“西方神醫(yī)”“再世華佗”“國際神外”，這些外人看起來有些浮夸的稱贊，都是何女士在經(jīng)歷過一次生死劫腦腫瘤手術(shù)后的真實感受，四年前年僅三十六歲的她不幸罹患四腦室松果體區(qū)腫瘤，期間輾轉(zhuǎn)四處求醫(yī)，多次放療加手術(shù)都治療無果，原本頭暈、復(fù)視的癥狀加重，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、視力下降、腦積水等其他更為嚴重的癥狀。所幸較后她找到INC德國巴特朗菲教授，堅定赴德手術(shù)，終于腫瘤得到全切，擺脫了腦子里的“炸彈”。

　　工作家庭雙重壓力，36歲女士頻繁頭暈惡心“真兇”究竟是什么

　　三十多歲的年紀，上有老下有小正是壓力較大時候，何女士也一樣，工作和家庭像兩座大山壓在她的肩膀，作為公司高管，她需要決策和統(tǒng)籌全局。而作為妻子和母親，孩子的教育家里的大大小小也需要她操心，每一步都是負重前行，然而好在事業(yè)順暢家庭美滿，哪怕再多辛苦也一點點化作前進的動力。但是未曾想到命運也會跟她開玩笑，在三十六歲時她確診了腦腫瘤。

　　“因為有一段時間工作壓力大，幾個大項目的年度預(yù)算趕在一起，每天需要統(tǒng)籌和決策很多東西，所以一開始頭暈我也沒有放在心上，畢竟在這種高壓的精神狀態(tài)下頭痛頭暈都很正常。”但是沒有想到這次的頭痛頭暈并沒有隨著工作的完成而得到緩解，并且和之前不一樣的還有伴隨而來的看東西重影、視力下降以及惡心想吐。何女士自己也察覺到了異樣，于是咨詢了身邊的醫(yī)生朋友，在聽完她的描述后，醫(yī)生朋友建議她馬上去做一個核磁檢查，頭暈惡心、視力下降是危險的信號，需引起重視。

　　何女士聽取了朋友的建議，立刻去當?shù)蒯t(yī)院多方位檢查，雖然已經(jīng)做好了可能有異常的心理準備，但是當醫(yī)生拿著影像資料告訴她“松果體及四腦室占位可能”，何女士還是不敢相信自己居然會得腦腫瘤，而多日以來的頭暈和復(fù)視是因為腦腫瘤壓迫腦組織進而造成的。

　　何女士對此不解，自己身體一向不錯，也沒有遺傳病史，為什么會得腦瘤呢？并且在醫(yī)生的解釋下何女士了解到自己得的松果體腦腫瘤少見，僅占全部顱內(nèi)腫瘤的0.5%-1%，并且因為松果體區(qū)腦瘤位置很深，周圍解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，毗鄰重要血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)，手術(shù)困難，風(fēng)險較高。“該怎么治療”“能手術(shù)嗎”“手術(shù)以后狀態(tài)更差怎么辦？”，恐懼和未知侵襲著何女士。

　　四年求醫(yī)路漫漫，多次放療手術(shù)均失敗，出路究竟在哪里？

　　考慮到腦瘤位置較為深在，手術(shù)有難度，而醫(yī)生建議先行放射治療，如能遏制病變進展就可以不用手術(shù)。與家人跟醫(yī)生溝通后立刻決定先做伽馬刀，治療后的影像顯示此舉并未使腫瘤縮小。雖然治療收效甚微，但此時她仍不愿做開顱手術(shù)，和不少不幸罹患腦腫瘤的患者一樣寄希望于不開顱放療能夠控制腫瘤的生長甚至縮小腫瘤，遂接受立體定向放射外科治療，經(jīng)過一段時間的治療，不僅頭暈復(fù)視癥狀沒有好轉(zhuǎn)，何女士的視力還開始下降，甚至出現(xiàn)了走路不穩(wěn)和腦積水等癥狀，此時她才意識到放療的選擇并不明智，放化療并不能消除自己腦子這顆隨時會引爆的炸彈，只有手術(shù)切除才能解除腫瘤帶來的危機。

　　于是她前往醫(yī)院，接受了“松果體區(qū)腫瘤切除術(shù)+導(dǎo)航下中腦-海綿狀血管瘤切除術(shù)”，但醫(yī)生告知她由于腫瘤位置多發(fā)，且伴有出血、鈣化，而且腫瘤位置不好手術(shù)，所以切除程度可能不會高，何女士對此也表示接受，“能切一點是一點，腫瘤只要小一些對腦組織的壓迫也會少一點”，抱著這樣的心態(tài)何女士接受了開顱手術(shù)，經(jīng)過幾個小時的手術(shù)，術(shù)后影像顯示腫瘤僅被部分切除。

　　多次治療效果不佳，腫瘤究竟能否全切

　　何女士在手術(shù)后，病情得到了短暫的緩解，但是就在她以為自己只需要定期復(fù)查即可時，病情竟然開始進展，核磁結(jié)果顯示松果體區(qū)腫瘤向下延伸到四腦室，甚至造成了腦干水腫，此時的手術(shù)難度相較確診時增加。而且牽扯到了腦干，情況已經(jīng)更加嚴重。

