得了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤能活多久?膠質(zhì)母細(xì)胞瘤晚期臨終狀態(tài)有哪些?
發(fā)布時(shí)間:2022-02-15 17:20:42 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:得了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤能活多久
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,是惡性程度較高的星形細(xì)胞腫瘤,WHO分級(jí)為Ⅳ級(jí)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩部分,病理學(xué)上原發(fā)性和繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤形態(tài)一致,前者原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、病程短,既往無低度
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膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,是惡性程度較高的星形細(xì)胞腫瘤,WHO分級(jí)為Ⅳ級(jí)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩部分,病理學(xué)上原發(fā)性和繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤形態(tài)一致,前者原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、病程短,既往無低度惡性腦腫瘤病史,后者多由變性星形細(xì)胞瘤惡變而來,少部分由混合性膠質(zhì)瘤、少枝膠質(zhì)瘤或室管膜瘤演變而來。
得了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤能活多久?
高級(jí)別膠質(zhì)瘤(HGG)是較常見的原發(fā)性惡性腦腫瘤,患者預(yù)后差,無法治愈。盡管采用手術(shù)、放射治療和化療等的多模式治療,但根據(jù)組織學(xué)亞型、腫瘤分級(jí)、細(xì)胞遺傳學(xué)分析、年齡和診斷時(shí)的表現(xiàn)狀態(tài),中位生存期為1至5年。手術(shù)切除程度大于體積的大概率和年齡低于65歲患者的生存期明顯長于部分切除和年齡較大的患者,因此手術(shù)切除程度及年齡是獨(dú)自的危險(xiǎn)因素。

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤晚期臨終狀態(tài)有哪些?
局灶性神經(jīng)功能缺損、顱內(nèi)壓增高癥狀、癲癇和認(rèn)知功能障礙是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病患者的突出癥狀,可在疾病的任何階段出現(xiàn)。此外,經(jīng)常報(bào)告疲勞、情緒紊亂和焦慮。這些因素都會(huì)對(duì)患者及其親屬的健康相關(guān)生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響??鼓[瘤治療和支持性藥物[通常是類固醇和抗癲癇藥物(AEDs)]可能會(huì)引起副作用,從而進(jìn)一步降低心率變異性。由于HGG病患者無法治愈,治療的目的不僅是延長生存期,而且是盡可能長時(shí)間地保持生活質(zhì)量。在這方面,在越來越多的評(píng)估抗腫瘤治療的隨機(jī)臨床試驗(yàn)中,HRQOL被列為次要終點(diǎn)。當(dāng)患者的病情因腫瘤進(jìn)展而下降,并且不能進(jìn)行進(jìn)一步的腫瘤治療時(shí),生命末期就開始了。在這個(gè)階段,只給予支持性治療。處于這一階段的患者通常不再去神經(jīng)腫瘤門診,而是依賴初級(jí)保健醫(yī)生提供的護(hù)理。根據(jù)患者的居住地,全科醫(yī)生、養(yǎng)老院專家或臨終關(guān)懷醫(yī)生是協(xié)調(diào)醫(yī)生。通常只有少數(shù)癌癥患者在醫(yī)院死亡,HGG患者可能也是如此。病人和他們的親屬經(jīng)常擔(dān)心生命的較后階段會(huì)發(fā)生什么。
到目前為止,關(guān)于這些患者生命末期的數(shù)據(jù)有限?,F(xiàn)有的少數(shù)報(bào)告將與顱內(nèi)壓升高(頭痛和困倦)以及進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作、意識(shí)模糊/譫妄、疲勞和吞咽困難相關(guān)的癥狀確定為較突出的癥狀。更好地了解這一特定患者群體在臨終階段的臨床問題,將好轉(zhuǎn)向未來HGG患者及其家屬提供的信息以及所提供的護(hù)理。
INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)的專家成員、巴特朗菲教授憑借杰出手術(shù)能力,曾被醫(yī)學(xué)殿堂之一瑞士蘇黎世大學(xué)附屬醫(yī)院聘為教授和神外科主任,后轉(zhuǎn)聘至德國INI國際神經(jīng)科學(xué)中心。來自國際各地的超過40個(gè)國家的病人不遠(yuǎn)萬里慕名求診,大部分病例為當(dāng)?shù)責(zé)o法手術(shù)的高度疑難病例。國內(nèi)患者也可咨詢INC國際專家遠(yuǎn)程咨詢,在聽取其咨詢方案后再做手術(shù)決策,以為自己爭取更好的治療和預(yù)后。

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