13歲的艾文來自加拿大的一個(gè)小鎮(zhèn)上，原來的他是一位好學(xué)、懂事，脾氣溫和的乖男孩，可是兩年來，他常常覺得自己渾身乏力，做什么事情都打不起精神，記憶力也明顯下降，而且特別容易發(fā)脾氣，常因?yàn)橐恍┬∈虑榫蜔o端發(fā)火兒。

　　這跟以前的他判若兩人，他的父母還以為他給孩子壓力太大了，才導(dǎo)致他脾氣多變。在隨后的時(shí)間里，艾文還經(jīng)常感到頭痛、頭暈、惡心，這讓他苦不堪言，這時(shí)父母才認(rèn)識(shí)到艾文可能是得了比較嚴(yán)重的病。

　　“腦膠質(zhì)瘤”是改變的元兇

　　艾文的父母帶他到當(dāng)?shù)匾凰容^大的醫(yī)院進(jìn)行了檢查，影響學(xué)顯示艾文腦內(nèi)左枕葉部似乎有一個(gè)腫瘤，較好及時(shí)進(jìn)行治療。醫(yī)生建議艾文父母帶艾文到加拿大乃至全國(guó)際數(shù)一數(shù)二的腦腫瘤醫(yī)院——多倫多兒童醫(yī)院進(jìn)行更好的治療。

　　在SickKids的診斷和治療建議

　　之后，艾文父母帶著孩子來到了這所在北美前三的病童醫(yī)院，接診艾文的醫(yī)生是獲2016年獲稱“加拿大較佳醫(yī)生”的James T.Rutka教授。在多倫多兒童醫(yī)院高場(chǎng)強(qiáng)核磁共振成像的掃描下，可以清晰的看到艾文腦內(nèi)左枕葉部腫瘤占位，經(jīng)過James T.Rutka教授的影像學(xué)分析，確診為左枕葉毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤。

　　James T.Rutka教授介紹，毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤中的一種，該病因腫瘤生長(zhǎng)部位不同而有不同的臨床表現(xiàn)，常見的癥狀有頭暈頭痛、視力視野改變、偏癱、情緒改變、智力低下、走路不穩(wěn)等等。腦膠質(zhì)瘤早期常隱匿起病，臨床癥狀表現(xiàn)多樣。有些以情感異常和癡呆為主的精神癥狀;有些以頭痛、惡心嘔吐為主的顱高壓癥狀等，像艾文之前情緒變化明顯，其主要就是受膠質(zhì)瘤影響。

　　Rutka教授高超手術(shù)下，病變得以全切除

　　對(duì)于艾文的毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤，James T.Rutka教授表示，該腫瘤屬于低等級(jí)膠質(zhì)瘤，經(jīng)過合理的治療，便有很大機(jī)會(huì)恢復(fù)健康。James T.Rutka教授表示，對(duì)于位于有利位置的低級(jí)別膠質(zhì)瘤的治療方法是大體全切除。在大多數(shù)情況下，即使病變位于腦干或丘腦等有說服力的位置，也可以通過手術(shù)切除來合適地治療毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤變異。功能性磁共振成像和腦磁圖、顯微外科技術(shù)、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)和成像技術(shù)的發(fā)展，可以使以前無法手術(shù)的腫瘤得以切除，同時(shí)使手術(shù)發(fā)病率降至較低。其中切除范圍是影響臨床療效的較重要因素，在切除率大于95%的兒童中，5年和10年生存率從75%到全切不等。

（左枕葉毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤術(shù)中影像分析）

　　因此對(duì)于艾文的左枕葉毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤，神經(jīng)外科手術(shù)是較佳的治療方法。經(jīng)過James T.Rutka教授團(tuán)隊(duì)的討論，決定對(duì)艾文使用無框架立體定向術(shù)和術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)，以確保他的病變完全切除。較終，在James T.Rutka教授的技術(shù)及其手術(shù)團(tuán)隊(duì)的努力下，艾文的腫瘤得以成功切除，預(yù)后良好。目前，孩子已經(jīng)回歸了正常學(xué)習(xí)、生活的軌道，他沒有被腦腫瘤壓垮，Rutka教授帶給他的成功治療讓他沒有了患病時(shí)候的怪脾氣，而是變得越來越懂事了，用艾文父母的話說——“孩子得到了很大的成長(zhǎng)”。

　　關(guān)于加拿大多倫多兒童醫(yī)院SickKids

　　加拿大多倫多兒童醫(yī)院(SickKids)建院于1875年，具有140多年歷史，是兒童醫(yī)院，也是加拿大六大自立兒童醫(yī)院之一。且擁有加拿大規(guī)模較大的兒童健康科研中心——病童科研院(SickKids Research Institute)，該中心由2000多名科研人員組成，每年許多新藥、新療法都由此而出。而James T.Rutka教授，則是SickKids的兒童神經(jīng)外科專家，同時(shí)也是INC國(guó)際神經(jīng)外科旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員。James T.Rutka教授作為醫(yī)生，其技術(shù)高超、經(jīng)驗(yàn)豐富;同時(shí)也是病童科研院的科研人員，擁有獨(dú)自的腦瘤研究實(shí)驗(yàn)室，目前在腫瘤的靶向治療、納米技術(shù)的研究上取得了進(jìn)展。

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科提醒，腦膠質(zhì)瘤在很多時(shí)候，并沒有明顯癥狀，這讓很多患者失去了早期治療的機(jī)會(huì)，也成為了醫(yī)生們面臨的難題。所以提醒公眾，不要出現(xiàn)相關(guān)癥狀就一味恐慌，甚至諱疾忌醫(yī)，目前在國(guó)際上神經(jīng)外科醫(yī)生、醫(yī)院的合理治療下，都能得到較好的結(jié)果。另外要對(duì)上述提到的這些癥狀警惕，排除其他原因后，應(yīng)該考慮來神經(jīng)科完成相關(guān)檢查進(jìn)一步確診病情。

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