腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤，病理類(lèi)型多樣，臨床表現(xiàn)復(fù)雜。在國(guó)際衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)(世衛(wèi)組織CNS5)中，它被認(rèn)為是單一類(lèi)型，其廣泛的形態(tài)學(xué)譜反映在15個(gè)亞型中。大約80%的病例是良性病變，根據(jù)目前的世衛(wèi)組織分類(lèi)，相當(dāng)于1級(jí)，而高達(dá)20%的病例在組織學(xué)上顯示惡性跡象，相當(dāng)于2級(jí)或3級(jí)腦膜瘤。大多數(shù)低級(jí)別腦膜瘤可以通過(guò)手術(shù)切除和/或放療治愈。然而，位于手術(shù)難以到達(dá)的位置、不完全切除和/或具有侵襲性組織學(xué)特征(世衛(wèi)組織2級(jí)和3級(jí))的腦膜瘤傾向于進(jìn)行性生長(zhǎng)或復(fù)發(fā)，因此對(duì)治療提出了挑戰(zhàn)。

　　腦膜瘤為何要追求順利全切？

        幸運(yùn)的是，90%以上的腦膜瘤都是良性，良性腦膜瘤即便長(zhǎng)在復(fù)雜位置，只要做到順利全切，5到20年可能都不會(huì)復(fù)發(fā)，可以延長(zhǎng)生存期，甚至達(dá)到治愈效果。如果切不干凈，短則3個(gè)月到半年就會(huì)復(fù)發(fā)，長(zhǎng)則1年到3年不等，因此切除率是預(yù)后的主要影響因素。然而，橋小腦角區(qū)腦膜瘤（也稱(chēng)CPA區(qū)腦膜瘤），通常壓迫周?chē)S多重要神經(jīng)血管、小腦甚至腦干，大腫瘤，手術(shù)難度大，手術(shù)不慎易殘留肢體癱瘓、面癱、聽(tīng)力損傷等。完整切除橋小腦角區(qū)腦膜瘤且不傷及周邊腦干、腦干顱神經(jīng)和重要血管，手術(shù)的每個(gè)細(xì)節(jié)都至關(guān)重要。

　　2023年8月，INC德國(guó)巴特朗菲教授就為一名CPA區(qū)腦膜瘤患者進(jìn)行了隨訪。41歲的孟女士早年因?yàn)橛覀?cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤失去右耳聽(tīng)力，沒(méi)想到又查出左側(cè)橋小腦三角區(qū)腦膜瘤，將面臨二次腦部手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)更大，手術(shù)難度更高，對(duì)左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)的保留有更高的期望。2021年5月，作為江蘇省衛(wèi)生支撐計(jì)劃的中德國(guó)際合作交流項(xiàng)目專(zhuān)家，巴特朗菲教授受邀來(lái)到中國(guó)開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。

　　國(guó)內(nèi)合作醫(yī)院對(duì)2021巴教授國(guó)內(nèi)示范手術(shù)做出官方報(bào)道

　　孟女士經(jīng)巴教授手術(shù)后，不僅腫瘤得到了全切，且一家人較害怕的面癱、聽(tīng)力喪失的情況并沒(méi)有發(fā)生，可以如常工作生活，也不必為未全切腫瘤擔(dān)心的容易繼續(xù)生長(zhǎng)，也不需要后續(xù)放療輔助，這個(gè)結(jié)果對(duì)他們來(lái)說(shuō)是皆大歡喜。

　　腦膜瘤術(shù)后2年，孟女士怎么樣了？

　　“近期的MRI好，沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)或任何不良副作用。所以情況很好，都在按計(jì)劃進(jìn)行。建議2年內(nèi)做一次新的核磁復(fù)查。”巴教授在術(shù)后2年的隨訪中回復(fù)道。

　　術(shù)后1個(gè)月INC巴教授對(duì)孟女士視頻隨訪時(shí)，恢復(fù)良好，無(wú)面癱，原有聽(tīng)力正常，能與教授正常溝通。教授看過(guò)孟女士的術(shù)后影像，表示她腦內(nèi)的腦膜瘤已經(jīng)得到順利全切，面神經(jīng)功能和聽(tīng)力得到保留，她可以像正常人一樣生活。

　　一家人對(duì)INC巴教授感激日常，他們慶幸自己當(dāng)初選擇了相信，也是這一次手術(shù)后，孟女士對(duì)生活以及身邊的每個(gè)人都分外感恩，每一天的生命她都格外珍惜。

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