聽神經(jīng)瘤屬于疾病嗎?聽神經(jīng)瘤有哪些并發(fā)癥狀?
發(fā)布時間:2022-02-18 17:23:20 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:聽神經(jīng)瘤屬于重大疾病嗎
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聽神經(jīng)瘤是一種少見的良性(非癌性)腦瘤(事實上,腦瘤發(fā)生率相對較低)。根據(jù)各種研究,每年每百萬人中有20人被診斷為聽神經(jīng)瘤。聽神經(jīng)瘤在女性中比在男性中更常見,老年人(40至60歲之間)患者比年輕患者更常見。
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聽神經(jīng)瘤是一種少見的良性(非癌性)腦瘤(事實上,腦瘤發(fā)生率相對較低)。根據(jù)各種研究,每年每百萬人中有20人被診斷為聽神經(jīng)瘤。聽神經(jīng)瘤在女性中比在男性中更常見,老年人(40至60歲之間)患者比年輕患者更常見。

聽神經(jīng)瘤屬于疾病嗎?
聽神經(jīng)瘤是一種生長緩慢的良性腫瘤,不會擴散到腫瘤的原發(fā)部位以外。甚至在部分患者里,聽神經(jīng)腫瘤可能太小,生長緩慢,以至于沒有任何癥狀或問題出現(xiàn)。
聽神經(jīng)瘤通常不是威脅生命的疾病,但癥狀可能很嚴(yán)重并有問題,因此可能會擾亂個人的日常生活;例如,聽力損失可能會影響你與他人交流的能力(可能會影響你的工作),或者眩暈可能會使運動和姿勢平衡變得困難(這可能會影響你的工作和其他活動)。這些癥狀具有挑戰(zhàn)性,可能會影響你的生活質(zhì)量。
聽神經(jīng)瘤有哪些病發(fā)病?
1、顱內(nèi)出血:顱內(nèi)出血為術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,以意識、曈孔、生命體征改變?yōu)樘卣?。術(shù)后需需密切觀察患者生命體征,若出現(xiàn)意識障礙,如淡漠、嗜睡甚至昏迷,應(yīng)盡快行急診CT檢查,明確是否為橋小腦角出血。若出血量少、腦干壓迫移位不明顯、患者生命體征穩(wěn)定,可保守觀察,否則應(yīng)盡快手清除血腫并止血。若患者生命體征比較快,甚至出現(xiàn)一側(cè)曈孔散大,應(yīng)在床邊迅速切開傷口減壓,立即送手術(shù)室。
2.腦脊液漏:聽神經(jīng)瘤術(shù)后較常見并發(fā)癥為腦脊液漏,術(shù)后腦脊液漏分切口漏、鼻漏和耳漏,以鼻漏較為多見,易導(dǎo)顱內(nèi)感染。發(fā)生腦脊液漏后,首先考慮保守治療,包括臥床、降顱壓藥物應(yīng)用和局部加壓包扎,如效果不佳,可行腰椎穿刺、腰大池置管引流、手術(shù)修補、腦室-腹腔分流等。
3.面神經(jīng)麻痹:
?。?)術(shù)中發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)離斷,可行面神經(jīng)重建,方法如下:
a.面神經(jīng)端端吻合:適用于面神經(jīng)近端完好,兩斷端存在且缺損長度較短者,如缺損>3-4 mm,可行遠(yuǎn)端改道后吻合;
b.耳大神經(jīng)移植:適用于面神經(jīng)近端完好,兩斷端存在但缺損長度>5-10 mm者;
c.面-舌下神經(jīng)吻合:適用于面神經(jīng)近端無法確認(rèn)者,常用腓腸神經(jīng)進(jìn)行吻合。
對于超過2年的晚期面癱患者,還可考慮行顳肌筋膜瓣修復(fù)術(shù)或行血管神經(jīng)化的游離肌肉移植。術(shù)后面神經(jīng)麻痹的處理較為復(fù)雜,不同醫(yī)療機構(gòu)需結(jié)合實際情況選擇治療方式,必要時可由整形科醫(yī)生參與面神經(jīng)的修復(fù)。
4.聽力喪失:聽力能否保留主要與腫瘤大小、位置、生長方式和術(shù)前的聽力狀況等有關(guān)。保存耳蝸結(jié)構(gòu)、保留耳蝸神經(jīng)、避免刺激內(nèi)聽動脈等才可能保留聽力。對于腫瘤<3 cm、耳蝸神經(jīng)結(jié)構(gòu)正常、聽力喪失的患者,可采用人工耳蝸植入重建聽力;未能保留耳蝸神經(jīng)者可考慮植入骨錨式助聽器(BAHA)。骨錨式助聽器(Bone Anchored Hearing Aids,BAHA)是二十世紀(jì)80年代出現(xiàn)的一種高科技新型助聽設(shè)備,屬于植入式骨導(dǎo)助聽器。它是一種帶有聲音處理器的助聽裝置。其聲音處理器附著于預(yù)先植入顱骨內(nèi)的鈦制固定裝置上,通過直接骨導(dǎo)路徑傳遞聲能,好轉(zhuǎn)患耳聽力。
聽神經(jīng)瘤手術(shù)難度較大,因此,建議開展聽神經(jīng)瘤手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)或科室需達(dá)到相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)水平,并配備術(shù)中電生理監(jiān)測等必要設(shè)備,并且選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行切除腫瘤,確定手術(shù)后的面神經(jīng)功能不被損害。

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- 更新時間:2022-02-18 17:19:02