室管膜瘤是良性還是惡性？室管膜瘤手術(shù)后可以治愈嗎？
發(fā)布時(shí)間：2022-02-15 17:11:39 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：室管膜瘤良性還是惡性
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室管膜瘤是良性的還是惡性的？這取決于室管膜瘤所處的位置以及室管膜瘤腫瘤的大小。較初形成于脊髓中間的室管膜細(xì)胞和充滿液體的空間腦被稱(chēng)為心室。室管膜瘤和惡性室管膜瘤總發(fā)病頻率占顱內(nèi)腫瘤的2%~9，占神經(jīng)上皮腫瘤的
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什么是室管膜瘤？
室管膜瘤是良性的還是惡性的？這取決于室管膜瘤所處的位置以及室管膜瘤腫瘤的大小。較初形成于脊髓中間的室管膜細(xì)胞和充滿液體的空間腦被稱(chēng)為心室。室管膜瘤和惡性室管膜瘤總發(fā)病頻率占顱內(nèi)腫瘤的2%~9，占神經(jīng)上皮腫瘤的10%~18.2%；男性多于女性，多見(jiàn)于兒童及青年，兒童組的發(fā)病率比較高，占兒童顱內(nèi)腫瘤的6.1%~12.7%。
什么地方的室管膜瘤是惡性的？
通常來(lái)說(shuō)，室管膜瘤的3/4位于幕下，1/4位于幕上，在兒童幕下占多數(shù)。一項(xiàng)對(duì)兒童室管膜瘤的研究表明，惡性室管膜瘤更多的位于幕上（81%對(duì)19%），而低級(jí)別的室管膜瘤更多的發(fā)生在后顱凹（61%對(duì)39%）。
室管膜瘤的類(lèi)型有哪些？
原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤根據(jù)腫瘤位置、瘤種、腫瘤擴(kuò)散程度、遺傳發(fā)現(xiàn)、患者年齡和手術(shù)后剩余腫瘤(如果可能)進(jìn)行分級(jí)。通常經(jīng)過(guò)CT核磁檢查判斷室管膜瘤后。醫(yī)生會(huì)先告訴你等級(jí)，然后告訴你等級(jí)內(nèi)的亞型。室管膜瘤有四種，根據(jù)你在癌癥開(kāi)始的位置和增長(zhǎng)的速度有以下分類(lèi)。
一級(jí)(室管膜下瘤)。這些通常出現(xiàn)在心室附近腦緩慢成長(zhǎng)，通常影響成年人和老年人。
一級(jí)(粘液乳頭狀室管膜瘤)。這些通常出現(xiàn)在年輕人的脊髓中，通常生長(zhǎng)緩慢。
三級(jí)(室管膜瘤)。較常見(jiàn)的室管膜瘤，這個(gè)等級(jí)的室管膜瘤位置通常在大腦內(nèi)。
四級(jí)(間變性室管膜瘤)。大多發(fā)生在大腦或頭骨中，通常比其他類(lèi)型的室管膜瘤生長(zhǎng)得更快。
大多數(shù)幼兒室管膜瘤生長(zhǎng)在大腦底部附近。大多數(shù)脊柱腫瘤影響12歲以上的人。
室管膜瘤有哪些治療選擇？
1、手術(shù)治療
室管膜瘤的一種治療方法是外科手術(shù)，如果可能的話。手術(shù)的目標(biāo)是獲取組織以確定瘤種，并在不引起患者更多癥狀的情況下切除盡可能多的腫瘤。手術(shù)切除過(guò)程中需要注意保護(hù)腦干，如腫瘤從四腦室底部長(zhǎng)出者切除腫瘤時(shí)可在腦干上留一薄層腫瘤，至少要做到解除腦脊液循環(huán)梗阻。側(cè)腦室腫瘤選鄰近腫瘤部分的非重要功能區(qū)，切開(kāi)皮質(zhì)進(jìn)入腦室切除腫瘤。若腫瘤較大，可部分切除皮質(zhì)以利于腫瘤的顯露，深部腫瘤應(yīng)注意防止加重丘腦和基底節(jié)等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷。
手術(shù)后，室管膜瘤沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。很多人手術(shù)后不需要其他治療。對(duì)于其他人，治療可能包括輻射,化學(xué)療法或者臨床試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)，包括新的化療、靶向治療或免疫治療藥物，也可能是可用的，并且可以是一種可能的治療選擇。治療由患者的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者的年齡、手術(shù)后剩余腫瘤、瘤種和腫瘤位置決定。
2、放射治療
室管膜瘤是治療中度敏感的腫瘤之一，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為術(shù)后放療有助于好轉(zhuǎn)病人的預(yù)后。目前對(duì)于放療的爭(zhēng)論主要集中于對(duì)腦組織、脊髓精神和瘤床的放射治療劑量。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療是顱內(nèi)腫瘤治療的輔助手段之一，雖然目前看來(lái)化療的作用有限，但是腫瘤還是有的化療敏感性，特別是對(duì)于順鉑和聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿。
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