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脊索瘤癥狀有哪些?

脊索瘤的癥狀有哪些?人們經(jīng)歷不同的癥狀取決于他們的腫瘤在哪里出現(xiàn)。然而,較常見的癥狀是不同程度的疼痛和神經(jīng)系統(tǒng)的變化。在頭骨底部,它會導(dǎo)致頭痛、頸部疼痛以及視力模糊或重影
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  脊索瘤癥狀有哪些?人們經(jīng)歷不同的癥狀取決于他們的腫瘤在哪里出現(xiàn)。然而,較常見的癥狀是不同程度的疼痛和神經(jīng)系統(tǒng)的變化。在頭骨底部,它會導(dǎo)致頭痛、頸部疼痛以及視力模糊或重影。偶爾,它可能會影響面部感覺或運(yùn)動、言語和喉嚨功能。如果發(fā)生在椎體或骶骨或尾骨的骨骼中,通常會導(dǎo)致持續(xù)的背痛,并可能導(dǎo)致手臂和腿部麻木或無力,并影響腸道或膀胱功能。脊索瘤生長緩慢,是骶骨和下背部的腫瘤,在診斷時(shí)往往很明顯。此外,由于癥狀可以模仿其他常見的問題,如背痛,并且脊索瘤少見,通常需要很長時(shí)間才能做出明確的診斷,因?yàn)榇蠖鄶?shù)全科醫(yī)生、普通內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生在他們的職業(yè)生涯中遠(yuǎn)遠(yuǎn)不會遇到脊索瘤患者。

脊索瘤的癥狀有哪些?

  脊索瘤有易感人群嗎?

  脊索瘤可以發(fā)生在任何年齡組,從嬰兒期到高齡,盡管它更常見于40歲以上的人,較典型的是50多歲的人。脊索瘤不分年齡、性別、種族、地理或性別。它發(fā)生在大約1/800,000的人群中(發(fā)病率),目前患有脊索瘤的人數(shù)大約為人口的百萬分之八(患病率)。據(jù)估計(jì),英國目前有500人患有這種疾病。男性比女性更常見(1.6:1),在非洲黑人中更不常見。顱底脊索瘤更常見于年輕人。

  大多數(shù)脊索瘤患者沒有該疾病的家族史;也就是說,它偶爾發(fā)生。一個(gè)人發(fā)展脊索瘤的原因除了與脊索持續(xù)存在的聯(lián)系之外,是未知的。

  國際上有幾個(gè)家庭的許多成員都患有脊索瘤:也就是說,他們有一種“家族形式”的疾病。這是較其少見的。如果一個(gè)家庭中有2名成員患有脊索瘤,建議在一段時(shí)間內(nèi)調(diào)查其他家庭成員,看看他們是否患有脊索瘤。

  疑似脊索瘤建議活檢嗎?

  影像學(xué)研究可以顯示脊索瘤的可能性,但是只有通過病理學(xué)家檢查腫瘤組織樣本才能做出明確的診斷。為此,如果腫瘤可以順利到達(dá),您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能會考慮在手術(shù)前從腫瘤中提取少量組織樣本,稱為活檢。

  組織樣本應(yīng)由有骨腫瘤診斷經(jīng)驗(yàn)的病理學(xué)家進(jìn)行評估。你的病理學(xué)家可能會檢測你的腫瘤組織中是否存在一種叫做短命的蛋白質(zhì)。幾乎全部脊索瘤都有高水平的短纖維,這有助于診斷。

  對于骶骨和活動脊柱腫瘤,可以考慮套管針CT引導(dǎo)下活檢。套管針CT引導(dǎo)活檢使用CT掃描將活檢針精確引導(dǎo)到正確的位置?;顧z針被封裝在一根管子里,以防止腫瘤細(xì)胞沿著針的路徑擴(kuò)散——這通常被稱為播種。

  顱底腫瘤很難順利地進(jìn)行活檢,因此外科醫(yī)生可能會選擇在手術(shù)過程中進(jìn)行活檢。這意味著病理學(xué)家將準(zhǔn)備在手術(shù)開始時(shí)檢查切除的腫瘤組織樣本,并立即做出診斷,手術(shù)小組將根據(jù)該信息進(jìn)行手術(shù)。

