兒童腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)能切除多少?
發(fā)布時(shí)間:2024-01-26 11:54:07 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)切除
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兒童腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)能切除多少?腦干作為生命中樞,其內(nèi)部的腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,因?yàn)樗刂浦S多基本的生命功能。在手術(shù)過(guò)程中,神經(jīng)外科醫(yī)生通常會(huì)盡可能地切除腫瘤,同時(shí)盡可能大水平地保護(hù)腦干內(nèi)的神經(jīng)功能。而兒童腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)切除的程度受多種因素的影響,包括:
1.腫瘤的類(lèi)型:
腦干膠質(zhì)瘤分為彌漫性和局灶性?xún)煞N類(lèi)型。彌漫性膠質(zhì)瘤通常生長(zhǎng)范圍較廣,與周?chē)M織界限不清,手術(shù)切除困難;而局灶性膠質(zhì)瘤通常生長(zhǎng)在某個(gè)特定區(qū)域,與周?chē)M織的界限相對(duì)清晰,手術(shù)切除的可能性較大。
2.腫瘤的位置:
腫瘤在腦干的哪個(gè)部位也會(huì)影響手術(shù)切除的程度。例如,位于橋腦的腫瘤可能比位于中腦或延髓的腫瘤更難以切除,因?yàn)闃蚰X是連接大腦和脊髓的重要部位,手術(shù)時(shí)需要特別小心以避免損傷重要的神經(jīng)纖維。
3.腫瘤的大?。?/strong>
較大的腫瘤可能比小的腫瘤更難以切除,因?yàn)樗鼈兛赡芨钊氲厣L(zhǎng)并與其他腦部結(jié)構(gòu)緊密相連。
4.腫瘤與周?chē)M織的關(guān)聯(lián):
如果腫瘤與周?chē)慕M織緊密相連,切除腫瘤時(shí)可能會(huì)損傷到這些組織,這會(huì)影響手術(shù)的順利性和切除的程度。
5.患者的年齡和健康狀況:
年幼的患者通常對(duì)手術(shù)的耐受性較好,但在某些情況下,患者的整體健康狀況可能會(huì)影響手術(shù)的決策和切除的程度。
6.手術(shù)技術(shù):
神經(jīng)外科醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響手術(shù)切除的程度。高水平的醫(yī)生可能能夠更順利地切除腫瘤,同時(shí)保護(hù)周?chē)纳窠?jīng)組織。
兒童腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)能切除多少?總之,兒童腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)切除的程度受多種因素的影響,需要在神經(jīng)外科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的治療決策。
然而,由于腦干膠質(zhì)瘤的位置和性質(zhì),有時(shí)腫瘤無(wú)法完全切除,特別是在腫瘤與腦干的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)緊密相連時(shí)。在這些情況下,手術(shù)可能只能部分切除腫瘤,術(shù)后可能需要輔助放療和化療來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)和減輕癥狀。
總的來(lái)說(shuō),手術(shù)治療是兒童腦干膠質(zhì)瘤治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),其成功率和切除程度對(duì)于患者的預(yù)后有著重要影響。盡管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,但對(duì)于某些類(lèi)型的腦干膠質(zhì)瘤,特別是那些生長(zhǎng)較為局限、與周?chē)M織界限較為明顯的腫瘤,手術(shù)仍然是一個(gè)合適的治療選擇。術(shù)后,患者可能需要長(zhǎng)期的隨訪和綜合治療,以監(jiān)控腫瘤的變化和維護(hù)神經(jīng)功能。
腦干一度被認(rèn)為是外科手術(shù)的禁區(qū),到如今也有少數(shù)幾個(gè)醫(yī)生能較常規(guī)的成功開(kāi)展腦干切除性手術(shù),能很好的開(kāi)展簡(jiǎn)單的腦干活檢手術(shù)的中心都很少,同病在不同術(shù)者手里往往是不同的效果和結(jié)局。腦干手術(shù)對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)手法提出了很高的要求,手術(shù)專(zhuān)家的選擇要看專(zhuān)家在該領(lǐng)域的擅長(zhǎng)情況、切除率、手術(shù)入路、手術(shù)體位、相關(guān)成功案例、術(shù)中是否保留正常神經(jīng)功能、患者術(shù)后生活質(zhì)量、病友圈的口碑等。神經(jīng)外科起源歐美,發(fā)展早于國(guó)內(nèi)多年,國(guó)際上也有很多神經(jīng)外科教授較為擅長(zhǎng)復(fù)雜位置腦瘤手術(shù)切除,對(duì)于有條件的患者及家屬必要時(shí)可把國(guó)內(nèi)外的專(zhuān)家都納入考慮范圍,多多對(duì)比抉擇。
INC巴特朗菲教授專(zhuān)注腦干、顱底等復(fù)雜手術(shù)30多年、上千臺(tái)成功腦干手術(shù)記錄:包括擁有上千臺(tái)成功腦干手術(shù)記錄,包括800臺(tái)腦干膠質(zhì)瘤成功案例、近400臺(tái)腦干海綿狀血管瘤成功案例等。大部分腦干腫瘤手術(shù)患者,術(shù)后ICU觀察一天,氣管插管不超過(guò)1天,術(shù)后少有肢體癱瘓、顱神經(jīng)損傷急需呼吸機(jī)支持、長(zhǎng)期臥床的患者,這無(wú)疑是成功的高難度手術(shù)直接合適的證明。除了腦干,其他神經(jīng)外科疑難的位置,如顱底、功能區(qū)、顱頸交界處、脊髓等也擁有眾多成功手術(shù)病例,近幾年來(lái)巴特朗菲教授還為中國(guó)的患者進(jìn)行了多臺(tái)成功的疑難手術(shù),不斷帶來(lái)治愈的希望。
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