2024年11月3日-從北京連通世界、共造生命希望

　　時下，在中國來看病就診正成為越來越多海內(nèi)外患者的選擇，因為在這里他們也能享受到世界前沿的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。INC引入世界前沿神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)，同時與國內(nèi)同行共同探討神經(jīng)外科領(lǐng)域新技術(shù)成果，促進前沿技術(shù)的分享，推動醫(yī)學(xué)跨國交流，造福更多病家。

　　2024年11月3日，巴教授抵達北京天壇醫(yī)院后，直奔國際醫(yī)療部。中德神經(jīng)外科專家圍繞即將進行交流手術(shù)的疑難神經(jīng)外科疾病患者，進行病例討論、術(shù)前談話。今日，巴教授正式在天壇開啟疑難神經(jīng)外科疾病交流手術(shù)。本次來華行程中，巴教授輾轉(zhuǎn)多個城市及地區(qū)，而也在百忙中多次趕往北京天壇醫(yī)院，中外專家同臺手術(shù)、強強聯(lián)合，幫助疑難神外疾病患者。

　　北京天壇醫(yī)院外籍專家工作室，幾張照片、一張辦公桌，幾臺電腦，一個頭顱模型，一杯清茶，旁邊就是閱片燈墻，這位來自德國的神經(jīng)外科大咖工作室陳設(shè)如此簡單。“一切都交給巴教授了”，來找他的，往往都是高度疑難的神外疾病患者。

　　這個手術(shù)有多難?

　　“腦干手術(shù)不是鬧著玩的，輕則殘，重則死，家里人、病人有沒有接受這個后果的勇氣和信心?見過多少家里人和病人在這一步打了退堂鼓，或者猶猶豫豫下不了決心，那么這種情況相當(dāng)于讓醫(yī)生擔(dān)全部風(fēng)險，換你，你來么?手術(shù)后病人癱了、殘了、植物人了，你承受得起么?”……腦干腫瘤病友圈，手術(shù)成為他們不敢輕易嘗試的選擇，但，往往這是不得不做的選擇。

　　32歲的李先生因手指、面部麻木等癥狀前往醫(yī)院檢查，頭顱 MRI結(jié)果顯示他的延髓體積增大，延髓偏右側(cè)見橢圓形病灶，大小約 21x24x28mm，考慮膠質(zhì)瘤。固然病變僅有輕微癥狀值得慶幸，然而，他的情況并不樂觀——延髓位置，彌漫性生長。

　　于他們而言，手術(shù)還是不手術(shù)，這是一個最簡單的雙選題，也是一個最難的選擇題——因為他現(xiàn)在手中握著的，是自己的生命和未來。觀察可能面臨著病灶持續(xù)增大的風(fēng)險，從而導(dǎo)致永久性的嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。而延髓手術(shù)可能造成的并發(fā)癥也是讓他恐懼。

　　他知道，這一次手術(shù)，或許自己無法得到完全“治愈”……但是如果把壓迫延髓的病灶盡可能切除，可以達到減壓的目的，能夠防止腫瘤逐漸壓迫腦干及脊柱上端帶來的危害。此外，取到了足夠的組織，結(jié)合檢測情況，還能制定有效的后續(xù)治療方案。

　　“我可以為你手術(shù)!”李先生心懷希望，他相信北京天壇醫(yī)院和巴教授強強聯(lián)合，定會為他打破絕望。此外，一家人的全力支持也讓他充滿力量。這臺手術(shù)究竟如何，敬請關(guān)注后續(xù)報道~

巴教授和天壇醫(yī)院國際部專家討論手術(shù)細節(jié)

　　腦干：一度的手術(shù)禁區(qū)

　　在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，腦干腫瘤和顱底腫瘤疾病一直被稱為“手術(shù)禁區(qū)”。能闖進這個“禁區(qū)”，并不斷挑戰(zhàn)一個個險峰的醫(yī)生，不僅要藝高膽大，更要有非凡的毅力。

　　腦干是生命中樞，主管呼吸、心跳、意識、運動、感覺等，一旦在術(shù)中損傷，所造成的后果往往令患者及其家屬難以接受;腦干體積小，神經(jīng)核團集中，任何一個細微的操作偏差，都可能造成損傷。

　　基于以上兩點，該部位的手術(shù)風(fēng)險高，以至于一度被視為手術(shù)禁區(qū)。近年來隨著顯微手術(shù)的進步以及神經(jīng)電生理技術(shù)和神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)航技術(shù)的發(fā)展，在該區(qū)域進行手術(shù)成為可能。然而時至今日，能夠勝任腦干腫瘤切除術(shù)的醫(yī)生也并不多。

　　而腦干又分為(從上至下)中腦、腦橋和延髓。同樣是腦干部位的手術(shù)，位于中腦、腦橋及延髓的手術(shù)比較起來，延髓的手術(shù)非常危險。

　　延髓解剖關(guān)系復(fù)雜、位置深，在切除腫瘤時，手術(shù)入路需要穿過顱骨避開顱底動脈、靜脈竇、顱神經(jīng)等，手術(shù)難度很高。

　　術(shù)中操作稍有不慎，患者就可能出現(xiàn)心跳呼吸異常，術(shù)后無法自主呼吸、長期昏迷或植物狀態(tài)需長期住ICU，甚至導(dǎo)致死亡，造成無可挽救的局面。

