腦干膠質(zhì)瘤不手術(shù)能活多久？腦干膠質(zhì)瘤治療棘手，治療風(fēng)險(xiǎn)比較高，預(yù)后比較差的一類(lèi)膠質(zhì)瘤，以兒童多見(jiàn)，患者平均生存期從幾個(gè)月到幾年不等。腦干膠質(zhì)瘤，屬于膠質(zhì)瘤中比較不同的類(lèi)型?？傮w講腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤，屬于預(yù)后相對(duì)比較差的類(lèi)型。

　　高級(jí)別膠質(zhì)瘤通常表現(xiàn)出相當(dāng)嚴(yán)重的惡性情況，它們通常生長(zhǎng)迅速，經(jīng)常損害健康的腦組織。通過(guò)能夠在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)彌漫，高級(jí)別膠質(zhì)瘤可以誘導(dǎo)新的腫瘤的發(fā)展。如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)闹委?，高?jí)別膠質(zhì)瘤可能在幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)致命。由于這些腫瘤通常生長(zhǎng)迅速且呈浸潤(rùn)性，治療很困難。其中，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（膠質(zhì)瘤四級(jí)）是較惡性的膠質(zhì)瘤。

　　這些由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞引起的惡性腫瘤仍然是腫瘤學(xué)和醫(yī)學(xué)界較突出和較棘手的治療挑戰(zhàn)之一。雖然不常見(jiàn)，但它仍然是全國(guó)際發(fā)病率和死亡率不成比例的原因，盡管采用了較佳治療，但其中位生存期僅為15個(gè)月。

　　高級(jí)別腦干膠質(zhì)瘤，如彌漫性橋腦膠質(zhì)瘤，約占兒童和青少年全部高級(jí)別膠質(zhì)瘤的40%。腦干是大腦的一個(gè)重要區(qū)域，四肢和大腦之間全部重要的神經(jīng)束都要經(jīng)過(guò)腦橋，由于腦橋的位置，它們會(huì)導(dǎo)致各種嚴(yán)重的神經(jīng)缺陷，也會(huì)導(dǎo)致疾病的快速和致命的過(guò)程，即使它們的腫瘤占位很小。

　　因此接下來(lái)會(huì)重點(diǎn)論述腦干高級(jí)別膠質(zhì)瘤的生存情況。手術(shù)作為高級(jí)別膠質(zhì)瘤治療的首要策略，在討論手術(shù)治療時(shí)，一個(gè)重要的概念是切除范圍(EOR)，即可以順利切除腫瘤組織的范圍。根據(jù)許多研究表明，腫瘤切除程度與患者生存/預(yù)后之間存在正相關(guān)關(guān)聯(lián)。

　　另外，擴(kuò)展些說(shuō)，不論什么腦瘤手術(shù)，如下通用原則對(duì)于手術(shù)治療決策都有很好的參考意義：

　　1.如果是位于腦部淺表位置容易手術(shù)，都建議可以手術(shù)下，因?yàn)榭梢匀?，且不容易留下并發(fā)癥，全切腫瘤后生存期明顯更好，如果病理確診是3級(jí)，生存期達(dá)數(shù)年甚至十年都有，這樣的病人獲益就更大了。

　　2.如果腫瘤位于顱底、腦干及功能區(qū)等復(fù)雜區(qū)域，患者目前沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)，建議這樣高齡的患者密切隨訪和復(fù)查MR，如果出現(xiàn)臨床癥狀，再尋求醫(yī)師手術(shù)。如果患者已經(jīng)有很明顯的癥狀，腫瘤惡化快，嚴(yán)重影響生活甚至生命功能，建議盡快而且優(yōu)選手術(shù)治療。

　　3.現(xiàn)在人的壽命越來(lái)越高，高齡患者的手術(shù)越來(lái)越常見(jiàn)，歐洲的平均壽命是83歲，我們醫(yī)院經(jīng)常都有80多歲的病人手術(shù)，現(xiàn)在顱內(nèi)的手術(shù)也是越來(lái)越顯微化，手術(shù)理念和設(shè)施都是很有保障的。

　　切記一點(diǎn)，不管患者病變部位是淺表還是腦深部復(fù)雜區(qū)域，找個(gè)擅長(zhǎng)手術(shù)的主刀醫(yī)師是手術(shù)成功和預(yù)后的關(guān)鍵！

　　可以看到腦干膠質(zhì)瘤如果不手術(shù)放任腫瘤生長(zhǎng)的話，其預(yù)后差，對(duì)于惡性腦干膠質(zhì)瘤，哪怕采取了手術(shù)治療能爭(zhēng)取到的中位生存期依然不可觀，如果不手術(shù)的話，后果可想而知。

　　所以想要爭(zhēng)取盡可能長(zhǎng)的生存期，較好就是進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腦干腫瘤已不再是不能切除手術(shù)的，選擇擅長(zhǎng)的手術(shù)醫(yī)生就能爭(zhēng)取更好的預(yù)后。

　　以上就是“腦干膠質(zhì)瘤不手術(shù)的話還能活多久？”的全部?jī)?nèi)容。INC國(guó)際神經(jīng)外科專家之一德國(guó)巴特朗菲教授是國(guó)際顱底腫瘤手術(shù)教授，專注腦干、顱底等復(fù)雜位置腦瘤手術(shù)30余年，有上1000臺(tái)成功腦干手術(shù)案例，在聽(tīng)神經(jīng)瘤、面神經(jīng)鞘瘤治療方面也有很多全切腫瘤、無(wú)后遺癥、沒(méi)有復(fù)發(fā)的手術(shù)案例。國(guó)內(nèi)腦干膠質(zhì)瘤國(guó)內(nèi)就醫(yī)無(wú)法手術(shù)的，或是其他疑難位置無(wú)法手術(shù)治療的，可以通過(guò)INC獲得國(guó)際專家的治療建議。

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