INC 實(shí)時(shí)報(bào)道

　　自3月28日INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下世界神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)成員巴特朗菲教授抵達(dá)中國(guó)以來(lái)，已完成多臺(tái)示范手術(shù)，線下面對(duì)面咨詢同期進(jìn)行中。眾多疑難腦瘤患者慕名而來(lái)，更有無(wú)法親臨現(xiàn)場(chǎng)的重癥患者通過(guò)INC團(tuán)隊(duì)協(xié)助的遠(yuǎn)程咨詢，與巴教授"云端"連線，爭(zhēng)取新生的希望。“如何獲得巴教授主刀?”對(duì)他們而言，這次機(jī)會(huì)關(guān)乎生死——病情不等人，而巴教授的手術(shù)，可能就是打開(kāi)重生之門(mén)的鑰匙。

　　20歲的菲菲本應(yīng)如花綻放，卻被突如其來(lái)的頭痛和肢體疼痛查出腦部病變。巴教授的來(lái)華讓菲菲的父母看到了為孩子擺脫困境的希望——若能盡早接受治療，或許一切都能重回正軌。

　　56歲的王先生膠質(zhì)瘤術(shù)后陷入困境，殘留的腫瘤，嚴(yán)重的并發(fā)癥。這位一度恐懼二次手術(shù)的患者眼中重新燃起了希望——原來(lái)，命運(yùn)還可以有另一種可能。巴教授究竟是為他如何評(píng)估?

　　4歲的帆帆已經(jīng)和腦干腫瘤共存了四年，當(dāng)醫(yī)生建議繼續(xù)觀望時(shí)，巴教授卻認(rèn)為："從觀察的情況來(lái)看，它的生長(zhǎng)是持續(xù)性的，并且會(huì)越來(lái)越多地侵入大腦，建議盡早手術(shù)。"……

　　當(dāng)罹患這些疑難位置的腦部病變，目前國(guó)際上更佳的治療方案是什么?是否可以接受手術(shù)安全全切?不手術(shù)有優(yōu)勢(shì)嗎?手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥?出現(xiàn)的概率有多少?術(shù)后能否恢復(fù)?……

　　面對(duì)這些焦慮與迷茫，巴教授用專業(yè)和耐心為每位患者點(diǎn)亮希望。盡早咨詢不僅能幫助明確治療方向，更能為符合條件的患者爭(zhēng)取示范手術(shù)機(jī)會(huì)，避免漫長(zhǎng)等待。目前，已有眾多輾轉(zhuǎn)求醫(yī)未果的患者——包括術(shù)后效果不佳、癥狀持續(xù)惡化或曾被判定為"無(wú)法手術(shù)"的復(fù)雜病例——在巴教授的全面評(píng)估和專業(yè)指導(dǎo)下，重新燃起希望。

　　青春被按下暫停鍵!20歲大學(xué)生父母緊急求助巴教授

　　20歲的菲菲，本該在青春的賽道上自由奔跑、勇敢追夢(mèng)，卻被突如其來(lái)的病痛按下了暫停鍵。近半年來(lái)，劇烈的陣發(fā)性頭痛和左肢疼痛，檢查結(jié)果顯示，她的右頂葉存在異常信號(hào)，可能是低級(jí)別腫瘤或脫髓鞘病變，鞍區(qū)還疑似有拉克氏囊腫。這些陌生的醫(yī)學(xué)名詞，像一團(tuán)迷霧，讓菲菲和她的家人陷入深深的迷茫與不安。

　　在面對(duì)面咨詢巴教授后，他建議盡早手術(shù)。盡管菲菲的病情尚未危急，但拖延可能導(dǎo)致癥狀加重，增加手術(shù)難度。憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，巴教授有信心完成切除手術(shù)。當(dāng)菲菲還想再等等時(shí)，她的父母只盼著孩子能早日手術(shù)，擺脫病痛的折磨，重新?lián)肀П驹搶儆谒臓N爛人生。

　　膠質(zhì)瘤手術(shù)遭遇雙重挑戰(zhàn)——切除不全+嚴(yán)重并發(fā)癥

　　56歲的王先生，因右手持筷不穩(wěn)就診，MRI確診為膠質(zhì)瘤并行手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)偏癱伴低熱，接受同步放化療后轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)院。返家后逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、記憶力減退及頭痛癥狀，復(fù)查MRI提示明顯腦水腫，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀有所改善，目前可在攙扶下行走，右下肢功能恢復(fù)優(yōu)于右上肢。由于首次手術(shù)未能完全切除腫瘤，且術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者對(duì)二次手術(shù)存在較大顧慮。針對(duì)這一復(fù)雜情況，巴教授將如何評(píng)估病情?會(huì)給出怎樣的治療建議?

