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暴露了!不是所有輻射都對兒童腦腫瘤產(chǎn)生影響

家里有了孩子之后,父母總是很擔心寶寶會不會被影響到。生怕自己一個生活習慣就會導致家里小朋友的生病或者不健康。那么,我們今天就一起來看看,圍繞在我們生活環(huán)境周圍,但又看不到摸
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  家里有了孩子之后,父母總是很擔心寶寶會不會被影響到。生怕自己一個生活習慣就會導致家里小朋友的生病或者不健康。那么,我們今天就一起來看看,圍繞在我們生活環(huán)境周圍,但又看不到摸不到的輻射,對孩子的影響有多大吧!

  輻射,也分為電離輻射和非電離輻射。

  電離輻射

  現(xiàn)已明確電離輻射暴露(如,接受治療性放療或原子彈爆炸幸存者)是腦腫瘤的病因,包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤和神經(jīng)鞘膜腫瘤。從輻射至發(fā)生腦腫瘤之間的潛伏期,可能短至5年或長至數(shù)十年。輻射劑量較高與發(fā)生繼發(fā)性腦腫瘤的風險增加和潛伏期較短均相關。

  原發(fā)性腦腫瘤、急性白血病和其他腫瘤的腦部放療延長了患者生存期,因此患者面臨繼發(fā)性良惡性腫瘤的風險。腦膜瘤和膠質(zhì)瘤中均存在這種相關性。發(fā)生腦膜瘤的風險比膠質(zhì)瘤更高,且隨著時間推移,風險不會保持穩(wěn)定。

  在兒童癌癥幸存者研究中,40例患者(0.3%)被診斷為膠質(zhì)瘤,診斷時的中位隨訪時間為9年。膠質(zhì)瘤出現(xiàn)于24例白血病患者和8例既往有腦腫瘤的患者中。主要危險因素是先前照射(與未接受顱照射的生存者相比,OR 6.8)。5歲前接受輻射的兒童發(fā)生膠質(zhì)瘤的風險較大,該風險與其他治療類型或基礎診斷不相關。

  在急性淋巴細胞白血病的生存者中,聯(lián)合使用預防性顱照射和抗代謝治療導致繼發(fā)性腫瘤的發(fā)病率要高得多。例如,52例接受聯(lián)合治療的患兒有6例(13%)發(fā)生了腦腫瘤,而101例未接受放療的患兒均未發(fā)生腦腫瘤。這6例兒童患者中,3例存在硫代嘌呤代謝方面的遺傳性缺陷,該缺陷可導致6-巰基嘌呤的活性代謝產(chǎn)物水平較高。

  較低劑量的輻射也很重要。腦和頭顱暴露于較低劑量的輻射(如,頭癬的治療)與之后發(fā)生腦膜瘤和其他腦腫瘤明確相關。輻射與腦膜瘤的關聯(lián)詳見其他專題。

  兒童期接受診斷性頭部CT也會增加腦腫瘤風險。

兒童期接受診斷性頭部CT也會增加腦腫瘤風險。

  非電離輻射

  1. 低頻電磁場

  據(jù)推測,低頻電磁場暴露可能是腦腫瘤的危險因素,歷史文獻報道了一些正相關。不過,尚未確定生物學合理性,有研究使用更嚴格的方法學,包括直接測量室內(nèi)電磁場,結果認為這種輻射類型并不會對成人腦腫瘤風險造成很大影響。國際癌癥研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)得出結論,認為數(shù)據(jù)不足以將低頻電磁場歸為腦腫瘤的危險因素。

  同樣地,目前尚無證據(jù)表明,兒童或妊娠女性暴露于高電流電源線、電加熱源或電器的磁場與兒童隨后發(fā)生腦腫瘤相關。針對職業(yè)性磁場暴露的分析也未發(fā)現(xiàn)其與腦腫瘤風險相關。

  2. 移動電話和射頻場

  移動電話是一種射頻場來源,其作為腦腫瘤的潛在危險因素受到了大眾傳媒的關注,據(jù)推測可能是由于使用者的頭部暴露于射頻能量。其他射頻場暴露來源包括微波設備、雷達設備和職業(yè)暴露,例如密封材料工人、塑料焊接工、業(yè)余無線電員、醫(yī)務人員及電信工作者。射頻能量的暴露很難量化,即使在實驗室條件下也如此。

  大量流行病學研究已探索了使用移動電話與發(fā)生腦腫瘤之間的可能關聯(lián)。一項meta分析納入了22項病例對照系列研究的數(shù)據(jù),結果顯示,在研究者不知曉參與者是病例還是對照者的研究中,使用移動電話略微升高了風險。此外,風險可能與10年或更長時間的誘導期相關。實驗性研究顯示,射頻電磁暴露可能是通過促進氧化增加風險。

  但許多回顧性研究可能存在偏倚,如回憶偏倚,從而得出陽性結果。一項對775.000余例女性進行的前瞻性隊列研究通過14年隨訪記錄到3268例腦腫瘤,發(fā)現(xiàn)無論是總體還是各腫瘤亞型(包括膠質(zhì)瘤和前庭神經(jīng)鞘瘤),移動電話使用者的患病率均不高于未使用者。一些分析考慮了發(fā)病率的逐漸變化、移動電話使用率和潛伏期,結果也不支持存在因果關系。鑒于不同研究存在分歧,且病例對照研究可能存在偏倚,WHO/IARC于2011年將射頻電磁場歸為“對人體可能致癌”類(2B類)。

但許多回顧性研究可能存在偏倚,如回憶偏倚,從而得出陽性結果。

  小結

  生活中的輻射實際上是無法避免的,爸爸媽媽們也不必為此焦慮,在力所能及的范圍內(nèi)保護好寶寶的身體健康,就是很棒的父母啦!

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  • 更新時間:2025-03-03 16:45:40

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