巴教授示范手術(shù)一助主任——配合下主刀醫(yī)生的“左膀右臂”
發(fā)布時(shí)間:2024-03-12 11:21:20 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:巴特朗菲
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“中外之間的學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,也有力地推進(jìn)了神經(jīng)外科的發(fā)展”
——蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科主任王杭州教授
“巴教授的到來(lái)也使我們國(guó)際化的合作和進(jìn)展有了一個(gè)大的進(jìn)步。理念的交流,通過(guò)手術(shù)和患者整個(gè)過(guò)程的一個(gè)學(xué)習(xí),我們很多患者也取得了好的效果”
——蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院神經(jīng)外科主任黃煜倫教授
“巴教授做手術(shù)他有個(gè)特點(diǎn),就是不計(jì)時(shí)間成本、不計(jì)代價(jià)的要把手術(shù)做到好,這是他的一個(gè)特點(diǎn)。作為我們年輕大夫來(lái)說(shuō),可能巴教授的不計(jì)代價(jià)要讓病人達(dá)到病變?nèi)?,并且又保留病人的功能,這點(diǎn)是一直值得我們學(xué)習(xí)的。”
——蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院神經(jīng)外科肖宗宇副主任醫(yī)師
手術(shù)是一項(xiàng)需多人、多配合完成的復(fù)雜工作,那這些國(guó)際疑難示范手術(shù)的一助手都是怎樣的呢?INC團(tuán)隊(duì)專訪-巴教授手術(shù)一助主任…
在已知的宇宙中,人類大腦是較復(fù)雜復(fù)雜的儀器。而神外手術(shù)則是”頭“上動(dòng)刀,難度不言而喻。一臺(tái)高質(zhì)量的大腦手術(shù),通常需要一個(gè)以主刀醫(yī)生為重要的強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)。根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度,神外手術(shù)主刀醫(yī)生需要1-3位助手,高效合作可使手術(shù)流暢、避免醫(yī)生過(guò)度勞累,更加確定手術(shù)順利。手術(shù)一助是主刀醫(yī)生較得力的左膀右臂,他也較熟知主刀醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣和風(fēng)格,主刀醫(yī)生的手術(shù)刀要切到哪里,手術(shù)一助就要暴露,牽拉,固定手術(shù)部位,和主刀醫(yī)生做出的手術(shù)配合,完成患者的手術(shù)治療。
在巴教授中國(guó)示范手術(shù)中,蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科王杭州主任、蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院(蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)院)神經(jīng)外科肖宗宇副主任醫(yī)師多次作為巴教授疑難腦瘤示范教授手術(shù)一助,輔助巴教授手術(shù)。中德神經(jīng)外科專家同臺(tái)合作手術(shù),救治患者的同時(shí)加強(qiáng)了中歐神經(jīng)外科技術(shù)交流。而在手術(shù)室外,陪伴合作也在繼續(xù)發(fā)生,術(shù)前溝通手術(shù)方案、與患者溝通進(jìn)行術(shù)前談話、術(shù)后陪同巴教授進(jìn)行患者查房……
作為神經(jīng)外科專家,深耕于神外領(lǐng)域多年,他們對(duì)神經(jīng)外科有哪些理解?而作為在示范手術(shù)中和巴教授配合較多較親密的左臂右膀,他們又有哪些感受交流?
國(guó)內(nèi)兒童神外專家
蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科王杭州主任
王杭州副教授
蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科
·神經(jīng)外科學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,2020年度王忠誠(chéng)神經(jīng)外科青年醫(yī)師獎(jiǎng)獲得者,蘇州市衛(wèi)生系統(tǒng)青年拔尖人才,三次獲江蘇省衛(wèi)健委國(guó)際合作處資助赴德國(guó)、英國(guó)研修。
·目前擔(dān)任蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人,兼任國(guó)際小兒神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(ISPN)會(huì)員。入選2017-2018年度中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)榜。入選互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)2021、2022年度好大夫榜。
·主要研究方向:脊髓脊柱神經(jīng)外科、中線深部神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,顱腦創(chuàng)傷基礎(chǔ)理論、腦脊液動(dòng)力學(xué)研究。
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人民好醫(yī)生“青年典范”專家
蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院神外黃煜倫主任
黃煜倫教授
蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院神經(jīng)外科主任
神經(jīng)外科博士,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師?,F(xiàn)任蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院(蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)院)神經(jīng)外科主任兼學(xué)科帶頭人。長(zhǎng)期致力于各類腦腫瘤臨床、基礎(chǔ)和教學(xué)工作,特別是腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱底腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤的治療;在正常壓力腦積水以及復(fù)雜腦積水的治療,注重手術(shù)中腦功能的保護(hù),在膠質(zhì)瘤規(guī)范化綜合治療以及免疫治療(CAR-T細(xì)胞)方面有獨(dú)到的見(jiàn)解。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表刊物論文60余篇,SCI論文30余篇,較高影響因子16.8分。承擔(dān)省部級(jí)基金共5項(xiàng)。2019年法國(guó)巴黎七大學(xué)Lariboisière醫(yī)院顱底腫瘤項(xiàng)目訪學(xué)。
黃煜倫教授榮獲人民好醫(yī)生(神經(jīng)腫瘤)展示活動(dòng)“青年典范”專家稱號(hào)
您和巴教授也共事過(guò)一段時(shí)間,大部分手術(shù)您也在場(chǎng),您認(rèn)為巴教授的手術(shù)有什么樣的特點(diǎn)?
