脊髓腫瘤，在臨床上也被稱為椎管內(nèi)腫瘤，指發(fā)生于脊髓本身，椎管內(nèi)與脊髓臨近的腫瘤。脊髓腫瘤通常分為圍繞脊髓(腦膜內(nèi))的包膜(腦膜)內(nèi)的腫瘤和位于這些覆蓋物外的那些(硬膜外)。硬腦膜是這些覆蓋物的較外層。大多數(shù)來(lái)自脊髓和細(xì)胞末端，神經(jīng)根或腦膜的細(xì)胞成分。

脊髓腫瘤癥狀取決于在脊柱中的位置和受影響的神經(jīng)。如果出現(xiàn)進(jìn)行性加重的脊柱部位疼痛、麻木、肢體疼痛、上肢無(wú)力或下肢行走不穩(wěn)、大小便費(fèi)力等都應(yīng)就醫(yī)，排查是否出現(xiàn)脊髓腫瘤的幾率，因?yàn)樵谂R床上不少患者往往被誤診為頸椎病或腰椎間盤(pán)突出而耽誤治療或延誤治療。

得了脊髓腫瘤，手術(shù)切除是根本

　　臨床上有很多患者確診后，因?yàn)閼峙率中g(shù)，靠長(zhǎng)期服藥緩解病情，結(jié)果病情卻越來(lái)越嚴(yán)重，那是因?yàn)榧顾枘[瘤是一種壓迫性的存在，需借助手術(shù)治療才能從根本上贏得生活質(zhì)量的改變。因此得了脊髓腫瘤，顯微手術(shù)切除是根本的治療方式，在神經(jīng)顯微技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，在保護(hù)神經(jīng)功能的前提下，較大限度的切除腫瘤達(dá)到兩個(gè)意義：

　　1、完全切除腫瘤或大部分切除腫瘤，解除腫瘤對(duì)脊髓的壓迫，緩解癥狀。

　　2、如果是惡性腫瘤，則明確了病例類型和分子分型，為放化療輔助治療提供病理學(xué)依據(jù)，這是進(jìn)行脊髓腫瘤切除術(shù)的意義所在。因而，一旦被確診為脊髓腫瘤，需遵從醫(yī)囑，盡早開(kāi)展手術(shù)治療。

巴特朗菲教授，讓每臺(tái)脊髓腫瘤手術(shù)成為藝術(shù)

　　在臨床上不少患者有著這樣的顧慮：“手術(shù)萬(wàn)一不成功，我會(huì)不會(huì)就此癱瘓?”這樣的擔(dān)心不無(wú)道理，雖然現(xiàn)代顯微技術(shù)在不斷的發(fā)展，神經(jīng)外科高清顯微鏡可以將手術(shù)視野放大數(shù)倍，脊髓及其表面的血管結(jié)構(gòu)很清晰可見(jiàn)，同時(shí)在術(shù)中實(shí)時(shí)電生理監(jiān)測(cè)，但脊髓腫瘤手術(shù)的關(guān)鍵還在切開(kāi)脊髓這一過(guò)程，需以顯微鏡小心分離并切除腫瘤，高是此類手術(shù)的特點(diǎn)，稍有不當(dāng)，可能造成嚴(yán)重的后果，因此需要經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)師耐心、仔細(xì)的操作。淺顯來(lái)說(shuō)，畢竟在腫瘤周圍組織如此復(fù)雜的情況下，醫(yī)生的能力差異影響著手術(shù)的成敗，如何選擇靠譜的醫(yī)生?這些都是患者們關(guān)切并熱議的話題。

　　我們都熟悉愛(ài)迪生的那句話：“成功就是99%的汗水加1%的靈感”，但絕少有人知道愛(ài)迪生這句話的后半句：“但很多時(shí)候這1%的靈感比99%的汗水更重要。”是的，這國(guó)際上的確有在某一領(lǐng)域堪稱的神級(jí)人物，他們所能感悟的層面要比一般從業(yè)者更深，想的層面更廣。

　　也正因此，在神經(jīng)外科領(lǐng)域才會(huì)長(zhǎng)期存在關(guān)于神外手術(shù)是否為一門(mén)藝術(shù)的討論，而針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，INI國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)成員、來(lái)自德國(guó)漢諾威INI國(guó)際神經(jīng)學(xué)研究所、國(guó)際公認(rèn)的顱底腦干腫瘤手術(shù)教授德國(guó)巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授在國(guó)內(nèi)的一次專訪中這樣回答：“意義上的藝術(shù)家一眼只能看到外在的形狀，但只有深入探索，才能體會(huì)在作品內(nèi)部傳遞的信息。神經(jīng)外科手術(shù)與這些藝術(shù)形式有異曲同工之妙。通過(guò)經(jīng)年累月地積累訓(xùn)練自己的技能。但同時(shí)，也要將自己的哲學(xué)、內(nèi)在精神態(tài)度融入手術(shù)中，這才能稱為藝術(shù)。而不斷進(jìn)步、精進(jìn)的醫(yī)術(shù)必然是以治療患者恢復(fù)健康為首要目的。簡(jiǎn)短的一席話，充分讓人們領(lǐng)略了在醫(yī)學(xué)中也存在的“1%的靈感”以及對(duì)患者康復(fù)方面所產(chǎn)生的助力。

　　在脊髓腫瘤的咨詢中，每個(gè)患者都有單獨(dú)的解剖學(xué)條件，每個(gè)手術(shù)也是一個(gè)經(jīng)常偏離一般標(biāo)準(zhǔn)的量身定制的手術(shù)，這就需要在施術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的檢查，因此，巴特朗菲教授注重制定正確的、個(gè)體化的手術(shù)操作計(jì)劃，選擇較好的進(jìn)入途徑并暴露病變(例如腫瘤，血管畸形或其他病變)，以便可以進(jìn)行深層顯微外科手術(shù)，并且不影響周圍健康的大腦結(jié)構(gòu)。 這種個(gè)人計(jì)劃，即使經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的顯微外科手術(shù)，也能有計(jì)劃、有預(yù)期的進(jìn)行全部程序并保持高質(zhì)量的正確實(shí)施。

　　自加入德國(guó)INI以來(lái)，巴特朗菲教授已經(jīng)收到來(lái)自歐洲、中東、北非以及日本、中國(guó)、韓國(guó)、新西蘭、南非和智利的40個(gè)國(guó)家的受邀指導(dǎo)邀請(qǐng)。他多年來(lái)對(duì)脊髓腫瘤復(fù)雜的咨詢經(jīng)驗(yàn)，年均手術(shù)量400臺(tái)以上，均是高難度手術(shù)的繁忙程度，讓教授即使是面對(duì)較復(fù)雜的病例，也能獲得理想的康復(fù)效果，目前在中國(guó)，已有多名患者在與巴特朗菲教授進(jìn)行面對(duì)面的咨詢。

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