“神經(jīng)外科醫(yī)生在腦部手術(shù)時(shí)也能看到全局”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)如何幫助神經(jīng)外科取得成功，國際立體定向與功能神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主席Joachim K. Krauss教授如是說。

　　Q：神經(jīng)外科手術(shù)發(fā)展得很快，您認(rèn)為有什么好處嗎？

　　A：一，今天，由于現(xiàn)代的原因成像方法甚至在手術(shù)過程中更精確地瞄準(zhǔn)大腦。二，所謂術(shù)中神經(jīng)生理學(xué)幫助我們保存功能結(jié)構(gòu)。

　　Q：神經(jīng)外科手術(shù)中目前有哪些成像技術(shù)？

　　A：為了闡明大腦的形態(tài)結(jié)構(gòu)，我們使用了計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和核脊髓攝影術(shù)（MRI）。然而，通常也有必要展示組織的功能。這可以通過正電子發(fā)射斷層掃描（PET）來實(shí)現(xiàn)。在這樣做的過程中，帶有放射性同位素的病人接收到轉(zhuǎn)移的分子，如碳、氧或葡萄糖，這些分子被新陳代謝吸收，然后他們的分布可以被監(jiān)測。同位素在代謝性癌細(xì)胞中富集。功能性重要脊髓造影（fMRT）也基于代謝活動(dòng)的差異，因此，大腦皮層激活部分的血流量增加。同時(shí)，利用彌散tenor成像（DTI）測量水分子在人體組織中的擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)，我們也可以顯示主要的神經(jīng)通路。

　　Q：這些治療方法帶來了什么？

　　A：例如，我們不再僅僅形成大腦，還通過核磁共振掃描病人的臉，或者CT掃描。兩個(gè)數(shù)據(jù)在手術(shù)過程中流入神經(jīng)元導(dǎo)航，這樣我們就可以不斷地根據(jù)大腦中的圖像來引導(dǎo)自己。在那里，功能數(shù)據(jù)也來自PET、fMRT或DTI。這樣，我們就可以更好地取出要切除的腫瘤，同時(shí)保留聽力或運(yùn)動(dòng)中心等功能結(jié)構(gòu)。

　　Q：術(shù)中神經(jīng)生理學(xué)是如何工作的？

　　A：這種方法允許我們在手術(shù)中檢查病人的運(yùn)動(dòng)技能。這在病人局部鎮(zhèn)靜但有意識(shí)的手術(shù)中很有用。我們刺激大腦神經(jīng)，例如，我們可以看到一個(gè)用于深部大腦刺激的電較是否處于較佳位置。

　　Q：新技術(shù)的發(fā)展未來將會(huì)帶來什么？

　　A：一個(gè)將來會(huì)得到更多關(guān)注的發(fā)展是所謂的腦機(jī)接口——即用計(jì)算機(jī)芯片代替某些神經(jīng)功能的神經(jīng)修補(bǔ)器。這使得嚴(yán)重癱瘓的病人可以利用他們的腦電流來操作電腦。對(duì)我們來說特別有趣的是假肢和大腦之間的界限。例如，我們可以想象，讓細(xì)胞生長到電較中。已經(jīng)有了初步的步驟，其中有很大的潛力。另一個(gè)話題是神經(jīng)調(diào)節(jié)或深部腦刺激。她幫助帕金森病患者。這種方法現(xiàn)在已被科學(xué)研究所證實(shí)。這就為tourette綜合征等新的適應(yīng)癥打開了大門。我們正計(jì)劃在MHH研究這種以抽搐為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　關(guān)于國際立體定向與功能神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主席Joachim K. Krauss教授

　　國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）立體定向與功能神經(jīng)外科委員會(huì)主席、國際立體定向與功能神經(jīng)外科學(xué)會(huì)前主席德國Joachim K. Krauss教授。Krauss教授從2005年起就在擔(dān)任德國漢諾威醫(yī)學(xué)院（MHH）神經(jīng)外科主任，其提出了幾個(gè)新的治療理念，較擅長復(fù)雜的脊柱神經(jīng)外科、功能性神經(jīng)外科和顱底手術(shù)，涵蓋面較為廣泛，堪稱是神經(jīng)外科領(lǐng)域的“全能型專家”。他還獲得了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、止痛、康復(fù)和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)證。在過去的幾年中, 他獲得了多項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)，包括1997德國神經(jīng)創(chuàng)傷學(xué)會(huì)臨床神經(jīng)心理學(xué)獎(jiǎng)、2004 維也納ESSFN大會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)生獎(jiǎng)項(xiàng)、2006 舊金山AANS大會(huì)臨床研究獎(jiǎng)、2010雅典ESSFN 國會(huì)星展出版獎(jiǎng)、2010 亞美尼亞埃里溫大學(xué)金獎(jiǎng)等。MHH神經(jīng)外科也是聞名歐洲的功能神經(jīng)外科中心。

• 所屬欄目：腦瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“Joachim Krauss訪談：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)有助實(shí)現(xiàn)腦瘤術(shù)中每個(gè)階段的控制”請務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/naoliu/435.html
• 更新時(shí)間：2020-08-13 13:38:27

• 上一篇：低級(jí)別腦瘤膠質(zhì)瘤可以治愈嗎？
• 下一篇：深度解讀德國和美國的醫(yī)學(xué)教育比較：從申請醫(yī)學(xué)院到住院醫(yī)師