黃煜倫主任:巴教授這個(gè)手術(shù)實(shí)際上他是自信的,首先他對(duì)解剖的概念、解剖的熟悉程度的高。他在年輕的時(shí)候就做過(guò)腦干全部的神經(jīng)纖維,可能這是在六七十年代就做了,所以對(duì)他對(duì)腦干這些核團(tuán)、神經(jīng)纖維束以及手術(shù)入路嫻熟于心。另外他的手術(shù)的輕柔,這個(gè)手穩(wěn)。二,年齡雖然60多歲了,但是他能開(kāi)較長(zhǎng)的,我們合作開(kāi)了一臺(tái)接近12小時(shí)的一個(gè)手術(shù),他沒(méi)做任何的休息、喝水或吃飯,體力令人驚訝的好。他還有是有一些不同的器械,他有一些雙較電凝,長(zhǎng)短不一,但是它的前面是有一些是尖利的一些雙擊電凝,這把雙較電凝它就可以起到一個(gè)銳性分離的結(jié)果。這不需要我們?cè)贀Q成鑷子剪刀進(jìn)行銳性的剪開(kāi)。他這把雙較電凝頭尖,它可以輕輕的就撕開(kāi)來(lái)很多的腫瘤一些結(jié)構(gòu),它就可以做到一個(gè)銳性的分離,節(jié)省了很多的時(shí)間。
另外,巴教授對(duì)我們神經(jīng)電生理的要求也是嚴(yán),每一臺(tái)手術(shù)都需要術(shù)中電生理的監(jiān)測(cè),是讓我們的電生理師在術(shù)中實(shí)時(shí)保駕護(hù)航。這樣子確定術(shù)后的并發(fā)癥、術(shù)后的后遺癥是少的。
引進(jìn)巴教授作為特聘教授,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)的意義是什么?
黃煜倫主任:對(duì)患者來(lái)講一個(gè)是不出國(guó)就能得到國(guó)際的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),也避免了他長(zhǎng)途的奔波、勞累、語(yǔ)言環(huán)境不通導(dǎo)致的一些焦慮。我們蘇州大學(xué)附屬獨(dú)墅湖醫(yī)院也有一些宗旨,“國(guó)際、創(chuàng)新、”是我們的宗旨。所以在我們附近也有很多的外籍人士。我們還有四五百?gòu)埖膰?guó)際病房開(kāi)展。巴教授的到來(lái)也使我們國(guó)際化的合作和進(jìn)展有了一個(gè)大的進(jìn)步。理念的交流,通過(guò)手術(shù)和患者整個(gè)過(guò)程的一個(gè)學(xué)習(xí),我們很多患者也取得了好的效果,而且使我們?cè)诤竺嬗幸恍╊愃频幕颊?,我們也采用了這些類似的一些手段、方法、監(jiān)測(cè)等等,也使這些患者取到了很好的效果,使我們的水平也有的提升。
點(diǎn)擊閱讀黃煜倫主任完整采訪文章:【9月巴教授即將來(lái)華】中國(guó)手術(shù)團(tuán)隊(duì)專訪5期——蘇州獨(dú)墅湖醫(yī)院神外黃煜倫主任
蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院神外肖宗宇副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院(蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)院)神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師?,F(xiàn)從事神經(jīng)外科臨床工作近20年,擅長(zhǎng)各類顱腦損傷、高血壓腦出血、腦腫瘤、面癱修復(fù)(面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合)、腦血管搭橋、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫等疾病的手術(shù)及治療。
您和巴教授一直同臺(tái)手術(shù),您一開(kāi)始和巴教授合作的時(shí)候是什么樣的感受?