　　而李先生的這顆病灶，恰恰就在延髓上！因此，這個手術(shù)主刀醫(yī)生的選擇尤為重要。

　　命運轉(zhuǎn)折之始，中外專家強強聯(lián)合，并肩作戰(zhàn)，只為實現(xiàn)一場場重獲新生的期待。

　　生命“禁區(qū)”攻關(guān)30余年，為海內(nèi)外患者點亮希望之光

　　在百余年年現(xiàn)代神經(jīng)外科歷史中，大腦相關(guān)疾病領(lǐng)域的手術(shù)有了巨大發(fā)展，然而，因為腦干手術(shù)的高難度，腦干腫瘤方面卻在將近六七十年沒有進展——因為無人敢動。

　　INC巴特朗菲教授人生當(dāng)中初次主刀腦干手術(shù)可以追溯到30多年以前，雖然已經(jīng)過大量神經(jīng)外科訓(xùn)練，但手術(shù)之前他還是非常緊張的，導(dǎo)師Wolfgang Seeger教授給了非常大的支持。而在正式開展腦干手術(shù)之前，他做了很多脊髓髓內(nèi)手術(shù)，習(xí)慣在高倍鏡下柔軟的脊髓內(nèi)進行精細的顯微手術(shù)操作，這是一個很好的前期技術(shù)積累環(huán)節(jié)。

1974年的巴特朗菲教授

　　神經(jīng)外科大師們都有著共同的特點，他們不斷磨練技術(shù)、修煉自己的內(nèi)心，將手術(shù)技術(shù)上升到藝術(shù)，也是不知疲倦的師者，言行舉止中都洋溢著對神經(jīng)外科的無限熱情，致力于世界神經(jīng)外科的交流與發(fā)展。

　　多年來，巴特朗菲教授收到過來自歐洲、中東、北非以及日本、中國、韓國、新西蘭等的40多個國家和地區(qū)的學(xué)術(shù)邀請，進行技術(shù)交流及經(jīng)驗分享。他說：“我的主要工作在德國，但我在許多醫(yī)院工作，也在其他國家。比如我現(xiàn)在在中國，我在天壇醫(yī)院做過很多手術(shù)，這里有非常好的設(shè)施。他們有我們需要的所有工具，他們有術(shù)中導(dǎo)航，他們有很好的預(yù)后保障，他們有很好的電生理學(xué)……同時，非常感謝天壇醫(yī)院朋友們的支持和合作。”

　　“打造中國臨床神經(jīng)科學(xué)國家戰(zhàn)略力量，走進世界舞臺中央，是北京天壇醫(yī)院更高更遠的目標(biāo)。”作為世界三大神經(jīng)外科研究中心之一，北京天壇醫(yī)院先后與世界40多個國家和地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)進行學(xué)術(shù)交流和訪問。今天的北京天壇醫(yī)院各學(xué)科人才濟濟，這個匯聚了無數(shù)大咖、見證了無數(shù)奇跡的地方，是中國神經(jīng)外科的一張閃亮的“名片”。這位來自德國的神經(jīng)外科醫(yī)生——巴特朗菲教授。因他以其“神奇之手”，為許多疑難神外患者帶來了新生，留下了許多感人的故事，巴特朗菲教授也經(jīng)常被患者親切地稱為“巴教授”或者“巴爺爺”。

　　來華多年，巴教授深刻體驗到了中國神經(jīng)外科的發(fā)展之快。熱愛工作的同時，巴教授也樂于融入中國文化。喜愛中國文化的巴教授，在在2009年的全球知名學(xué)術(shù)論壇Zurich.Minds上還舉了個和中國相關(guān)的例子，中國古代沒有現(xiàn)代高超設(shè)備條件下，竟可以創(chuàng)造出毫米級字體大小的“秋聲賦”書法作品。雖然手術(shù)不是做雕塑或繪畫，但與這些藝術(shù)形式有異曲同工之妙。神經(jīng)外科醫(yī)生首先需要像工匠一樣，通過經(jīng)年累月地積累訓(xùn)練自己的技能。但同時，也要將自己的哲學(xué)、內(nèi)在精神態(tài)度融入手術(shù)中，這才能稱為藝術(shù)。

　　重獲新生的篇章還在續(xù)寫，INC巴教授與中國神經(jīng)外科手術(shù)團隊繼續(xù)戰(zhàn)斗在手術(shù)室內(nèi)，只為每一個置身絕境的生命能夠走得再遠一點。當(dāng)病人恢復(fù)健康，走出醫(yī)院的那一刻，也是他們最開心的時刻……

• 所屬欄目：膠質(zhì)瘤
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• 更新時間：2024-11-18 14:54:28

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