  脊索瘤治療

  你的一開始治療將對治療后的生活質(zhì)量和腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會產(chǎn)生很大影響。大多數(shù)情況下,建議首前沿行手術(shù)治療。一般建議手術(shù)后進(jìn)行放射治療,以殺死任何殘留的腫瘤細(xì)胞,減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。即使在手術(shù)前,放射腫瘤學(xué)家也應(yīng)該成為你的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的一員,與你的外科醫(yī)生一起計(jì)劃手術(shù)后你將接受的任何放射治療。

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  脊索瘤的一些手術(shù)可能會影響以后的生活質(zhì)量。脊柱手術(shù)可能會影響你的腸道或膀胱的功能,或者你的腿的功能。骶骨手術(shù)可能包括切除腸道或膀胱的神經(jīng)。這可能會導(dǎo)致一些人在手術(shù)后需要結(jié)腸造口術(shù)或泌尿造口術(shù)。在你做手術(shù)之前,你會被告知任何潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

  您接受的治療應(yīng)考慮您的個(gè)人情況,您的醫(yī)生或臨床護(hù)理專家應(yīng)與您討論全部可能的治療方案。你也應(yīng)該有機(jī)會問任何關(guān)于你手術(shù)的未來影響的問題。如果您對治療有任何疑問,請咨詢您的醫(yī)生或臨床護(hù)理專家。

  脊索瘤手術(shù)的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)廣泛的切除,盡可能地以大的邊緣完整地切除腫瘤。如果可能的話,應(yīng)該盡量避免切除一個(gè)以上的腫瘤。外科醫(yī)生需小心,避免在手術(shù)過程中干擾或溢出腫瘤的內(nèi)容物,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致它重新生長或擴(kuò)散。

  因?yàn)轱B底脊索瘤常觸及重要的神經(jīng)和血管,所以不能整塊切除或切除邊緣較寬的腫瘤。由于這個(gè)原因,即使全部可見的腫瘤都被切除,顯微脊索瘤細(xì)胞也很可能在手術(shù)后留下。

  脊索瘤放療

  與您的放射腫瘤學(xué)家進(jìn)行詳細(xì)討論很重要,以了解較適合您的放射治療類型以及您可以預(yù)期的治療的短期和長期副作用。了解輻射較重要的方面是需要高劑量來控制脊索瘤。

  放射療法使用高能輻射束來損害癌細(xì)胞。它被用于脊索瘤手術(shù)后的治療,以殺死留在該區(qū)域的任何局部癌細(xì)胞。如果你的腫瘤僅被部分切除,它也將在手術(shù)后使用。如果你的腫瘤不能手術(shù),那么放療將是的治療選擇。

  有新的放射治療方法,有時(shí)用于治療脊索瘤。立體定向放射治療、圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)和強(qiáng)度調(diào)制放射治療(IMRT)都允許醫(yī)生更精確地將更高劑量的輻射導(dǎo)向腫瘤,并將治療的副作用較小化。

  質(zhì)子束療法可合適治療脊索瘤。這是一種不同類型的放射治療,使用高能質(zhì)子而不是高能(光子)輻射來提供劑量的放射治療。質(zhì)子束療法比常規(guī)放射療法更合適,因?yàn)樗梢跃_地輸送到需要的地方。這降低了對周圍組織或重要器官造成損害的風(fēng)險(xiǎn)。

  前沿的質(zhì)子治療中心有很多家,大多集中在日本、歐洲、美國等地。其中,歐洲以德國馬爾堡離子束治療中心(MIT)較為出名,該質(zhì)子中心提供了一種用于治療腫瘤的創(chuàng)新技術(shù),質(zhì)子和碳離子治療合適,可為那些以前用放射療法難以控制的腫瘤患者提供新的治療選擇。在對腫瘤進(jìn)行放射治療的情況下,即使在治療大量或復(fù)雜的放射量時(shí),粒子放射的使用也可以更佳保護(hù)處于危險(xiǎn)中的器官,如視神經(jīng)、心、肺、肝或腎。

  此外,馬爾堡大學(xué)醫(yī)院設(shè)立了跨學(xué)科癌癥研究中心Anneliese Pohl綜合癌癥研究中心成立。UKGM的放射治療和放射腫瘤學(xué)診所作為治療合作伙伴參與了該中心由德國癌癥協(xié)會認(rèn)證的全部器官中心。在UKGM的跨學(xué)科粒子腫瘤會議上,將介紹和討論全部咨詢至德國馬爾堡質(zhì)子重離子中心進(jìn)行治療或聯(lián)合治療的患者。

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  • 更新時(shí)間:2021-11-24 10:23:06

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