肖宗宇醫(yī)生:一開(kāi)始和巴教授全程了解巴教授的手術(shù),認(rèn)識(shí)巴教授手術(shù),是從19年在德國(guó)漢諾威的時(shí)候。剛?cè)サ臅r(shí)候全程從巴教授擺體位,手術(shù)切口的畫(huà)線和開(kāi)顱,然后關(guān)顱的整個(gè)過(guò)程都是全程參與。那時(shí)候就覺(jué)得巴教授對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)事無(wú)巨細(xì),全部事情都要做到、盡善盡美。當(dāng)時(shí)可能很不太理解,作為一個(gè)的的教授,切頭皮,肌肉怎么切?切口怎么縫合都要求高。巴教授是關(guān)注的,他說(shuō)病人是要回歸到社會(huì)的,全部的美容的問(wèn)題、切口的問(wèn)題都是值得關(guān)注的。
到中國(guó)來(lái)了之后,幸運(yùn),又再次和巴教授繼續(xù)一起合作,到中國(guó)發(fā)現(xiàn)巴教授沒(méi)有,因?yàn)檫@個(gè)國(guó)際的不同、合作團(tuán)隊(duì)的不同而降低標(biāo)準(zhǔn),全部標(biāo)準(zhǔn)都是一模一樣,全部術(shù)中的手術(shù)切口、劃線體位的擺放和德國(guó)沒(méi)有任何區(qū)別。
和巴教授合作多臺(tái)手術(shù),您觀察到巴教授對(duì)待不同難度的手術(shù)會(huì)有哪些區(qū)別呢?
肖宗宇醫(yī)生:其實(shí)首先是要明確一個(gè)問(wèn)題,全部影像學(xué)上看起來(lái)一樣的,哪怕同等難度的手術(shù)其實(shí)它存在大的差異。所以巴教授每一次在做手術(shù)前,他都會(huì)對(duì)每一個(gè)病人的片子,即便看起來(lái)我們看起來(lái)覺(jué)得很簡(jiǎn)單的一個(gè)手術(shù),他都會(huì)仔細(xì)研讀片子,然后手術(shù)完了他才告訴你,這個(gè)到底是個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)還是難的手術(shù)。因?yàn)榭雌饋?lái)很簡(jiǎn)單的手術(shù)可能會(huì)困難,并且看起來(lái)很難的,有可能術(shù)中會(huì)不一樣。這是不一樣的,簡(jiǎn)單的可能看起來(lái)很難,難的做的實(shí)際過(guò)程中可能會(huì)很簡(jiǎn)單。
巴教授做手術(shù)他有個(gè)特點(diǎn),就是不計(jì)時(shí)間成本、不計(jì)代價(jià)的要把手術(shù)做到好,這是他的一個(gè)特點(diǎn)。作為我們年輕大夫來(lái)說(shuō),可能巴教授的不計(jì)代價(jià)要讓病人達(dá)到病變?nèi)校⑶矣直A舨∪说墓δ?,這點(diǎn)是一直值得我們學(xué)習(xí)的。就像上一次有個(gè)病人一直做到12個(gè)小時(shí),中間不吃不喝,這是值得我們欽佩的。
點(diǎn)擊閱讀案例詳情:腦干-脊髓髓內(nèi)腫瘤病變累及15cm,INC巴教授近全切術(shù)后3月恢復(fù)如何?
比如手術(shù)有些時(shí)候手術(shù)野中可能會(huì)有一些小小的出血,這種小的出血巴教授也會(huì)盡全切的努力去把它全部出血點(diǎn)都治好,并且盡量減少術(shù)區(qū)使用任何的止血材料,這樣達(dá)到讓病人的腦組織和腦組織之間可以做一個(gè)自然的貼合,減少這些止血材料對(duì)腦組織的一個(gè)異物的一個(gè)反應(yīng),這是他的一個(gè)觀點(diǎn)。但是這個(gè)要求高的技術(shù)了,是止血這一塊兒,我們作為年輕大夫還只能是以學(xué)習(xí)的態(tài)度、仰慕的態(tài)度。
您對(duì)巴教授的印象是什么?
肖宗宇醫(yī)生:巴教授首先可以說(shuō)是一個(gè)多才多藝的人,首先會(huì)很多門外語(yǔ),對(duì)人的和藹,醫(yī)術(shù)又的高明。我們中國(guó)有一句話就是德不近佛者不可為醫(yī),才不近仙者亦不可為醫(yī)。我覺(jué)得用這兩句話來(lái)評(píng)價(jià)巴教授亦不過(guò)分,我覺(jué)得巴教授真的是平易近人、醫(yī)術(shù)高尚,真的是不得了。
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