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【INC國(guó)際大咖研究成果】在患有囊性顱咽管瘤的兒童中植入 Ommaya 囊后內(nèi)分泌功能的保留

INC國(guó)際兒童腦瘤大咖、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)執(zhí)行委員會(huì)顧問(wèn)委員會(huì)成員之一的 James T. Rutka教授 發(fā)表研究 《Preservation of endocrine function after Ommaya reservoir insertion in children with cystic craniopharyngioma》
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  INC國(guó)際兒童腦瘤大咖、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)執(zhí)行委員會(huì)&顧問(wèn)委員會(huì)成員之一的James T. Rutka教授發(fā)表研究《Preservation of endocrine function after Ommaya reservoir insertion in children with cystic craniopharyngioma》(在患有囊性顱咽管瘤的兒童中植入 Ommaya 囊后內(nèi)分泌功能的保留),以下是研究簡(jiǎn)述。

  01. 摘要

  患有顱咽管瘤 (CP) 的兒童可能會(huì)因擴(kuò)大的手術(shù)和/或放療而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。Ommaya 儲(chǔ)液囊植入 (ORI) 到囊性 CP 中是一種微創(chuàng)方法,可立即減壓,并避免額外的傷害。本研究旨在確定早期植入Ommaya 儲(chǔ)液囊(±囊內(nèi)治療)的手術(shù)效果及其對(duì)內(nèi)分泌功能保留的相關(guān)性。

  02. 研究方法

  我們回顧性地審查了2000年1月1日至2020年1月15日期間在sickkids醫(yī)院接受治療的顱咽管瘤(CP)患兒的病歷。在初次手術(shù)時(shí)及整個(gè)隨訪期間對(duì)內(nèi)分泌功能進(jìn)行了評(píng)估。將與手術(shù)相關(guān)的新的內(nèi)分泌缺陷定義為即刻失敗(IF),而將術(shù)后內(nèi)分泌穩(wěn)定持續(xù)時(shí)間定義為無(wú)事件生存(EFS)。比較了不同治療方法之間IF率和EFS率的差異。

我們回顧性地審查了2000年1月1日至2020年1月15日期間在sickkids醫(yī)院接受治療的顱咽管瘤(CP)患兒的病歷。在初次手術(shù)時(shí)及整個(gè)隨訪期間對(duì)內(nèi)分泌功能進(jìn)行了評(píng)估。將與手術(shù)相關(guān)的新的內(nèi)分泌缺陷定義為即刻失?。↖F),而將術(shù)后內(nèi)分泌穩(wěn)定持續(xù)時(shí)間定義為無(wú)事件生存(EFS)。比較了不同治療方法之間IF率和EFS率的差異。

  03. 研究結(jié)果

  納入79例患者,中位年齡8.3歲(范圍2.1 -18.0歲),其中31例為男性。53例患者接受了早期手術(shù)治療,包括29例ORI和24例全切或次全切除術(shù),并有充分的內(nèi)分泌隨訪數(shù)據(jù)。在切除組中,術(shù)后即刻出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙的患者有15例(62.5%),而ORI組僅有2例(6.8%),比值比為0.05(置信區(qū)間:0.01 -0.26.p<0.0001)。在那些立即出現(xiàn)缺陷的患者中,ORI后的平均無(wú)事件生存期(EFS)為19.4個(gè)月(置信區(qū)間:11.6 -34.2個(gè)月),而手術(shù)切除后的平均無(wú)事件生存期為13.4個(gè)月(置信區(qū)間:10.6 -不適用)。

納入79例患者,中位年齡8.3歲(范圍2.1 -18.0歲),其中31例為男性。53例患者接受了早期手術(shù)治療,包括29例ORI和24例全切或次全切除術(shù),并有充分的內(nèi)分泌隨訪數(shù)據(jù)。在切除組中,術(shù)后即刻出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙的患者有15例(62.5%),而ORI組僅有2例(6.8%),比值比為0.05(置信區(qū)間:0.01 -0.26,p<0.0001)。在那些立即出現(xiàn)缺陷的患者中,ORI后的平均無(wú)事件生存期(EFS)為19.4個(gè)月(置信區(qū)間:11.6 -34.2個(gè)月),而手術(shù)切除后的平均無(wú)事件生存期為13.4個(gè)月(置信區(qū)間:10.6 -不適用)。

  04. 結(jié)論

  前期 ORI (± 囊內(nèi)治療)患者的內(nèi)分泌功能得以保留,這被證實(shí)是一種總體發(fā)病率較低的微創(chuàng)手術(shù)。

前期 ORI (± 囊內(nèi)治療)患者的內(nèi)分泌功能得以保留,這被證實(shí)是一種總體發(fā)病率較低的微創(chuàng)手術(shù)。
前期 ORI (± 囊內(nèi)治療)患者的內(nèi)分泌功能得以保留,這被證實(shí)是一種總體發(fā)病率較低的微創(chuàng)手術(shù)。
Rutka教授

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