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脊索瘤是良性還是惡性的?手術對于脊索瘤有用嗎?

脊索瘤的癥狀根據(jù)所在位置和大小的不同而呈現(xiàn)出不同的狀態(tài),例如鞍部脊索瘤會導致垂體功能下降,所以主要表現(xiàn)為身體的發(fā)胖、男性陽萎和女性閉經(jīng)上。與此同時,鞍部的脊索瘤可能會使視神經(jīng)受壓,從而產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎
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  脊索瘤的癥狀根據(jù)所在位置和大小的不同而呈現(xiàn)出不同的狀態(tài),例如鞍部脊索瘤會導致垂體功能下降,所以主要表現(xiàn)為身體的發(fā)胖、男性陽萎和女性閉經(jīng)上。與此同時,鞍部的脊索瘤可能會使視神經(jīng)受壓,從而產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,視力減退以及雙顳側(cè)偏盲等。此外,較為常見的斜坡部脊索瘤主要癥狀由腦干受到壓迫引起,會出現(xiàn)步行困難;鞍旁部脊索瘤通常會產(chǎn)生腦神經(jīng)麻痹。

  脊索瘤是一種嚴重且危及生命的疾病,其反復的發(fā)作只會更多的消耗患者的生命。由于脊索瘤解剖的位置較深,手術暴露困難,并且因為癥狀不明顯,導致大部分患者在發(fā)現(xiàn)患有脊索瘤時腫塊已經(jīng)較大,因此手術難度較大。目前由于脊索瘤對放射線不敏感,常規(guī)放療通常只起到姑息性治療的作用,所以內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術和顱底外科手術依然成為治療脊索瘤的優(yōu)選。

  脊索瘤病理學CT掃描顯示患者脊柱上的脊索瘤去除脊索瘤后顯示脊柱的X射線

  手術對于脊索瘤的作用

  目前,脊索瘤在美國的中位生存期約為7年??偵媛试?年時為68%,在10年時為40%。完整的手術切除為長期生存提供了較佳機會。

  https://answersdrive.com/what-is-the-survival-rate-of-chordoma-4032826

  脊索瘤手術通常能夠一次性將腫瘤經(jīng)包膜外作完整切除,但因腫瘤所處部位,有著很多技術難點,如顱底的脊索瘤、瘤周結(jié)構復雜、顯露困難,很難完全切除,所以手術后往往復發(fā),患者預后也會較差。而且就現(xiàn)實層面來說,目前在我國能夠開展此類手術的專家大多集中在北上廣、一二線城市的三甲醫(yī)院,由此造成了醫(yī)療資源奇缺和醫(yī)療時間成本的浪費,針對這種現(xiàn)狀,部分有條件的患者也在考慮出國治療等相關事宜。

  目前,手術治療的前沿方案為顯微外科手術,伴隨著醫(yī)學向高技術層面不斷發(fā)展的國際大勢,脊索瘤切除術也在借助顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡等高科技診斷和治療設備的發(fā)展走向深水區(qū),曾被稱為“生命禁區(qū)”的各種腦腫瘤手術在國際上被一一解禁。該手術主要利用解剖生理間隙進行操作,而手術越成功,切除率越高,相應生存率也越高。該技術擁有以下明顯優(yōu)勢:

  1、準確微創(chuàng):顯微外科手術還可以與神經(jīng)導航、術中MRI、術中超聲等輔助設備相結(jié)合,視野更清晰、入路豐富,能夠準確微創(chuàng)的切除脊索瘤。

  2、腫瘤全切率高、對周圍結(jié)構損傷小,經(jīng)治療后成功恢復的概率較高。

  3、創(chuàng)傷小,術后:由于手術在超清晰的視野下進行,避免了周圍正常組織和血管神經(jīng)的損傷,手術創(chuàng)傷小,術后。

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  • 更新時間:2023-03-22 18:36:59

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