上的位置(35%)。其他典型的位置是視覺(jué)通路和下丘腦(11%)，腦干(9%)，還有脊髓。

　　PAs是國(guó)際衛(wèi)生組織I級(jí)腫瘤，并且是全部星形細(xì)胞瘤中較良性的，其特征在于良好的預(yù)后。其他鑒別包括室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(SEGA)、室管膜瘤、腦膜瘤和低級(jí)膠質(zhì)瘤，如毛細(xì)胞性或彌漫性星形細(xì)胞瘤；鈣化通常被認(rèn)為是良性或生長(zhǎng)緩慢的腫瘤的特征。

　　毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤患者可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙或巨顱癥、頭痛、內(nèi)分泌紊亂、顱內(nèi)壓增高等。視路腫瘤常造成視野缺損，但早期可無(wú)視野和視力的變化。較大下丘腦腫瘤經(jīng)常造成下丘腦/垂體功能障礙，包括肥胖、尿崩癥。下丘腦一視交叉腫瘤可在兒童中發(fā)生軟腦膜播散，預(yù)后不良。

　　丘腦腫瘤常阻塞腦脊液循環(huán)或壓迫內(nèi)囊造成局灶神經(jīng)障礙，如偏癱。小腦腫瘤在20歲前表現(xiàn)出行動(dòng)笨拙、進(jìn)行性頭痛和惡心嘔吐。腦干腫瘤常發(fā)生于背外側(cè)部，出現(xiàn)腦積水或腦干功能障礙體征，這可與橋腦彌漫型星形細(xì)胞瘤形成的對(duì)稱(chēng)性"橋腦肥大"相鑒別。脊髓腫瘤表現(xiàn)為腫瘤生長(zhǎng)引起的局灶神經(jīng)功能障礙癥狀。

　　【小腦毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤】腦瘤位置不好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大怎么辦？7歲男孩冒疫情赴德國(guó)順利全切

　　2020年末，6歲的辰辰在遭遇交通事故后，開(kāi)始出現(xiàn)頻繁頭暈，就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)小腦占位，提示低級(jí)別星形細(xì)胞瘤的可能，并且占位所在位置已壓迫四腦室和腦干，中線結(jié)構(gòu)局部左移，手術(shù)稍有不慎就可能出現(xiàn)癱瘓、長(zhǎng)期昏迷等嚴(yán)重后果。

　　較后，辰辰的父母選擇向INC德國(guó)巴特朗菲教授尋求咨詢(xún)意見(jiàn)，教授表示：將盡力全切腦瘤。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低于1-2%，如果確診為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)率將低于2-3%。

　　2021年初，辰辰由母親陪護(hù)趕赴德國(guó)接受教授手術(shù)治療。在術(shù)中神經(jīng)電生理檢測(cè)護(hù)航下，巴教授順利全切腫瘤，術(shù)中無(wú)神經(jīng)損傷，術(shù)后辰辰恢復(fù)狀態(tài)很好。

　　術(shù)后5天，辰辰在護(hù)士和母親的陪伴下行走練習(xí)

　　離開(kāi)德國(guó)的當(dāng)天，辰辰在酒店樓下開(kāi)心的玩雪

　　回國(guó)后，辰辰的媽媽多次致謝INC，她說(shuō)："辰辰術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)很好，很多醫(yī)生都看不出他做過(guò)手術(shù)，是INC和巴教授讓孩子有機(jī)會(huì)繼續(xù)感受這個(gè)國(guó)際的美好！“

　　毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤是一種預(yù)后較好的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，不管發(fā)病位置在哪里，手術(shù)全切基本可達(dá)到不復(fù)發(fā)的更好效果。在治療中，一次手術(shù)尤為重要，應(yīng)在不損傷患者正常腦組織和功能神經(jīng)的前提下切除腫瘤，避免復(fù)發(fā)和后遺癥，更大水平好轉(zhuǎn)患者術(shù)后生存質(zhì)量。另外，鑒于一些腫瘤病發(fā)部位位置較深，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，選擇醫(yī)術(shù)、有成功手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生主刀手術(shù)可更大水平實(shí)現(xiàn)保神經(jīng)、保功能、全切腫瘤、無(wú)殘留的手術(shù)效果。INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生致力國(guó)內(nèi)外醫(yī)術(shù)學(xué)術(shù)交流、加強(qiáng)疑難病癥救治，其旗下國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)（World Advisory Neurosurgical Group，WANG）是由國(guó)際各發(fā)達(dá)國(guó)家神經(jīng)外科各亞專(zhuān)科主席級(jí)、宗師級(jí)聯(lián)合組成的教授組織，包括以年輕時(shí)即是疑難手術(shù)入路重要奠基者、以超群的手術(shù)技術(shù)救治超過(guò)40個(gè)國(guó)家疑難病癥患者的國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育委員會(huì)主席Bertalanffy巴特朗菲教授；擅長(zhǎng)小兒腦瘤和癲癇治療的兒童神經(jīng)外科專(zhuān)家James T.Rutka教授；十幾位教授們不僅擁有高超的手術(shù)技巧和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還較為重視患者細(xì)致神經(jīng)功能的康復(fù)，以期提升其生活質(zhì)量、生存預(yù)后。有需者可電話400-029-0925詳細(xì)垂詢(xún)學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程咨詢(xún)、聯(lián)合咨詢(xún)或教授主刀等。

• 所屬欄目：膠質(zhì)瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“小腦毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤可以手術(shù)嗎？7歲男孩冒疫情赴德國(guó)順利全切”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/jiaozhiliu/2434.html
• 更新時(shí)間：2023-01-05 17:08:45

• 上一篇：局灶性腦干膠質(zhì)瘤能治愈嗎？不同位置局灶性膠質(zhì)瘤治療策略
• 下一篇：彌漫中線膠質(zhì)瘤是什么病？彌漫中線膠質(zhì)瘤怎么治療？