“腦干海綿狀血管瘤可以保守治療嗎？”

　　“可以，但推遲手術只是把問題推向未來，而不是解決問題。一旦二次出血，也會讓后期的手術變得更加復雜。”

　　30歲，正值壯年，大多身體上有什么小問題都是扛一扛過去了。

　　但，扛一扛真的可以過去嗎？

　　2021年，才28歲的陳先生突然出現(xiàn)左側面部、上下肢輕微麻木，兩三天內斷斷續(xù)續(xù)有麻木感。當時沒有做檢查，癥狀也自行消退了，所以并沒有重視。

　　直到，2023年12月底，陳先生突然感覺聽到的聲音比平時刺耳。緊接著，又出現(xiàn)左側手臂輕微麻木，臉部和腿部也有輕微麻木，手臂更明顯，伴有陣發(fā)性耳鳴、頭暈。他這才感覺到問題的嚴重性，沒想到就診后懷疑腦干海綿狀血管瘤引起的出血導致的，建議手術！

　　▼術前影像圖片

　　但這臺手術并不容易……

　　腦干出血10多天竟無法行走！一場國際疑難手術后他恢復如何

　　腦干海綿狀血管瘤破裂，出血情況危急！保守觀察僅10多天時間，身體麻木、面癱、吞咽困難、聽力下降、無法行走……病變橫跨中線，大約60%在腦干腦橋右側，40%在腦橋左側，手術難度較大。

　　陳先生和家人決定從1000多公里外的西北趕赴蘇州、尋求INC巴教授示范手術。

　　在咨詢室再次見到陳先生時，他坐著輪椅，癥狀也更加嚴重了。但是在家人的陪伴與支持下，陳先生仍然保持著冷靜，沉著，他相信眼前的這個人可以拯救他。

　　▼術后4個月隨訪：從術前坐輪椅，到術后能走能跑，陳先生奔向了新的生活

　　“近期的MRI截圖。他們顯示了一個很好的發(fā)現(xiàn)，完全切除海綿狀瘤而不損害周圍的腦干結構。不能再好了！”術后4個月，31歲的陳先生在INC巴教授的例行隨訪中，再次得到這樣的好消息。而在隨訪視頻中，陳先生現(xiàn)在已經能走能跑，看起來和正常人無異。

　　▼巴教授術后隨訪郵件

　　▼術前術后影像對比

　　術后情況：巴教授成功示范手術當天，陳先生就已蘇醒！術后僅1天，面癱就緩解了。術后4天，陳先生可以借助助行器下床行走，眼球運動正常。術后6天，可以獨自行走！術后兩周，順利出院。

　　迄今，腦干手術仍是神經外科界公認難度較大的領域，在人體的生命中樞——腦干上“動刀”更是難上加難。INC巴教授以的技術，聯(lián)合中國神經外科團隊成功實施多例腦干手術。在這個禁區(qū)，不斷突破，并讓患者，轉危為安，重獲新生。正因為一個一個成功救治的案例，才使得巴教授成為病人信賴、同仁尊敬的國際腦干顱底手術教授。

　　為何保守觀察已不再可能，需進行手術？

　　“我目前的狀況屬于較佳手術時機嗎？”

　　這是腦海綿狀血管瘤患者較常見的疑惑。

　　“現(xiàn)在是手術的好時機，我通常會嘗試全切的切除率。MRI顯示這個血管畸形是新出血。對于手術來說，這實際上是較佳時機，因為出血仍是液態(tài)和新鮮的。如果再等一兩個月，血液會被部分吸收，疤痕的形成會增加手術的難度。……”

　　據(jù)了解，腦干海綿狀血管瘤一次出血率僅為0.6%-1.1%，而再次出血率則可高達30%-60%。一開始出血是為患者敲響警鐘，此后出血間隔期會越來越短，往往每一次出血，都伴隨著癥狀的進行性加重，危險性會越來越高，神經系統(tǒng)癥狀恢復也會更難。

　　“時間就是生命，癥狀逐漸加重，我們得爭取時間了。”陳先生和家人無比焦心，而此時，巴教授即將來華的消息也在病友圈傳開……詳細了解了巴教授眾多成功案例后，他們決定爭取巴教授1月示范手術機會。

　　由于陳先生家在西北，從1000多公里外的西北趕赴蘇州，他很擔心路途中出現(xiàn)再次出血的情況從而產生危險，對此巴教授在遠程咨詢中也回答了陳先生。

　　挑戰(zhàn)神經外科領域“超難手術”，巴教授“抽絲剝繭”手術圓滿成功

　　北京時間2024年1月10日，經過術前精心準備和反復討論，盡管手術難度大，巴教授憑借30多年積累的腦干手術經驗，經過幾個小時的“抽絲剝繭”，在術中神經電生理監(jiān)測、麻醉、護理等多方的默契配合下，成功將血管畸形取出。

　　巴教授手術圖解紀實

▼充分顯露后組顱神經、面聽神經及絨球

▼暴露橋腦，側方橋腦偏飽滿

▼三叉神經、面聽神經、外展神經、后組神經保護完好

▼術后患者MRI顯示面丘結構恢復

　　一位位患者堅韌的意志，心懷對未來的信心，在治療的迷霧中找到INC巴教授，在教授的順利手術下擺脫了腦干“不定時炸彈”的陰霾，逐漸走向正常生活。罹患神經外科疾病是不幸的，但是能夠遇到巴教授，他們也是幸運的，同為患者他們更了解腦腫瘤治療路上的辛酸與艱難。在接受INC采訪時他們也根據(jù)自己的真實經歷給出了腦腫瘤病友們真摯的建議。每個患病家庭除了需要的信息知識，也需要一些溫暖的故事去照亮未來的征程！

　　這樣的患者，還有很多，也有更多的患者在等待巴教授的到來?！　?/p>

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• 更新時間：2024-05-21 11:09:55

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