　　巴教授視頻評(píng)估

　　病變是在功能區(qū)，手術(shù)區(qū)域有積液，周?chē)忻鞔_的強(qiáng)化灶，證明里面是有腫瘤的。對(duì)于這么大的腫瘤，放化療的效果不會(huì)很好，腫瘤太大了。許多臨床研究表明，如果至少將這個(gè)強(qiáng)化部分切除，放化療的效果會(huì)大大提高，患者的生存期也會(huì)更長(zhǎng)。雖然膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的整體預(yù)后并不好，但對(duì)于個(gè)體患者來(lái)說(shuō)，情況因人而異。

　　4歲孩子，風(fēng)險(xiǎn)巨大的腦干手術(shù)，做還是不做?

　　4歲男孩帆帆自2020年因頭部偏斜就診發(fā)現(xiàn)腦干異常信號(hào)以來(lái)，在醫(yī)生的建議下，進(jìn)行了4年的密切隨訪。2024年復(fù)查顯示右側(cè)橋臂-小腦半球-延髓新發(fā)異常信號(hào)，經(jīng)北京、上海多位專家會(huì)診，均考慮為低級(jí)別腦干膠質(zhì)瘤或錯(cuò)構(gòu)瘤，仍建議采取隨訪觀察策略。

　　面對(duì)這個(gè)艱難的抉擇，家長(zhǎng)陷入兩難：

　　1)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：腫瘤位置深在，已累及控制吞咽、呼吸等關(guān)鍵功能的顱神經(jīng)區(qū)域，手術(shù)可能帶來(lái)嚴(yán)重并發(fā)癥;

　　2)觀察風(fēng)險(xiǎn)：等待期間腫瘤可能繼續(xù)生長(zhǎng)，進(jìn)一步壓迫重要神經(jīng)結(jié)構(gòu);

　　3)年齡因素：患兒目前年齡較小，家長(zhǎng)擔(dān)憂其身體耐受能力，考慮是否等孩子稍大、體質(zhì)更強(qiáng)健時(shí)再行手術(shù)更為穩(wěn)妥。

　　當(dāng)大多數(shù)人對(duì)腦干手術(shù)避之不及時(shí)，巴教授已成功開(kāi)展腦干手術(shù)，且患者預(yù)后良好。對(duì)于這個(gè)年僅4歲的孩子，巴教授又會(huì)如何評(píng)估?

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　　巴教授視頻評(píng)估

　　從觀察的情況來(lái)看，它的生長(zhǎng)是持續(xù)性的，并且會(huì)越來(lái)越多地侵入大腦。最終會(huì)到達(dá)一個(gè)無(wú)法很好治療的階段，因?yàn)樗秩氲锰盍恕?/p>

　　這個(gè)手術(shù)的第一個(gè)目的是確定這個(gè)病變的性質(zhì)是什么，術(shù)后要把切出的病變組織送去做基因檢測(cè)。第二個(gè)就是對(duì)病變進(jìn)行盡量的減容，當(dāng)然并不能夠保證說(shuō)這一次手術(shù)就能夠完全的解決這個(gè)問(wèn)題。手術(shù)是重要的第一步，做完之后再去看下一步怎么走。

　　如果孩子只有一歲，我會(huì)建議等待，但這個(gè)年紀(jì)和6歲、7歲，情況是相同的。如果再等一兩年或三年，腫瘤會(huì)長(zhǎng)到多大，我們是可以預(yù)見(jiàn)的。這對(duì)孩子來(lái)說(shuō)沒(méi)有好處。即使在未來(lái)一兩年內(nèi)沒(méi)有癥狀，它仍會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。

　　巴教授作為世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育與技術(shù)委員會(huì)前主席，專研腦干、脊髓、顱底、丘腦等疑難位置神經(jīng)外科疾病手術(shù)，是名副其實(shí)的“國(guó)際顱底、腦干腫瘤手術(shù)大咖”，國(guó)內(nèi)患者尊稱他為“巴教授”。近40年，數(shù)千臺(tái)疑難神經(jīng)外科疾病手術(shù)，巴教授歷經(jīng)千萬(wàn)個(gè)小時(shí)用超精確的物理剝除詮釋了醫(yī)術(shù)為何為藝術(shù)。

　　此次巴特朗菲教授中國(guó)行程的繼續(xù)，將與更多國(guó)內(nèi)優(yōu)秀神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)攜手，不斷突破神經(jīng)外科手術(shù)的“禁區(qū)”。

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• 更新時(shí)間：2025-04-07 17:11:33

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