1、什么是腦震蕩

　　腦震蕩是輕型的腦損傷，其特點(diǎn)為傷后即刻發(fā)生短暫的意識障礙和近事遺忘。腦震蕩是一個(gè)古老的課題，已有近300年歷史，一直爭議頗多，問題焦點(diǎn)在于其發(fā)病機(jī)制，特別是對造成意識障礙的原因的解釋。近年來人們認(rèn)識到，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損是腦震蕩后意識障礙的本質(zhì)。顱腦損傷時(shí)腦脊液的液體沖擊力、瞬間的顱內(nèi)高壓、腦干剪切力作用、腦血管功能紊亂等因素的綜合性作用，導(dǎo)致功能性、可逆性的腦功能障礙。

　　2、腦震蕩怎么辦

　　腦震蕩屬于輕微的腦損傷，整體預(yù)后是較良好的，但有人認(rèn)為它是一種輕型的彌漫性的軸索損傷，病情可以逐漸加重，導(dǎo)致患者死亡，因此，建議早期處理，建議留院觀察，防止病情的惡變。

　　患者可以臥床休息，觀察患者的病情變化，及時(shí)對癥處理。

　　二是鎮(zhèn)靜止痛、止血、止吐等藥物處理。

　　三，要盡量避免對病人的不良刺激，注意心理暗示的治療。

　　四對于有條件的患者可以行高壓氧治療。

　　五如果患者在治療過程中，病情出現(xiàn)變化，要考慮顱內(nèi)損傷的可能，及時(shí)行頭顱ct檢查明確顱內(nèi)情況。

　　3、什么情況下會(huì)腦震蕩

　　腦震蕩是顱腦損傷的輕型表現(xiàn)。生活中的顱腦損傷主要由于交通事故、墜落、跌倒等所致。

　　4、腦震蕩怎么檢查

　　腦震蕩的診斷首先有顱腦外傷史。腦外傷后即刻出現(xiàn)短暫意識障礙，通常不超過30分鐘，清醒后常有逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢測多無異常體征。頭顱CT檢查無顱內(nèi)和腦內(nèi)的陽性發(fā)現(xiàn)。

　　腦震蕩優(yōu)選頭顱CT檢查，一旦CT掃描出現(xiàn)顱內(nèi)或腦內(nèi)損傷灶（硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦水腫，等），則不能診斷為腦震蕩。

　　另外，腦震蕩病人受傷后72小時(shí)內(nèi)，需復(fù)查頭顱CT、MRI，以明確是否存在遲發(fā)性顱腦損傷。

　　5、腦震蕩輕重怎么區(qū)別

　　腦震蕩是較輕的腦損傷，不需要不同治療，臨床上一般不再做輕重分型。

　　6、腦震蕩的癥狀

　?。?）較典型癥狀是受傷后即刻出現(xiàn)短暫意識障礙，通常不超過30分鐘，也有僅表現(xiàn)為瞬間意識恍惚。（2）清醒后常有逆行性遺忘，對受傷當(dāng)時(shí)和受傷前近期的情況不能回憶。（3）部分病人還有各種非特異性植物神經(jīng)癥狀，包括頭痛、頭暈、乏力、失眠、惡心、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等。一般3-5天可逐漸恢復(fù)，如1周仍不見好轉(zhuǎn)，往往提示病程持續(xù)較長時(shí)間。

　　7、腦震蕩引起惡心

　　答：（1）較典型癥狀是受傷后即刻出現(xiàn)短暫意識障礙，通常不超過30分鐘，也有僅表現(xiàn)為瞬間意識恍惚。（2）清醒后常有逆行性遺忘，對受傷當(dāng)時(shí)和受傷前近期的情況不能回憶。（3）部分病人還有各種非特異性植物神經(jīng)癥狀，包括頭痛、頭暈、乏力、失眠、惡心、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等。一般3-5天可逐漸恢復(fù)，如1周仍不見好轉(zhuǎn)，往往提示病程持續(xù)較長時(shí)間。

　　8、腦震蕩會(huì)引起抽搐嗎

　　答：腦震蕩一般不會(huì)引起抽搐。如果有抽搐，需要鑒別其他腦實(shí)質(zhì)損傷繼發(fā)癲癇、癔病樣發(fā)作。

　　9、腦震蕩后記憶力障礙

　　答：（1）腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療，通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　?。?）關(guān)于“腦震蕩后遺癥”人們有一些不正常的認(rèn)識和心態(tài)，所以不主張使用“腦震蕩后遺癥”這一診斷名稱，而統(tǒng)稱為輕度顱腦損傷。

　?。?）對于腦震蕩后記憶力障礙的病人，可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　10、腦震蕩能自愈嗎