　　醫(yī)生表示此時的治療決策容不得一點疏漏，如果選擇動手術(shù)，那要爭取做到全切，讓后半生完全放心。可這個時候誰愿意為自己手術(shù)呢？為求穩(wěn)妥，何女士開始自行查閱資料，國內(nèi)國外的論文、患者病情病例，她都仔細研讀，此時遠在海外的醫(yī)生朋友向她了INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團德國巴特朗菲教授。

　　巴教授關(guān)于腦干和松果體病變的部分論文

　　在查閱了這位在國內(nèi)被尊稱為“巴教授”的專家數(shù)篇論文和患者案例后，何女士發(fā)現(xiàn)巴教授是國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)教育委員會現(xiàn)任主席、歐洲神經(jīng)外科雜志Neurosurgical Review主編，這位享譽國際的國際顱底腦干教授擅長在順利前提下手術(shù)全切疑難位置的病變，精于腦干、丘腦、松果體、胼胝體等位置，于是何女士決心遠程咨詢INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團的這位專家成員。

　　巴教授：可以全切腫瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險為零

　　在遠程郵件了解到何女士的具體情況后，巴教授就何女士關(guān)心的手術(shù)切除率和手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后復(fù)發(fā)概率做出了詳細的回答。

　　關(guān)于手術(shù)切除率，巴教授表示會選擇小腦上和小腦內(nèi)聯(lián)合的膜髓帆入路來到達腫瘤區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全切全切除，目前沒有其他方法可以合適地治療該病變。手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險是腦出血和重要靜脈損傷，不過這可以控制在1-2%的范圍內(nèi)。根據(jù)以往治療其他患者的經(jīng)驗，手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率不到5%。關(guān)于術(shù)后復(fù)發(fā)率，教授則回復(fù)只要全切復(fù)發(fā)的幾率為0。

　巴教授郵件回復(fù)截圖

　　何女士在收到教授的回復(fù)后喜出望外，多年與腫瘤糾纏心力交瘁，如今看來終于找到了出路，便與家人決定前往德國治療，在INC工作人員的協(xié)調(diào)下，準備工作有條不紊地進行著，半個月后齊女士就抵達德國，由巴教授主刀手術(shù)。

　　術(shù)者：德國INI Bertalanffy教授及其手術(shù)團隊

　　手術(shù)地點：德國漢諾威國際神經(jīng)科學(xué)中心INI

　　手術(shù)結(jié)果：巴教授使用小腦幕上、幕下聯(lián)合的膜髓帆入路來到達腫瘤區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全切除。

　　術(shù)前MR（紅色）：松果體區(qū)占位，考慮腫瘤病變，可見增強強化，侵犯壓迫四腦室。腦干水腫。術(shù)后3天內(nèi)復(fù)查MR（藍色）：松果體腫瘤全切，無殘留，無神經(jīng)損傷（病灶處異常信號為填充的手術(shù)相關(guān)止血材料）

　　術(shù)后情況：

　　術(shù)后2天即拔除氣管，自主呼吸正常，身體體征正常，遷出ICU，復(fù)視好轉(zhuǎn)；

　　術(shù)后5天在陪同下床康復(fù)鍛煉，頭暈明顯好轉(zhuǎn)，肌力好轉(zhuǎn)；

　　術(shù)后18天順利出院，無新發(fā)神經(jīng)功能缺損。

　　齊女士術(shù)后發(fā)給INC的感謝信

　　回國后何女士術(shù)后多次表達了對于INC和巴教授的感謝，因為對于巴教授來說，這只是一臺普通的外科手術(shù)，教授憑借高超的技巧和的醫(yī)術(shù)就可以完成，但對于自己來說，這是挽救她生命、給全家希望的一次選擇。何女士表示：“我們?nèi)叶几兄x巴教授和INC，教授對我的病情關(guān)心，手術(shù)全切后還時時關(guān)注。INC的工作人員們特別貼心，急我所急，真的把我們當成家人，幫我們解決了各方面的后顧之憂！”

　　松果體區(qū)腫瘤病理類型多樣，治療方式各異，但萬變不離其宗，其原則依舊是盡可能地減小腫瘤面積，控制其生長，從而盡可能獲得長期生存。選擇技術(shù)過硬和臨床經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科專家獲取更科學(xué)、合適的治療策略，將使治療效果事半功倍，這包括適合患者的手術(shù)入路、體位，確認好相關(guān)的術(shù)中注意事項，盡可能地在避免各類手術(shù)并發(fā)癥的前提下全切腫瘤。

　　巴特朗菲教授所在的INC國際神經(jīng)外科顧問團是由國際各發(fā)達國家神經(jīng)外科宗師聯(lián)合組成的教授集團，其成員教授均在各自領(lǐng)域?qū)H神經(jīng)外科做出過較大貢獻，其手術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)能力均有很高的學(xué)術(shù)地位。國內(nèi)腦干、丘腦、胼胝體、脊髓、松果體區(qū)等復(fù)雜位置的腦腫瘤及腦血管病變患者，若想尋求國際上更高質(zhì)量、更大范圍的順利手術(shù)切除方案，可選擇遠程咨詢INC國際教授。

　　電話撥打4000-290-925，即可咨詢INC海外專家遠程咨詢及出國手術(shù)，INC醫(yī)學(xué)顧問將根據(jù)您的病情具體情況，為您相應(yīng)的國際神外專家，幫助您盡快得到教授回復(fù)以及安排相應(yīng)事宜。

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• 更新時間：2022-07-18 14:33:31

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