腦干海綿狀血管瘤能活多長時間?
發(fā)布時間:2021-05-12 11:38:52 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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腦干海綿狀血管瘤是一種良性的血管性病變,如果經(jīng)過開顱手術(shù),給予完整的切除,患者可以達到治愈目的,不影響壽命。如果不進行治療,海綿狀血管瘤有可能會繼續(xù)擴大,損害腦干內(nèi)的神經(jīng)纖維,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的癱瘓、言語不清等癥狀,如果海綿狀血管瘤不破裂出血,患者可以存活較長時間,大概在10年。如果發(fā)生了海綿狀血管瘤破裂出血,引發(fā)腦干出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)深度昏迷,具體的生存時間要根據(jù)出血量的多少來決定的,出血量大,患者可能二三天之內(nèi)就會死亡,出血量不大,經(jīng)過手術(shù),患者有可能能存活終身。
腦干海綿狀血管瘤的臨床癥狀與出血部位有關(guān)。眼部運動和面部病變是較常見的缺陷。
無癥狀腦干海綿狀瘤患者發(fā)生神經(jīng)事件的風(fēng)險較低(從0.25到 6.5% -平均4%)。手術(shù)后發(fā)生神經(jīng)事件的風(fēng)險大于10%。一些作者認為手術(shù)治療無癥狀海綿狀瘤對患者幾乎沒有好處。
1928年,丹迪是一個為腦橋海綿狀血管瘤做手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生,手術(shù)的適應(yīng)癥是腦橋出血。很明顯,這個診斷是在手術(shù)后才確定的。出血的存在或不存在、嚴重程度、局部和腫塊效應(yīng)決定了手術(shù)的時間。有幾種技術(shù)可以應(yīng)用于手術(shù),如神經(jīng)導(dǎo)航和術(shù)中超聲,特別是如果病變太小和在一個比較深的區(qū)域。
對于有輕微或非致殘癥狀的年輕患者進行幕上(和小腦)海綿狀瘤的手術(shù)可能是有問題的。然而,鑒于隨著時間的推移,出血或神經(jīng)功能障礙的累積風(fēng)險,可能需要對其中一些患者進行選擇性手術(shù)切除。更有問題的是位于皮層或皮層下雄辯區(qū)和其他功能重要區(qū)域,如基底神經(jīng)節(jié)和丘腦,或位于三腦室的病變,如胼胝體和扣帶回、室旁和房旁區(qū)以及深顳區(qū)。然而,較近的研究表明,全部這些部位的病變也可以順利、發(fā)病率可接受的情況下切除。

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