　　答：（1）腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療，通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　?。?）關(guān)于“腦震蕩后遺癥”人們有一些不正常的認(rèn)識和心態(tài)，所以不主張使用“腦震蕩后遺癥”這一診斷名稱，而統(tǒng)稱為輕度顱腦損傷。

　?。?）對于腦震蕩后記憶力障礙的病人，可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　11、輕微腦震蕩幾天能好

　　答：通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，一般3-5天可逐漸恢復(fù)，部分癥狀嚴(yán)重者1-3周也常能自愈。

　　12、腦震蕩嚴(yán)重能治得好嗎

　　答：（1）腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療，通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　?。?）關(guān)于“腦震蕩后遺癥”人們有一些不正常的認(rèn)識和心態(tài)，所以不主張使用“腦震蕩后遺癥”這一診斷名稱，而統(tǒng)稱為輕度顱腦損傷。

　?。?）對于腦震蕩后記憶力障礙的病人，可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　13、腦震蕩會(huì)死嗎

　　答：腦震蕩是較輕的腦損傷，不會(huì)致死。如果顱腦損傷后癥狀進(jìn)行性加重，需及時(shí)復(fù)查頭顱CT、MRI，以明確是否存在遲發(fā)性顱腦損傷。

　　14、腦震蕩影響智商嗎

　　答：（1）腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療，通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　?。?）關(guān)于“腦震蕩后遺癥”人們有一些不正常的認(rèn)識和心態(tài)，所以不主張使用“腦震蕩后遺癥”這一診斷名稱，而統(tǒng)稱為輕度顱腦損傷。

　?。?）對于腦震蕩后記憶力障礙的病人，可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　15、腦震蕩ct能檢查出來嗎

　　腦震蕩做頭CT一般查不出來。腦震蕩是腦組織在顱內(nèi)相對密閉的空間內(nèi)，受到外力的強(qiáng)烈震蕩發(fā)生的一過性、短暫性的功能紊亂，主要引起患者頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、一過性意識喪失，這種意識喪失一般不超過30分鐘，很快就緩解而不殘留任何問題。有些患者還會(huì)伴有逆行性遺忘即患者記不清受傷時(shí)的情況，這對于患者本身有好處，因?yàn)槿嗽跐撘庾R中不愿意記住慘痛的經(jīng)歷，對于日后的恢復(fù)，包括心理層面的康復(fù)有益處。通過CT或核磁不會(huì)出現(xiàn)任何陽性表現(xiàn)，此時(shí)才能夠診斷患者為腦震蕩。

　　一旦顱內(nèi)出現(xiàn)陽性表現(xiàn)，如出現(xiàn)顱內(nèi)出血、骨折、腦挫裂傷，此時(shí)患者不是腦震蕩，而是比較嚴(yán)重的其他情況，要進(jìn)行相應(yīng)處理。所以之診斷為腦震蕩是因?yàn)镃T沒有任何陽性表現(xiàn)，可能與正常人的表現(xiàn)相同、沒有任何異常。

　　16、腦震蕩頭暈怎樣調(diào)理

　　答：（1）腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療，通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　?。?）關(guān)于“腦震蕩后遺癥”人們有一些不正常的認(rèn)識和心態(tài)，所以不主張使用“腦震蕩后遺癥”這一診斷名稱，而統(tǒng)稱為輕度顱腦損傷。

　?。?）對于腦震蕩后記憶力障礙的病人，可配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　17、腦震蕩會(huì)死嗎

　　腦震蕩是肯定不會(huì)死的，因?yàn)槟X震蕩就是腦里邊受到撞擊之后，腦干的神經(jīng)纖維叫網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的輕微的震蕩，它短時(shí)間就可以恢復(fù)正常，不會(huì)有發(fā)生致命性的傷害。但是如果一開始CT看到是陰性沒有發(fā)生陽性結(jié)果。但是他又出現(xiàn)其他的癥狀，比如意識障礙程度越來越重，甚至出現(xiàn)其他的神經(jīng)損傷的癥狀，要考慮是否有遲發(fā)性的腦損傷的表現(xiàn)。這時(shí)候要及時(shí)的復(fù)查頭顱CT，這是對腦外傷的病人，不單單是腦震蕩的腦外傷的病人，建議在受傷之后的72小時(shí)之內(nèi)，要復(fù)查頭顱CT也是為排除這些原因。腦震蕩不會(huì)死人，但是癥狀有加重或者有新發(fā)癥狀，要早期及時(shí)做頭顱CT排查其他的原因。

　　18、腦震蕩的治療方法

　　答：通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，一般3-5天可逐漸恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療，配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　1、腦震蕩是腦外傷后的主要臨床表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈等相關(guān)癥狀。此時(shí)，患者可服用藥物治療、營養(yǎng)神經(jīng)和好轉(zhuǎn)腦循環(huán)的藥物，以及吸氧、臥床休息、避免劇烈活動(dòng)等綜合治療。

