問：膠質腦瘤存活率是多久？

　　答：全國際每年確診的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌癥病例超過10萬例，膠質瘤占全部腦腫瘤的40 %。有不同類型的膠質瘤，即星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、膠質母細胞瘤和彌漫性膠質瘤。其中，GBM是較常見的腦腫瘤。研究表明，該疾病以男性為主(男女比例約為1.4:1) 。GBM患者的臨床表現(xiàn)因腫瘤的階段和位置而異；一些癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作和進行性神經(jīng)功能缺損，其中癲癇發(fā)作是在多達25%的患者中觀察到的癥狀。

膠質腦瘤存活率是多久？

　　目前膠質瘤的標準治療包括較大限度的順利手術切除、放療和替莫唑胺化療。盡管近年來在惡性腫瘤的診斷和治療方面取得了一些進展，但神經(jīng)膠質瘤的預后仍然很差，是那些患有惡性和侵襲性神經(jīng)膠質瘤的患者。高度侵襲性阻止了腫瘤的完全切除，導致的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病率和死亡率。例如，GBM患者的中位生存期僅為15個月，中位無進展生存期為6.2至7.5個月。間變性膠質瘤(AG)為2~5年，低級別膠質瘤(WHOI、II級)為4~10年。

　　為什么我們很難治愈膠質瘤？當神經(jīng)膠質瘤出現(xiàn)癥狀時，它的生物過程幾乎總是太晚了?；顒拥姆蛛x的腫瘤/干細胞將遷移到遠遠超出影像學定義的腫瘤塊。這些較終將在切除的邊緣開始另一個腫瘤病灶，在離邊緣距離處，或者甚至在相反的半球。還有，這純粹是時間的函數(shù)，有沒有手術的好處。

　　放療和化療可能對其中一些細胞有影響，但總會有個別細胞甚至一小部分細胞不會受到這些方式的影響——就像我們希望不會受到治療影響的正常大腦細胞一樣。

　　的罪魁禍首不是“癌細胞”。的罪魁禍首是較像“正常”細胞的細胞——干細胞。當神經(jīng)膠質瘤被診斷出來時——當它出現(xiàn)癥狀并進行影像學研究時——多數(shù)是不可治愈的。

　　一些神經(jīng)外科醫(yī)生可能會回憶起一兩個病例，這些病例的核磁共振成像顯示有明顯的膠質母細胞瘤，但也碰巧因為頭痛或輕微創(chuàng)傷等其他原因進行了早期核磁共振成像。早期的核磁共振完全正常。我也有過幾個這樣的案例。我認為，在這些病例中，從低度混合膠質瘤到惡性星形細胞瘤的轉變比大多數(shù)病例發(fā)生得要快得多——可能需要幾周或幾個月的時間。我相信這樣的情況比較少見。

　　在過去的40年里，我們看到了復雜外科技術發(fā)展的進步?；谟嬎銠C的醫(yī)學成像結合立體定向導航技術，用于微創(chuàng)外科或非侵入性放射外科方法、術中成像、標測程序等。，全部這些結合起來使腫瘤神經(jīng)外科手術更少侵入，更合適和更順利。然而，在切除膠質瘤的過程中，我們正在進行一場戰(zhàn)爭，如果我們在敵人變得廣泛和深入之前開始治療，這場戰(zhàn)爭將會更容易和更有可能獲勝。我們需要一個早期檢測神經(jīng)膠質瘤的篩查程序。

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• 更新時間：2021-06-10 13:34:41

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