6歲兒童尿崩癥和垂體柄增粗應(yīng)該如何治療？6歲孩子多飲多尿、生長發(fā)育遲緩，國內(nèi)難于確診，活檢風(fēng)險(xiǎn)大，絕望焦急之下，孩子的父母遠(yuǎn)程咨詢了INC意大利Concezio Di Rocco教授后，他們才算得到了更明確的治療方案，重燃了治療的信心。

　　垂體柄增粗到底原因?yàn)楹?？一直沒有答案

　　本該像同齡孩子一樣噌噌長身體的時(shí)候，6歲的小天（化名）卻反常，這半年多以來，孩子個(gè)頭不見長，還一直多飲多尿，經(jīng)常吵著口渴喝完水又經(jīng)常往廁所跑，小天媽媽覺得不對勁，于是夫妻倆帶孩子去醫(yī)院檢查，被告知為“尿崩癥+垂體柄增粗，考慮非特異性炎癥或腫瘤”……

（垂體柄增粗MRI示意圖）

　　到底自家孩子是不是腦子里長了腫瘤？小天還能像正常小孩一樣茁壯成長、正常生活嗎？后面還需要怎么治療？帶著一連串的疑問，小天的爸爸媽媽問遍了國內(nèi)的大醫(yī)院神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科專家，他們均表示孩子病情復(fù)雜，有多種病因?qū)е?，無法確診是腫瘤還是炎癥，活檢的風(fēng)險(xiǎn)太大（可能造成內(nèi)分泌缺陷或更嚴(yán)重的尿崩癥），只能先藥物治療緩解尿崩病情。

　　為什么選擇遠(yuǎn)程咨詢Di Rocco教授？

　　因?yàn)椴∫虿幻?，國?nèi)治療暫時(shí)“卡住了”，但孩子的治療一刻也不能耽擱。小天爸爸媽媽決定找一找國際上的大牛專家來看看到底問題出在哪里，找到病因后好對癥給孩子更好的治療。

　　他們了解到INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)有10多位國際上有名的神經(jīng)外科專家，于是聯(lián)系咨詢INC，根據(jù)孩子的發(fā)病部位和癥狀，我們?yōu)樗藝H小兒神經(jīng)外科的教科書級別專家——國際兒童顱底學(xué)會創(chuàng)始人、德國INI國際神經(jīng)學(xué)研究所小兒神經(jīng)外科主任意大利Concezio Di Rocco教授。

　　Di Rocco教授在國際小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域可謂赫赫有名，他進(jìn)行過12000多臺神經(jīng)外科手術(shù)，對于各類兒童腦腫瘤治療較為擅長。他是多本小兒神經(jīng)外科專著的作者或合著者，經(jīng)常受邀參與各地的小兒腦腫瘤治療學(xué)術(shù)論壇及盛會，對于國際小兒神經(jīng)外科發(fā)展貢獻(xiàn)。曾任國際小兒神經(jīng)外科學(xué)會主席（International Society for Pediatric Neurosurgery，1973年成立，國際小兒神外領(lǐng)域較重要的國際學(xué)術(shù)團(tuán)體之一），目前是該團(tuán)體出版的神外雜志《Child’s Nervous System》主編。

　　Di Rocco教授詳細(xì)分析病情后給出治療意見

　　對于小天的病情，Di Rocco教授不到兩天內(nèi)就給出了細(xì)致明確而詳細(xì)的答復(fù)，對于每一種可能的病因Di Rocco都做了詳細(xì)分析，根據(jù)他以往的治療經(jīng)驗(yàn)和孩子的病情，他指出孩子垂體柄增厚較可能的原因是腫瘤，即生殖細(xì)胞瘤或朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥，患兒的垂體柄厚度已達(dá)到嚴(yán)重程度（輕度3-3.9mm、中度4-6.5mm或重度>6.5mm），因此建議進(jìn)行活檢。盡早進(jìn)行組織學(xué)診斷將對孩子有很大幫助。例如，生殖細(xì)胞瘤或朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥都能對小劑量放療或特異性化療產(chǎn)生反應(yīng)，有很好的治愈機(jī)會。在炎癥的情況下，糖皮質(zhì)激素可以阻止病情進(jìn)展或治愈兒童?；顧z可以確定其他少見的病因（結(jié)節(jié)病），以便進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　對于手術(shù)活檢的風(fēng)險(xiǎn)，Di Rocco教授表示，可以通過（關(guān)鍵）小孔入路來降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率取決于外科醫(yī)生。如果有垂體神經(jīng)外科醫(yī)生，則活檢的風(fēng)險(xiǎn)很低。

　　小天爸爸媽媽看了Di Rocco教授的回復(fù)滿意，聽到孩子還可能有治愈的希望，本來被各種病情的不確定性折磨地心力交瘁瀕臨崩潰的他們，又重拾了治療的決心和信心，為了孩子的美好未來，他們還將在Di Rocco教授的遠(yuǎn)程指導(dǎo)展開后續(xù)的治療步驟。

　　本文來源：https://www.incsg.cn/huanzhe/1366.html

• 所屬欄目：患者故事
• 如想轉(zhuǎn)載“6歲兒童尿崩癥和垂體柄增粗應(yīng)該如何治療？”請務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/huanzhegushi/654.html
• 更新時(shí)間：2023-03-16 16:38:44

• 上一篇：德國看病| 5cm較大基底節(jié)區(qū)腦瘤手術(shù)切除
• 下一篇：LITT激光間質(zhì)熱療微創(chuàng)消除8年難治性癲癇