　　2、腦震蕩后，患者通常會(huì)出現(xiàn)短暫的意識喪失，持續(xù)半小時(shí)左右，對神經(jīng)系統(tǒng)損害有影響。受傷后，患者會(huì)出現(xiàn)逆行性遺忘、記憶力下降等。所以需要藥物治療來好轉(zhuǎn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，避免后遺癥。

　　3、腦震蕩患者應(yīng)定期進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查。如果患者后期出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需要再次住院。

　　綜上所述，大多數(shù)腦震蕩患者會(huì)自愈。腦震蕩后，患者通常會(huì)出現(xiàn)短暫的意識喪失，對神經(jīng)系統(tǒng)損害有影響，所以需要藥物治療來好轉(zhuǎn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，腦震蕩患者應(yīng)定期進(jìn)行頭部影像學(xué)檢查，避免后遺癥。

　　19、腦震蕩吃什么藥

　　腦震蕩需要根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療，包括調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、鎮(zhèn)靜、止痛及止吐的藥物等。

　　一、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物包括谷維素、維生素B1等，可好轉(zhuǎn)患者植物神經(jīng)功能失調(diào)及保護(hù)患者的神經(jīng)組織細(xì)胞。

　　二、鎮(zhèn)靜類的藥物主要用于出現(xiàn)煩躁、焦慮、失眠癥狀的患者，如地西泮。

　　三、止痛類藥物主要用于頭痛嚴(yán)重的患者，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。

　　另外，止吐類藥物主要用于惡心、嘔吐較重的患者，如甲氧氯普胺。

　　20、腦震蕩算輕傷嗎

　　一般情況下多數(shù)腦震蕩屬于輕度或中度腦震蕩，并不能構(gòu)成輕傷。對于腦震蕩，一般需要符合以下幾個(gè)條件才能明確診斷：

　　比如要有明確的頭部外傷史，患者有短暫的意識障礙，意識障礙的時(shí)間一般持續(xù)不會(huì)超過三鐘，在患者意識清醒以后，目前可能會(huì)出現(xiàn)短暫性的意識障礙，比如頭痛，頭昏，惡心，干嘔，另外部分患者疼痛或者惡心干嘔的持續(xù)時(shí)間可能會(huì)長一些。

　　從這些角度，多數(shù)情況下腦震蕩不會(huì)留下明顯的后遺癥。一般在兩周左右的時(shí)間，患者就會(huì)逐步得到恢復(fù)。因此這樣的病情并不能構(gòu)成輕傷。對于腦震蕩的患者，受傷以后要多注意休息，避免過度勞累，精神緊張，多吃一些清淡容易消化的食物，有助于病情恢復(fù)。

　　21、腦震蕩住院多長時(shí)間

　　腦震蕩預(yù)后良好，大部分病人不需住院治療。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療，1-3周病人的功能紊亂常能自愈。

　　22、腦震蕩出院多久復(fù)查

　　腦震蕩是較輕的腦損傷，出院后一般不需要復(fù)查。

　　23、腦震蕩的注意事項(xiàng)

　　通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，一般3-5天可逐漸恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可住院治療，配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、腦血管調(diào)節(jié)劑、高壓氧治療。治療上還應(yīng)正確宣傳后遺癥發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，使病人有一個(gè)正確的心態(tài)，同時(shí)注意體力活動(dòng)鍛煉和生活規(guī)律化。

　　24、腦震蕩后遺癥

　　腦震蕩后遺癥主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛，頭痛常為脹痛、跳痛，下午重，在額、枕部、頭頂部常有壓迫感、環(huán)行緊箍感，終日昏沉、焦慮不安。頭痛可因失眠、勞累、心情不佳，或外界喧鬧而加劇。病人還常有情緒不穩(wěn)容、易疲勞、失眠、注意力渙散、記憶力減退、喜怒無常、易激動(dòng)，有時(shí)尚可出現(xiàn)耳鳴、心悸、血壓波動(dòng)、多汗、性功能減退或月經(jīng)紊亂等。

　　此類病人經(jīng)治療長期癥狀不能消除，但臨床上沒有確切的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，甚至通過CT核磁等檢查，也沒有異常。治療時(shí)需要耐心開導(dǎo)，鼓勵(lì)病人樹立信心、認(rèn)識疾病、戰(zhàn)勝疾病。休息時(shí)間要恰當(dāng)，做的戶外活動(dòng)，堅(jiān)持的生活規(guī)律，對癥治療包括止痛、鎮(zhèn)靜、神經(jīng)營養(yǎng)等。

　　25、腦震蕩如何護(hù)理

　　不需不同護(hù)理。通過臥床休息，避免過度用腦或閱讀，一般3-5天可逐漸恢復(fù)。

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