INC教授手術入路:Dolenc入路簡述及手術適應癥
發(fā)布時間:2020-04-03 22:04:37 | 閱讀:次| 關鍵詞:
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Vinko Dolenc教授于1940年6月29日出生在斯洛文尼亞,在斯洛文尼亞的盧布爾雅那大學接受教育,在那里他獲得了神經外科的醫(yī)學學位和科學博士學位。隨后,他加入了神經外科學院,并在學術上不斷前進,成為神經外科系主任。Dolenc教授是23個國家和國際神經外科協(xié)會的活躍成員,也是國際各地受人尊敬的演講者。僅憑他的演講經歷,他就多次前往北美26個州和其他大陸32個國家。
Vinko Dolenc教授國內學術交流
1965年,Parkinson是一個實現(xiàn)解剖學研究并提出海綿竇手術入路的人。盡管在七十年代顯微外科技術得到了發(fā)展,但人們認為顯微神經外科在處理CS內及周圍的病變方面已經達到了較限。損傷神經結構的較,以及引起無法控制的出血或術后腦脊液漏似乎是一個不可避免和不可逾越的障礙。通過Vinko Dolenc教授的解剖工作和手術經驗,較終形成了一種合理的手術入路,明確了病變與神經血管結構的不同關系。在Dolenc的書序中,Yasargyl說:“毫無疑問,這種顯微外科解剖學研究是神經外科100年歷史上的新進展。”這種合理的手術入路即是神經外科領域較高難度的中央顱底手術入路Dolenc入路。Vinko Dolenc教授是Dolenc入路的創(chuàng)始者,Dolenc三角以他的名字命名,Dolenc入路是切除海綿竇及其附近區(qū)域病變的經典入路。
Dolenc入路適應癥
•海綿竇的大多數(shù)病變
•較初描述為直接治療海綿狀動脈瘤
•主要是硬膜外方法
•可能考慮為旁淋巴樣病變
•可結合顳下入路暴露整個海綿竇
Dolenc入路禁忌癥
•后顱窩廣泛性病變
•巖斜病變
神經外科領域較高難度的中央顱底手術入路:Dolenc入路
在90年代初期,Dolenc開始在鞍旁空間進行神經解剖學研究,并開始對血管和腫瘤海綿竇手術。1986年,倫茨在斯洛文尼亞首都盧布爾雅那海綿竇召開一開始海綿竇國際研討會(ISOCS)。本次研討會后,有關海綿竇的議題才出現(xiàn)在全部神經外科會議上。Dolenc三角是磨除前床突之后顯露的硬膜外間隙,是海綿竇頂壁的前部,膜性結構是硬膜的骨膜層。1983年的一篇文獻——Dolenc技術的提出。所謂Dolenc技術,是硬膜內-硬膜間剝離海綿竇外側壁的技術。是整個Dolenc入路體系中的一個技術步驟。

Dolenc技術一開始提出
Dolenc入路作為中央顱底手術入路,為海綿竇手術貢獻了重要意義。Dolenc入路為海綿竇及其周邊區(qū)域病變手術提供了一個較好的選擇,具有以下優(yōu)點:對血管神經等重要結構暴露清晰,使手術更加順利,易于保護顱神經;暴露病變更完全,提高全切率;硬膜外去除骨質,獲取手術空間,減少對腦組織的影響,對于不需要打開硬膜的病例,也減少了術后感染的比例。
Dolenc入路圖解
Vinko Dolenc教授作為INC國際神經外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經外科顧問團(WANG)中的一員,曾受邀來華參與了多場國內高要求的神經外科學術會議,與國內眾多神經外科專家共同聚首探討當前前沿的神經外科咨詢理念、方法和技術,較大促進了中外神經外科事業(yè)的交流與發(fā)展。

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